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人體解剖學(xué):第六節(jié) 視器

視器visual organ是感受光線刺激并將之轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)的器官。這種沖動(dòng)經(jīng)視神經(jīng)和中樞神經(jīng)內(nèi)的傳導(dǎo)通路到達(dá)大腦皮質(zhì)的視覺(jué)中樞,產(chǎn)生視覺(jué)。視器由眼球及附屬裝置構(gòu)成。一、眼球眼球eyeball位于眶腔的前部,借筋膜與眶壁相 連,眶腔的后部充以眶脂體,墊托眼球。眼球呈大…

視器visual organ是感受光線刺激并將之轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)的器官。這種沖動(dòng)經(jīng)視神經(jīng)和中樞神經(jīng)內(nèi)的傳導(dǎo)通路到達(dá)大腦皮質(zhì)的視覺(jué)中樞,產(chǎn)生視覺(jué)。視器由眼球及附屬裝置構(gòu)成。

一、眼球

眼球eyeball位于眶腔的前部,借筋膜與眶壁相 連,眶腔的后部充以眶脂體,墊托眼球。眼球呈大致球形,其前、后面的正中點(diǎn),分別叫做前極anterior pole和后極posterior pole。平前、后極連線的中點(diǎn)所做的環(huán)形線,叫做中緯線或赤道。在矢狀方向,通過(guò)眼球前、后極的連線,叫做眼軸;由瞳孔的中央點(diǎn)至視網(wǎng)膜中央凹的連線,叫做視軸。視軸的前點(diǎn)偏于眼軸的內(nèi)側(cè),而中面凹位于于眼軸的外側(cè),因而視軸與眼軸以銳角相交叉。眼球由眼球壁及其內(nèi)容物組成(圖10-24)

1.眼球壁

眼球壁包括外、中、內(nèi)膜三層。

(一)外膜

由致密結(jié)締組織構(gòu)成 ,又稱纖維膜,起著支持和保護(hù)眼球壁及其內(nèi)容的作用,前1/6叫做角膜cornea,是致密面透明的膜,其曲度大于眼球壁的其它部分,有屈光作用。角膜內(nèi)無(wú)血管,但有大量的感覺(jué)神經(jīng)末稍分布,對(duì)痛、觸覺(jué)極為敏銳,故當(dāng)炎癥時(shí)常有劇痛。后5/6叫做鞏膜sclera,呈乳白色,不透明,鞏膜前端與角膜相續(xù)部分的深部,生有環(huán)形的靜脈竇,叫做鞏膜靜脈竇sinus venosus sclerae ,后端在視神經(jīng)穿 出部位,鞏膜包于視神經(jīng)的周圍,形成視神經(jīng)鞘。

圖10-24 眼球的構(gòu)造

(二)中膜

含有豐富的血管叢和色素細(xì)胞,故又稱為血管膜或色素胞。中膜由前向后分為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜等三部分。

(1)虹膜iris是中膜的最前部,為圓盤狀薄膜,呈冠狀位,中央有圓孔,叫做瞳孔pupil。虹膜內(nèi)有兩種不同方向排列的平滑肌,一部分環(huán)繞在瞳孔的周圍,叫做瞳孔括約肌sphincterpupillae ,由動(dòng)眼神經(jīng)的副交感纖維支配;另一部分呈放射狀排列于瞳孔括約肌的外周,叫做瞳孔開(kāi)大肌dilatorpupillae,受交感纖維支配。在強(qiáng)光下或視近物時(shí),瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮小,以減少光線的進(jìn)入量;在弱光下或遠(yuǎn)望時(shí),瞳孔開(kāi)大肌收縮,瞳孔開(kāi)大,使光線的進(jìn)入量增多。虹膜的顏色由于色素的多寡的進(jìn)入量增多。虹膜的顏色下于色素的多而深淺不一。

