黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)。天地之間，六合之內(nèi)，其九州、九竅、五臟、十二節(jié)，皆通乎天氣。
人物之生，原通于天。自古及今，人物錯(cuò)出，所以通于天者，以其生育之本，本乎陰陽(yáng)。陰陽(yáng)之在人物，則為人物之氣，而原其本初，實(shí)為天氣。天人一氣，共此陰陽(yáng)而已。故天地之間，六合之內(nèi)，四方、上下為六合。其凡九州、冀、兗、青、徐、揚(yáng)、荊、梁、豫、雍為九州。九竅、上竅七、下竅二。五臟、肝、心、脾、肺、腎。十二節(jié)，四肢十二節(jié)。無(wú)不皆通乎天氣。
天氣清靜，光明者也，藏德不止，故不下也。天明則日月不明，陽(yáng)氣者閉塞，地氣者冒明，則上應(yīng)云霧不精，白露不下。交通不表，萬(wàn)物gydjdsj.org.cn/zhicheng/命故不施，不施則名木多死。
天氣清靜，而光明者也，以其渾淪淵穆，藏德不止，清靜常存，故光明不敗也。不止即不竭意。若使天德不藏，天明即不藏德。則煙霧昏蒙，日月無(wú)輝，清靜既失，光明亦喪矣。日月之所以明者，清氣升而濁氣降也。天德泄露，濁氣上逆，陽(yáng)氣閉塞而不顯達(dá)，地氣迷漫而障天光，則云霧陰晦，淑清無(wú)時(shí)，天氣郁濁，白露不下。天晴則露下，一陰則不下。乾坤交泰，天施地承，雨露降灑，膏澤下沾，故萬(wàn)物生長(zhǎng)，草木暢茂。乾坤濁亂，交泰無(wú)期，天德不施，地道莫承，則物命殞傷，名木多死也。名木秉天地精華，故先應(yīng)之。
惡氣不發(fā)，則風(fēng)雨不節(jié)，白露不下，則菀槁不榮，賊風(fēng)數(shù)至，暴雨數(shù)起，天地四時(shí)不相保，與道相失，則未央絕滅。數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。
濁氣不散，云霧時(shí)作，則風(fēng)雨飄驟而不節(jié)，承云霧不精句。白露不下，天地常陰，則草木郁槁而不榮。菀與郁同。承白露不下句。賊風(fēng)數(shù)至，暴雨常與，承風(fēng)雨不節(jié)句。天地四時(shí)，乖其常候，是為與道相失，則萬(wàn)物之生長(zhǎng)未央而絕滅。人若起居不謹(jǐn)，數(shù)犯乎此者，則邪氣傷人，賊風(fēng)暴雨之邪。此壽命夭折之原也。以上二段，舊誤在四氣調(diào)神論中。
蒼天之氣，清靜則志意治，順之則陽(yáng)氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序，故圣人傳精神，服天氣而通神明。失之則衛(wèi)氣散解，邪害孔竅，內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，此謂自傷，氣之削也。
人秉蒼天之氣，清靜不擾，則志意平治，承天氣清靜，光明者也。內(nèi)無(wú)受邪之根，從順莫違，則陽(yáng)氣密固，外無(wú)中邪之隙，雖有賊風(fēng)虛邪，弗能害也。此善因四時(shí)之序，順其開闔而莫違者。故圣人傳此精神，佩服天氣，而通神明。以人之精神，本乎天地陰陽(yáng)，清靜順從，佩服不失，自能通神明之德，避賊邪之害也。若其失之，反清靜順從之常，則衛(wèi)氣散解，邪害孔竅。風(fēng)寒裹束，氣血不行，臟腑郁塞，九竅內(nèi)閉，經(jīng)絡(luò)阻滯，肌肉外壅。此雖緣邪氣之傷，實(shí)以擾亂衛(wèi)陽(yáng)，不能保護(hù)皮毛而致，是謂自傷，人氣之所以削伐，壽命之所以夭折也。此謂自傷，承上邪氣傷人句。
陽(yáng)氣者，若天與日，天運(yùn)常以日光明，是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)外者也。失其所則折壽而不彰。
