病有明醫(yī)能治,草醫(yī)能治,而大醫(yī)不能治者,風(fēng)痹也。痹者,閉也,謂兼寒濕閉塞經(jīng)絡(luò)而痛也!秲(nèi)經(jīng)》所以有風(fēng)勝、寒勝、濕勝之分,而有行痹、痛痹、著痹之語(yǔ)。診其脈浮緊而弦,要?dú)w于風(fēng),病發(fā)肝經(jīng),殃及肢體。中于骨則伸而不屈,中于筋則屈而不伸,中于血?jiǎng)t凝澀而不流通。治之之法,羌活、防風(fēng)疏其風(fēng);紫蘇、青皮行其滯;加皮、黃柏堅(jiān)其骨;苡米、木瓜舒其筋;蒼術(shù)、防己燥其濕;松節(jié)、茄根散其寒;人參、白術(shù)補(bǔ)其氣;生地、秦歸活其血。有雜合之癥,斯有雜合之方(經(jīng)驗(yàn)方∶羌活、防風(fēng)、石膏、側(cè)柏葉、黃松節(jié)、苡米、木瓜、秦歸、炙草、生地黃)。倘郁而為熱,脈數(shù)無(wú)論,又當(dāng)大泄其熱;閉而積寒,脈遲不來(lái),又當(dāng)重溫其經(jīng)。所謂明醫(yī)者,黑籍除名,丹經(jīng)注字,儒、釋、道心歸一貫,天、地、人理統(tǒng)三才,名山考道,面壁九年,勝地 身,足濯萬(wàn)里。其于是癥,外有以燭照五運(yùn)六氣之yin邪,內(nèi)有以洞鑒五臟六腑之亢害。用風(fēng)藥為君,有用至數(shù)斤而愈者;用大黃泄熱,有用至數(shù)斤而愈者;用附子溫經(jīng),有用至數(shù)斤而愈者。大醫(yī)見(jiàn)之而咋舌,草醫(yī)見(jiàn)之而傾心也。草醫(yī)何以敢與明醫(yī)抗衡哉?是癥經(jīng)驗(yàn)之方,有用之一世者,有用之二世者,有用之三世者,奇貨可居,匪伊芳朝夕矣。采藥于深山虎穴(《漢書》班超曰∶“不入虎穴,焉得虎子?”)、蠶叢(《成都記》∶“蠶叢氏,蜀君也!崩畎自(shī)∶“見(jiàn)說(shuō)蠶叢路,崎嶇不易行”),不辭登陟;教子于密室雅涂(盧仝詩(shī)∶“忽來(lái)案上翻墨汁,涂抹滿書如老雅”)、蚓跡(唐太宗《王羲之傳》論肖子云,擅名江表,然無(wú)丈夫氣,行行若潔春蚓,字字如綰秋蛇),大費(fèi)躊躇。購(gòu)米市鹽,信是傳家之寶;枕流漱石(晉孫楚欲隱居,誤云“枕流漱石”,王濟(jì)曰∶“流可枕,石可漱乎?”楚曰∶“枕流欲洗其耳,漱石欲礪其齒”),希圖待聘之珍。想其附耳低言,吾祖如是,而屢效焉;吾父如是,而屢效焉;吾身如是,而屢效焉。一卷之書,不從理解得之,不從藥性得之,而從經(jīng)驗(yàn)得之。乃知巖谷gydjdsj.org.cn/job/生苗,必非無(wú)故;舉凡玉女(《爾雅注》似葛,蔓生有節(jié),江東呼用龍尾,亦謂之虎葛,細(xì)葉赤莖)睽姑(《爾雅注》鉤 也,一名王瓜,實(shí)如 瓜,正赤味苦),雞頭鴨腳(洛陽(yáng)《伽蘭記》∶生筋狗骨之木,雞頭鴨腳之草,亦悉備焉)。無(wú)非逐風(fēng)燥濕祛寒之品,妙手所得,適與是癥相當(dāng),而與明醫(yī)吻合,所以大醫(yī)見(jiàn)草醫(yī)而驚訝,明醫(yī)見(jiàn)草醫(yī)而肅然起敬也。世之所稱大醫(yī)者,我知之矣,非醫(yī)大也,補(bǔ)大之也,補(bǔ)何以大?藥大而醫(yī)亦大耳。
其出門也,衣輕策肥,揚(yáng)鞭周道,意氣可謂都矣;其診脈也,凝神閉目,兀坐終朝,經(jīng)營(yíng)可謂苦矣;其開(kāi)方也,咀筆濡毫,沉吟半晌,心思可謂專矣。及閱其所撰之單,黃 、白術(shù)、附子、干姜,詎知熱得補(bǔ)而益烈,寒濕得補(bǔ)而益凝,輾轉(zhuǎn)糾纏,釀成不用,可勝悼嘆。蓋嘗微窺底蘊(yùn),其素所挾持者然也。咄咄逼人,獨(dú)會(huì)醫(yī)門之快捷方式;揚(yáng)揚(yáng)得意,別開(kāi)海上之奇方。原未夢(mèng)見(jiàn)何者為脾胃?何者為命門?開(kāi)口不曰脾胃土敗,便曰命門火衰。
本草千百味,約之不滿十味;古籍千百方,算來(lái)止用兩方。何分內(nèi)外之傷,概歸一補(bǔ);不論陰陽(yáng)之癥,總是一溫!鹅`樞》《素問(wèn)》,一筆可勾;《湯液》(本草名,伊芳尹著)、《難經(jīng)》,百年難學(xué)。漢、唐、宋、元之書,許多闡發(fā);張、朱、劉、李之論,徒事鋪張。從來(lái)醫(yī)書萬(wàn)言,記得僅有三言;人心七竅,剖開(kāi)全無(wú)一竅。彼冬蟲語(yǔ)冰(《莊子》夏蟲不可以語(yǔ)于冰者,篤于時(shí)也),gydjdsj.org.cn徒知有寒,不知有熱;方諸春蛙坐井(《莊子》“井蛙不可以語(yǔ)于海者,拘于墟也∶”韓愈《原道篇》∶“坐井而觀天,曰天小者,非天小也”),不知有石(與實(shí)同音),止知有墟(與虛同音)。可惜英雄將相,枉罹非辜;劇憐才子佳人,空傷不祿。午夜雞鳴,不作回頭之想;半生馬跡,悉是撓舌之方(結(jié)撓其舌而不能飲食,不能言語(yǔ))。大醫(yī)所以見(jiàn)明醫(yī),引身而避;草醫(yī)見(jiàn)大醫(yī),而羞與之為伍也。噫!明醫(yī)不世有,草醫(yī)不敢用,大醫(yī)之流毒,宜乎眾矣!