(2)睫狀體ciliarybody是中膜中部最厚的部分,襯于鞏膜與角膜移行部的內(nèi)面。后部平坦,叫做睫狀環(huán);前部有許多突起叫做睫狀突。由睫狀突發(fā)出許多睫狀小帶,與晶狀體相連。睫狀體內(nèi)生有平滑肌,叫睫狀肌,睫狀肌的纖維位于睫狀突內(nèi)側(cè)部分者環(huán)行,位于外側(cè)的部分前www.gydjdsj.org.cn/job/后縱行,前端附于角膜與鞏膜交界處,后端附于睫狀體的后緣和脈絡(luò)膜的前緣,睫狀肌受動(dòng)眼神經(jīng)的副交感纖維支配,環(huán)形肌收縮使睫狀突向內(nèi)伸,縱行肌則牽睫狀體和脈絡(luò)膜向前,協(xié)助睫狀突內(nèi)伸,使睫狀小帶松弛,晶狀體由于本身的彈性作用而加大自身的曲度,以適應(yīng)近物。反之,睫狀肌舒張,睫狀小帶被牽緊,晶狀體也被拉薄,曲度變小,以適應(yīng)看遠(yuǎn)物(圖10-25)。

圖10-25 眼球前半(后面觀,示睫狀體)

(3)脈絡(luò)膜choroid是中膜的后2/3部,為襯于鞏膜內(nèi)面的一層薄而柔軟的膜,與鞏膜結(jié)合疏松,其間有淋巴間隙,向后經(jīng)視神經(jīng)周圍的鞘間隙通蛛網(wǎng)膜下腔。其內(nèi)面與視網(wǎng)膜色素細(xì)胞層緊貼,后方有視神經(jīng)穿過(guò)。脈絡(luò)膜的功能是營(yíng)養(yǎng)眼球并吸收眼內(nèi)分散的光線,以免擾亂視覺(jué)。

(三)內(nèi)膜

內(nèi)膜即視網(wǎng)膜retina,襯于中膜內(nèi)面,可分為內(nèi)外兩層。外層為色素部,由單層色素上皮構(gòu)成;內(nèi)層為神經(jīng)部,又依其構(gòu)造及附襯的部位不同,分為視部(位于后2/3部)、睫狀體部和虹膜部。其中僅視部具有感光功能,其余二部不能感光,稱為部。視網(wǎng)膜兩層在某些疾病時(shí)互相脫離,叫做視網(wǎng)膜剝離癥。

視網(wǎng)膜視部的后部厚,向前逐漸變薄。后部有一白色的圓形隆起,是視神經(jīng)的穿出部位,叫做視神經(jīng)盤opticdisc(視神經(jīng)乳頭),盤的中央有視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈穿過(guò)。視神經(jīng)盤沒(méi)有神經(jīng)細(xì)胞,不能感光,生理學(xué)上叫做盲點(diǎn)。在視神經(jīng)盤的顳側(cè)約3.5毫米的稍下方,有一黃色的小圓盤,叫做黃斑macula lutea,其中央為一小凹,叫中央凹foveacentralis,是感光(辨色力、分辨力)最敏銳的地點(diǎn)。上述結(jié)構(gòu)可用眼底鏡在活體上觀察(圖10-26)。

視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,將在組織學(xué)中敘述,本節(jié)僅做概略介紹。視網(wǎng)膜神經(jīng)部由三層神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成,最外層為感光細(xì)胞,緊貼視網(wǎng)膜外層的色素上皮,有感受強(qiáng)光和色彩的視錐細(xì)胞和感受弱光的視桿細(xì)胞兩種。中層為雙極細(xì)胞。內(nèi)層為節(jié)細(xì)胞,節(jié)細(xì)胞發(fā)出的軸突集中于視神經(jīng)盤,形成視神經(jīng)、穿過(guò)眼球壁的內(nèi)、中膜,外膜包繞于其周圍,構(gòu)成視神經(jīng)鞘。

2.眼球的內(nèi)容物

眼球內(nèi)容物是透明無(wú)血管的組織,包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用。它們使物體發(fā)射或反射的光線能夠進(jìn)入眼球并在視網(wǎng)膜上成像。

(一)房水a(chǎn)queous humor

是無(wú)色透明的液體,充滿于眼房?jī)?nèi)。眼房chamber是位于角膜與晶狀體、睫狀體和睫狀小帶之間的腔隙,它被虹膜分為前、后兩部,分別稱為前房和后房。前、后房借瞳孔相通。前房周邊部,虹膜與角膜相交處,叫做虹膜角膜角。房水除具折光作用外,還有營(yíng)養(yǎng)角膜、晶狀體和維持眼內(nèi)壓的作用。房水由睫狀體的血管滲透和上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生,入于后房,經(jīng)瞳孔入前房,再經(jīng)虹膜角膜角入于其深部的鞏膜靜脈竇,最后匯入眼靜脈,房水經(jīng)常循環(huán)更新,保持動(dòng)態(tài)平衡,若回流不暢或受阻,則致房水充滯于眼房中,使眼內(nèi)壓升高,患者視力www.med126.com受損,視野縮小并伴有嚴(yán)重頭痛,稱為青光眼。