人之陽(yáng)氣，若天之與日，天運(yùn)常以日為光明，人運(yùn)當(dāng)以陽(yáng)為壽命，此定理也。天之陽(yáng)曰日，人之陽(yáng)曰衛(wèi)，日行三百六十五度，而天運(yùn)一周，衛(wèi)氣一日五十度，七日有奇，衛(wèi)行三百六十五度，而人運(yùn)一周。所謂七日來復(fù)者，此也。日夜沉地下，晝升天上，衛(wèi)氣夜入陰臟，晝出陽(yáng)經(jīng)，下則同下，上則同上，是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)于身外者也。若失其所，不能衛(wèi)護(hù)皮毛，則賊邪感傷，壽命夭折，不能與日同其彰明矣。人生于陽(yáng)，死于陰，純陽(yáng)為仙，純陰為鬼，人居鬼仙之中，陰陽(yáng)各半，其半陽(yáng)可仙，半陰可鬼。
陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無(wú)擾筋骨，無(wú)見霧露。反此三時(shí)，形乃困薄。
衛(wèi)氣夜行陰臟二十五周，平旦寅初，自足少陰經(jīng)出于足太陽(yáng)之睛明，穴名，在目?jī)?nèi)眥。目開則行于頭，分行手足六陽(yáng)二十五周，日入陽(yáng)衰，復(fù)歸五臟。夜行于里，日行于表，是一日之中，全主在外也。人氣即衛(wèi)氣，氣門，汗孔也，人于衛(wèi)陽(yáng)出入，氣門開闔之際，順而莫逆，乃可無(wú)病。是故日暮陽(yáng)藏，氣門關(guān)閉，當(dāng)收斂皮膚，杜拒外邪，不可擾動(dòng)筋骨，以開孔竅，被冒霧露，以召虛邪。若其反此三時(shí)，平旦、日中，日西。開闔失節(jié)，以致感傷外邪，形乃困迫衰削，此夭折之由來也。
因于寒，欲如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮。因于暑汗，煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。
虛邪乘襲，形氣困薄之因，是不一致。如因于冬寒，表斂竅閉，是衛(wèi)氣沉潛之候。欲如戶樞運(yùn)轉(zhuǎn)，戶有開闔，而樞則不移。若起居躁率，驚動(dòng)衛(wèi)陽(yáng)，則神氣浮散，表虛邪客，此寒邪之傷衛(wèi)陽(yáng)者也。如因于夏暑，毛蒸理泄，是衛(wèi)氣浮散之候。感冒風(fēng)邪，閉其經(jīng)熱，煩則喘喝而不安，靜則多言而不慧，體如燔炭，不可向邇，一得汗出，霍然而散，此暑邪之傷衛(wèi)陽(yáng)者也。
因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長(zhǎng)，軟短為拘，弛長(zhǎng)為痿。因于氣，為腫，四維相代，陽(yáng)氣乃竭。
如因于濕yin，衛(wèi)郁不運(yùn)，頭悶如裹。濕蒸為熱，不得驅(qū)除，浸yin經(jīng)絡(luò)，傷其筋膜，大筋則軟短不舒，小筋則弛長(zhǎng)失約，軟短則為拘攣，弛長(zhǎng)則為痿痹，此濕邪之傷衛(wèi)陽(yáng)者也。如因于氣阻，衛(wèi)遏不行，皮肉腫脹，四肢更代而皆病，則經(jīng)陽(yáng)堙塞，乃至敗竭，此氣滯之傷衛(wèi)陽(yáng)者也。
陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。大怒則形氣絕而血菀于上，使人薄厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎，若壞都，汩汩乎，不可止。汩，音骨。
人之陽(yáng)氣，宜清靜不宜煩勞，煩勞則擾其衛(wèi)陽(yáng)，泄而不斂，陽(yáng)根失秘，君相升炎，是以有張而無(wú)弛也。
壯火熏蒸，陰精消槁，日月積累，至于夏暑火旺之候，使人病熱厥，燔灼如煎。邪熱沖逼，有升無(wú)降，一當(dāng)大怒，則形氣暴絕，血菀郁同。于上，使人卒然昏厥，迷亂無(wú)知，目盲不視，耳閉不聞。陽(yáng)氣升泄，奔騰莫御，潰潰乎，若大河之壞堤防，都，堤防也。汩汩乎，如洪流不可止息。此煩勞之傷衛(wèi)陽(yáng)者也。脈解：少陰所謂少氣善怒者，陽(yáng)氣不治，肝氣當(dāng)治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。厥論：厥或令暴不知人，何也！岐伯曰：陽(yáng)氣盛于上，則邪氣逆，逆則陽(yáng)氣亂，陽(yáng)氣亂則不知人。薄與暴義同。目盲耳閉者，昏潰不知人也。大奇論：脈至如喘，名曰暴厥，暴厥者，不知與人言。暴厥即薄厥也。《史·扁鵲傳》：虢太子病尸厥，即此證也。
陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。風(fēng)客yin氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。因而大飲，則氣逆。因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴腧以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。腧氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
人之陽(yáng)氣，精專則養(yǎng)神明，柔和則養(yǎng)筋膜。神者，陽(yáng)氣清明所化，精而不擾，陽(yáng)氣淑清，則神旺也。物之潤(rùn)澤，莫過于氣，氣清則露化，所謂熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣也。《靈樞·決氣》語(yǔ)。專氣致柔，《老子》語(yǔ)。順其自然之性，血濡而氣煦之，故筋膜和暢也。若風(fēng)邪感襲，客于皮毛，yin泆不已，精液乃亡，此以同氣相感，邪傷肝臟也。肝為厥陰風(fēng)木。肝主筋，心主脈，因而飽食不消，則肝氣郁陷，筋脈橫解，腸澼之后，必生痔病。蓋金主降斂，木主疏泄，水化氣升，谷消滓降，大腸以陽(yáng)明燥金之氣，收固魄門，是以不泄。過飽脾傷，不能化水為氣，則水谷順下，并趨二腸。脾失升磨，陷遏肝氣，肝木抑郁，違其發(fā)舒之性，既不上達(dá)，自當(dāng)下尋出路，以泄積郁，魄門沖決，水谷齊行，催以風(fēng)木之力，故奔注而下。燥金失斂，是謂腸澼，言其辟而不闔也。疏泄之久，筋脈下郁，三焦之火，亦隨肝陷，是以肛門熱腫，而成痔瘡。瘡潰皮破，經(jīng)脈穿漏，營(yíng)血不升，故隨糞下。肛腫血下，全以筋脈橫解之故也。因而大飲，以酒性之辛烈，益其肝膽，以酒性之濡濕，助其脾胃。肝脾濕熱則下陷，膽胃濕熱則上逆，而膽從相火化氣，得酒更烈，故氣遂常逆也。因而強(qiáng)力，筋骨疲乏，子病累母，肝腎俱傷，高骨乃壞。凡機(jī)關(guān)之處，必有高骨，如膝、踝、肘、腕皆是，腎傷髓敗，不能充灌溪谷，故高骨枯槁也。若暑月汗流，熱蒸竅泄，壯火侵食，形氣消敗，忽而感襲風(fēng)寒，穴腧斂閉，則邪郁經(jīng)中，發(fā)為風(fēng)瘧也。腎主恐，肝主驚，若寒邪深入，及于經(jīng)脈穴俞，俞與腧同，傳輸之義。以從容輸泄之氣，化為壅迫不舒，經(jīng)郁臟應(yīng)，則傳為善畏，及為驚駭。緣五臟俞穴皆在于背，出于太陽(yáng)寒水之經(jīng)，水淤寒作，腎志感發(fā)，則生恐懼，水寒木孤，肝膽虛怯，則生驚駭也。
有傷于筋，縱，其若不容，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤痱。勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為皶，郁乃痤。陷脈為瘺，留連肉腠。營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生臃腫。高粱之變，足生大丁，受如持虛。
筋者，所以束骨而利機(jī)關(guān)也。若有傷于筋，則縱緩痿廢，官骸失職，若不能為容。倘汗孔開闔失宜，寒氣從而襲之，筋脈短縮，乃生大僂，駝背弓腰，不能直也。肝藏血，肺藏氣，氣盛于右，血盛于左，氣阻而血凝，則右病偏枯，血淤而氣梗，則左病偏枯，總以經(jīng)絡(luò)閉塞，營(yíng)衛(wèi)不行也。經(jīng)絡(luò)閉塞，營(yíng)衛(wèi)不行，輕則為麻，重則為木，木之極，則偏枯無(wú)用矣。若汗出偏沮，則是經(jīng)絡(luò)偏閉，其無(wú)汗之處，必病偏枯。若汗出竅開，而見濕氣，浸yin孔穴，阻礙氣道，衛(wèi)氣郁遏，發(fā)于氣門，沖突皮膚，則生痤痱。