圖10-26 眼底

(二)晶狀體lens

位于虹膜后方,玻璃體的前方,呈雙凸透鏡狀,前面較平坦,后面凸隆明顯,具有彈性,不含血管神經(jīng),外面包以透明的高彈性薄膜,叫晶狀體囊。晶狀體本身由許多平行排列的晶狀體纖維組成,其周圍部稱晶狀體皮質(zhì);中央部稱晶狀體核。晶狀藉眾多睫狀小帶系于睫狀體上,前已述及晶體曲度的變化,取決于睫狀肌的收縮和舒張。晶體的作用在于通過(guò)其曲度變化,調(diào)整屈光能力,以使物像聚焦于視網(wǎng)膜上。老年人晶體的彈性減退,睫狀肌呈現(xiàn)萎縮,調(diào)節(jié)功能降低,出現(xiàn)老視。若晶狀體因疾病、創(chuàng)傷、老年化而變混濁時(shí),稱為白內(nèi)障。

(三)玻璃體vitreousbody

是無(wú)色透明的膠狀物質(zhì),充于晶狀體與視網(wǎng)膜之間,除具有屈光作用外,還有支撐視網(wǎng)膜的作用。若玻璃體混濁,則造成不同程度的視力障礙,若其支撐力減弱則可發(fā)生視網(wǎng)膜剝脫。

二、眼的附屬裝置

眼的附屬裝置包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌以及筋膜和眶脂體等,對(duì)眼球起保護(hù)、運(yùn)動(dòng)和支持作用。

1.眼瞼eyelids

是位于眼球前方的屏障,起著保護(hù)眼球的作用。可分為上瞼和下瞼,上、下瞼之間為瞼裂,裂的內(nèi)、外端分別叫內(nèi)眥和外眥,內(nèi)眥鈍圓,外眥較銳。

眼瞼的外面為皮膚,內(nèi)面為結(jié)膜,中間夾以皮下組織、肌層和瞼板。皮膚和結(jié)膜相互移行部為瞼緣,瞼緣前緣生有2-3排向前彎曲的睫毛,睫毛的根部生有睫毛腺,此腺發(fā)炎稱為麥粒腫。瞼緣的后部,有一排瞼板腺的開(kāi)口。上、下瞼緣靠近內(nèi)側(cè)端處,各有一個(gè)小乳頭狀突起,其頂部有一小的開(kāi)口,叫做淚點(diǎn)。內(nèi)眥與眼球間有一微凹的間隙、叫做淚湖,是淚水集聚的地方。瞼的皮下組織疏松,脂肪極少或無(wú)有,可因積液而腫脹。皮下組織的深面為肌層,肌層主要為眼輪匝。▽倜婕),受面神經(jīng)支配,收縮時(shí)使瞼裂閉合;上瞼還生有提上瞼肌,以腱膜止于上瞼的根部,受動(dòng)眼神經(jīng)支配,收縮時(shí)可使上瞼上提,開(kāi)大瞼裂;此外在其深面,上、下瞼還有一些平滑肌束,附于上、下瞼板,稱為瞼板肌或muller氏肌,受交感神經(jīng)支配,收縮時(shí)可使瞼裂開(kāi)大。肌層的深面為瞼板tarsus,呈半月形,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)含與瞼緣垂方向排列的瞼板腺,以成排的小管開(kāi)口于瞼緣,分泌脂性液體,以潤(rùn)滑瞼緣并防止淚液外溢。瞼板腺阻塞發(fā)炎時(shí),稱為霰粒腫。

2.結(jié)膜(圖10-27)

圖10-27 眼眶(矢狀斷面)

結(jié)膜conjunctiva是一層薄而透明的粘膜,富含血管。覆蓋于眼瞼后面和眼球的前面。按其所在部位可分為三部:即瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和二者的結(jié)合部即結(jié)膜穹窿。瞼結(jié)膜貼于瞼板后面,透明而光滑。球結(jié)膜覆蓋鞏膜前方的部分較疏松,容易推動(dòng),而在角膜周緣部結(jié)合緊密,并移行于角膜上皮。結(jié)膜穹窿分為上穹和下穹,有較多皺襞,以利于眼球運(yùn)動(dòng)。當(dāng)瞼裂閉合時(shí),結(jié)膜則形成位于上、下瞼和眼球之間的囊,稱為結(jié)膜囊。

3.淚器

(圖10-28)

淚器lacrimal apparatus由淚腺和淚道組成,淚道包括淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。

(一)淚腺lacrimal gland位于眶上壁外側(cè)的淚腺窩內(nèi),呈扁橢圓形,有10余條排泄管開(kāi)口于結(jié)膜上穹的外側(cè)部。淚腺分泌淚液,借瞬目活動(dòng)將之涂于眼球表面。

(二)淚小管lacrimalductule上、下各一,分別位于上、下瞼的皮下,起自淚點(diǎn),分別向上或下垂直走行,再折向內(nèi)側(cè)水平走行,開(kāi)口于淚囊。

圖10-28 淚器

(三)淚囊lacrimal sac位于眶內(nèi)側(cè)壁前部的淚囊窩內(nèi),為一膜性囊,其上端為盲端,下端移行于鼻淚管。眼輪匝肌有纖維越過(guò)淚囊深面并與囊壁相連,肌收縮時(shí)可牽拉淚囊使之?dāng)U大,以利淚液流通。

(四)鼻淚管nosolacrimal duct緊貼于骨性鼻淚管的內(nèi)面,為續(xù)于淚囊下端的膜性管,開(kāi)口于下鼻道的外側(cè)壁。

4.眼球外肌

(圖10-29)

眼球外肌ocular muscles屬橫紋肌,包括上、下、內(nèi)、外4條直肌和上、下2條斜肌及1塊上瞼提肌,前6塊都是牽拉眼球向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)的肌肉。

上直肌superiorrectus、下直肌inferiorrectus、內(nèi)直肌medialrectus和外直肌lateral rectus均起自視神經(jīng)管周圍的總腱環(huán),分別行于眼球的上、下、內(nèi)側(cè)和外側(cè)各方,止于眼球鞏膜赤道線以前的各相應(yīng)面。上斜肌superior obliquus也起自總腱環(huán),在上直肌和內(nèi)直肌之間纖維斜向上內(nèi)行,以細(xì)腱通過(guò)眶內(nèi)側(cè)壁前上方的纖維滑車,折向后外,止于眼球鞏膜赤道線的后外方。下斜肌inferior obliquus起自眶下壁內(nèi)側(cè)近前緣處,斜向后外行于下直肌與眶下壁之間,止于眼球下面鞏膜赤道線的后外方。

眼球的運(yùn)動(dòng)以眼球前極或瞳孔的位置為基準(zhǔn),由于上、下直肌的位置與眼軸形成約25℃的夾角,故上、下直肌可使瞳孔向上、下轉(zhuǎn)動(dòng)的同時(shí),還使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。內(nèi)、外直肌可使瞳孔向內(nèi)、外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。上斜肌可使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方;下斜肌則使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方。當(dāng)注視物體時(shí),兩眼的眼肌共同協(xié)調(diào)動(dòng)作,側(cè)視時(shí),一側(cè)的外直肌與另一側(cè)的內(nèi)直肌同時(shí)收縮;聚視時(shí)兩眼的內(nèi)直肌同時(shí)收縮。

上瞼提肌levator palpebrae superioris位于上直肌的上方,起自視神經(jīng)上方的骨面,止于上瞼,作用為提上瞼和開(kāi)大瞼裂。

5.

(圖10-27)

圖10-29 眼肌

硬腦膜在視神經(jīng)管處分為兩層,內(nèi)層包繞視神經(jīng)形成視神經(jīng)鞘,外層附于眶壁移行于眶骨膜。眼球的外面從角膜緣以后的部分,為纖維組織薄膜所包繞,叫做眼球筋膜或眼球鞘fasciae sheath of eyeball,又名Tenon氏囊,該鞘與鞏膜間存有一空隙,叫做鞏膜外隙,與眼球形成猶如球窩關(guān)節(jié)樣結(jié)構(gòu),以保證眼球的轉(zhuǎn)動(dòng),在各眼球外肌的外面包有眼肌筋膜,如套袖樣,以實(shí)現(xiàn)各肌的靈活運(yùn)動(dòng)。

在眼球、眼肌、視神經(jīng)及淚腺之間,充以脂肪組織,它們對(duì)眼球起著支持和彈性墊的作用,這些脂肪團(tuán)塊稱為眶脂體adipose body of orbit.