癤之小者為痤，更小為痱。若勞煩汗出，當(dāng)風(fēng)感寒，寒氣外薄，薄，迫也。汗液內(nèi)凝，則結(jié)為粉皶。皶，粉刺也。若郁于皮肉之間，肉腐膿生，乃成痤證。若寒邪閉束，筋膜結(jié)郁，衛(wèi)阻熱發(fā)，肉腐膿生。如瘰疬瘡病。而表寒不解，衛(wèi)氣內(nèi)陷，腐敗益深，經(jīng)脈穿漏，膿血常流，是謂瘺證。如鼠瘺、痔瘺病。此其留連肉腠之中，久而不愈者也。若寒邪迫束，營(yíng)氣瘀澀，不得順達(dá)，逆于肌肉腠理之間，阻梗衛(wèi)氣，衛(wèi)郁則生表寒，營(yíng)郁則生經(jīng)熱。久而營(yíng)衛(wèi)壅塞，肌肉腫硬，經(jīng)熱蒸腐血肉，潰爛則成痛疽。臃者，氣血之淺壅于經(jīng)絡(luò)，腫者，氣血之深阻于肌肉者也。若膏粱之人，飲食肥甘，肌肉豐盈，脈絡(luò)壅塞，郁熱蒸爍，多生大丁，如持虛器而受外物，得之最易也。以上諸證，皆衛(wèi)氣失所，不能保護(hù)皮毛，而外傷于風(fēng)邪者也。
故風(fēng)者，百病之始也，清靜則腠理閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時(shí)之序也。
凡諸病證，皆由經(jīng)臟虧損，皮毛失護(hù)，外感風(fēng)邪，郁其里氣而成，故風(fēng)www.med126.com者，百病感傷之始也。惟營(yíng)衛(wèi)清靜，則肉腠斂閉，拒格外邪，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此所謂因時(shí)之序也。上文清靜則志意治，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序，此收應(yīng)其義。
岐伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。陰不勝其陽(yáng)，則脈留薄疾，并乃狂。陰之所生，其本曰和，淖則剛?cè)岵缓�，�?jīng)氣乃絕。是故剛與剛，陽(yáng)氣破散，陰氣乃消亡。陽(yáng)不勝其陰，則五臟氣爭(zhēng)，九竅不通。陰爭(zhēng)于內(nèi)，陽(yáng)擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。陰之所生七句，陰爭(zhēng)于內(nèi)六句，舊誤在陰陽(yáng)別論。
陰在內(nèi)，培植陽(yáng)根，所以藏精而起亟也。亟與極同。相火在水，陰氣封藏，乃三陽(yáng)之根，如天之斗極也。陽(yáng)在外，守護(hù)皮毛，所以衛(wèi)外而為固也。封固。陰陽(yáng)不偏，彼此環(huán)抱，則表里和平，百病不起。陰不勝其陽(yáng)，則經(jīng)脈留薄，迫促不暢。疏五過論，留薄歸陽(yáng)。留，聚也，薄，迫也，陰虛陽(yáng)盛，則陽(yáng)氣留聚而迫促也。及其日久病深，陽(yáng)氣相并，乃成狂易。狂易，《漢書》語(yǔ)�！峨y經(jīng)》：重陽(yáng)者狂，重即并也。陰之所生，其本曰和，陽(yáng)不亢則陰生。淖則剛?cè)岵缓停?em>熱多則淖澤，淖則陽(yáng)剛勝其陰柔，故不和。經(jīng)氣乃絕。絡(luò)為陽(yáng)，經(jīng)為陰。是故剛與剛并而無(wú)柔，亢陽(yáng)失根，終于破散，陽(yáng)氣破散，陰氣乃至消亡也。陽(yáng)不勝其陰，則陰氣痞塞，五臟逼處，彼此格爭(zhēng)，愈生脹滿，隧路阻梗，九竅皆閉。陰爭(zhēng)于內(nèi)，壅滯不通，則陽(yáng)擾于外，浮散無(wú)著。陽(yáng)泄竅開，魄汗未藏，而手足寒冷，四逆而起。起則水土濕寒，胃氣不降，君相二火，拔根上炎，逼蒸肺部，使人喘鳴也。
凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固，陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕。故曰，陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也，陽(yáng)在外，陰之使也。兩者不和，若春無(wú)秋，若冬無(wú)夏，因而和之，是謂圣度。陰平陽(yáng)密，精神乃治，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕。因于露風(fēng)，乃生寒熱。
陰根在上，陽(yáng)根在下，陰氣封藏，陽(yáng)根下秘，則精神氣血，保固不失，此乃陰陽(yáng)之要也。陽(yáng)強(qiáng)不秘，相火炎升，精血消亡，陰氣乃絕。故曰：陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也，陽(yáng)在外，陰之使也。衛(wèi)護(hù)。陽(yáng)以護(hù)陰，陰以抱陽(yáng)，兩者互根，宜相和也，兩者不和，則若有春而無(wú)秋，有冬而無(wú)夏。獨(dú)陽(yáng)孤陰，不能生長(zhǎng)，因而和之，調(diào)濟(jì)無(wú)偏，是謂圣度。先圣法度。陰不可絕，亦不可盛，但取其收藏陽(yáng)根而已，唯陰平而陽(yáng)秘，精神乃交泰而治安也。精根于氣，本自上生，氣根于精，本自下化，陰陽(yáng)離決，水火不交，則癸水下流，不能溫升而化陽(yáng)氣，丁火上炎，不能清降而化陰精，精乃絕根于上，氣乃絕根于下。一因風(fēng)露侵凌，閉其皮毛，里氣郁發(fā)，乃生寒熱。以衛(wèi)秉金氣，其性清涼，感則外郁，而生表寒，營(yíng)秉木氣，其性溫暖，感則內(nèi)郁，而生里熱，此經(jīng)絡(luò)之寒熱也。而陰陽(yáng)離決，上下分居，陽(yáng)盛則生其上熱，陰盛則生其下寒，此臟腑之寒熱也。陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也四句，舊誤在陰陽(yáng)應(yīng)象論。
是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷于暑，秋為痎瘧。秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。冬傷于寒，春必溫病。四時(shí)之氣，更傷五臟。
四時(shí)之氣，春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，順之則治，逆之則亂。春木發(fā)生之際，傷于風(fēng)邪，閉其皮毛，郁乙木升揚(yáng)之氣，遏陷而賊脾土，一交夏令，木陷不生君火，火敗土傷，水谷不化，催以風(fēng)木，開其魄門，乃為洞泄，所謂長(zhǎng)夏善病洞泄寒中者，金匱真言論語(yǔ)。濕旺而木郁也。陰陽(yáng)應(yīng)象論：濕盛則濡泄。夏火長(zhǎng)養(yǎng)之候，傷于暑熱，開其皮毛，寒邪內(nèi)入，客于經(jīng)中，一得秋風(fēng)斂閉，衛(wèi)與邪爭(zhēng)，則為痎瘧。義詳瘧論。秋金收斂之時(shí)，傷于濕氣，濕旺胃逆，肺氣不降，壅礙沖逆，則生咳嗽。肺以辛金，化氣濕土，足太陰濕土主令，肺以手太陰同經(jīng)共氣，而不能主令，故從濕化也。當(dāng)長(zhǎng)夏濕盛，脾陰素旺之人，多被濕傷。雖交秋令，而燥不勝濕，土濕胃逆，肺無(wú)下行之路，偶感清風(fēng)，閉其皮毛，肺氣郁沖，則生咳嗽。濕氣不除，久而流注關(guān)節(jié)，侵傷筋膜，則發(fā)為痿厥，骽膝不用也。冬水蟄藏之會(huì)，傷于寒氣，寒束皮毛，表氣莫泄，郁其相火，積為內(nèi)熱。春陽(yáng)升布，相火發(fā)泄，上熱愈隆，一傷風(fēng)露，衛(wèi)氣愈斂，內(nèi)熱郁發(fā)，遂成溫病。四時(shí)之氣，更傷五臟，緣陽(yáng)強(qiáng)不密，精氣皆竭，故感襲風(fēng)露，發(fā)為諸病也。
是以圣人陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。
圣人陳布陰陽(yáng)，均平不偏，使筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，清升濁降，耳目聰明，年壽雖高，氣立如故，此得陰陽(yáng)之要者也。