三、眼及眶的血管和神經(jīng)

1.眼血管

(圖10-30)

(一)眼動(dòng)脈ophthalmic artery是頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)分支,與視神經(jīng)一起從視經(jīng)管入眶,在眶內(nèi),動(dòng)脈先居于視神經(jīng)的外側(cè),繼而在上直肌和下方越過(guò)視神經(jīng)的上方至眶的內(nèi)側(cè)壁前行,終支形成眶上動(dòng)脈和滑車上動(dòng)脈,分布于額部皮膚及瞼。行程中發(fā)出分支供給眼球、眼球外肌、淚腺等器官。其中最重要的分支為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈centralartery of retina,是眼動(dòng)脈在入眶后即發(fā)出的細(xì)小分支,先行于視神經(jīng)的下方,繼而穿入視神經(jīng)并行于其中央,從視經(jīng)盤中心穿出,立即分布為上、下兩支,每支再分為鼻側(cè)支和顳側(cè)支,營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜的內(nèi)層,但黃斑的中央凹無(wú)血管分布,臨床上常用眼底鏡觀察此動(dòng)脈。

眼動(dòng)脈的分支及供給范圍見(jiàn)下表

圖10-30 虹膜動(dòng)脈和渦靜脈

(二) 眼靜脈有眼上靜脈和眼下靜脈,收集眶內(nèi)結(jié)構(gòu)及眼球的靜脈,眼上、下靜脈均起于眶的前內(nèi)側(cè),因而與內(nèi)眥靜脈間有吻合。眼上靜脈向后行,經(jīng)眶上裂匯入海綿竇;眼下靜脈向后行分為兩支,一支注入眼上靜脈,另一支經(jīng)眶下裂注入翼叢。

眼球的靜脈回流有三個(gè)途徑:視網(wǎng)膜的靜脈血匯入視網(wǎng)膜中央靜脈;虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜的靜脈血匯入渦靜脈,渦靜脈位于眼球血管膜的外層,有4-6條,在赤道線的稍后方穿出鞏膜;眼球前份的虹膜等處的靜脈血經(jīng)睫狀前靜脈回流。這些靜脈均回流于眼上、下靜脈。

2.眼及眶內(nèi)的神經(jīng)

眼球及眶內(nèi)結(jié)構(gòu)的神經(jīng)支配較為復(fù)雜,視神經(jīng)傳遞視覺(jué)沖動(dòng);眼球外肌由Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)支配,眼球及眶內(nèi)結(jié)構(gòu)的一般感覺(jué)由Ⅴ腦神經(jīng)第一支眼神結(jié)支配,此外尚有副交感神經(jīng)和交感神經(jīng)支配平滑肌及腺體。

(一)視神經(jīng)optic nerve,為第2對(duì)腦神經(jīng),它與一般神經(jīng)不同,實(shí)為第3級(jí)神經(jīng)元的軸突構(gòu)成。視網(wǎng)膜的三層細(xì)胞均為神經(jīng)細(xì)胞,在胚胎發(fā)生上它們由前腦泡兩側(cè)突出的視杯演化而來(lái),第一級(jí)神經(jīng)元為視錐和視桿細(xì)胞;第二級(jí)為雙極神經(jīng)元;第三級(jí)為視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突向視神經(jīng)盤聚集,再穿眼球壁后行,經(jīng)視神經(jīng)管入顱中窩,續(xù)于視交叉。視神經(jīng)外面也與腦組織一樣包有與三層腦膜相延續(xù)的膜,蛛網(wǎng)膜下腔也延續(xù)到視神經(jīng)周圍,故顱內(nèi)壓增高時(shí),視神經(jīng)盤可出現(xiàn)水腫。

(二)動(dòng)眼神經(jīng)oculomotor nerve內(nèi)含有軀體運(yùn)動(dòng)和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維,均起自中腦,經(jīng)腳間窩出腦,行于海綿竇外側(cè)壁上部,自眶上裂入眶分為上、下兩支。上支細(xì)小,支配上直肌和上瞼提;下支粗大,支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌。支配下斜肌的支分出一個(gè)小支,叫睫狀神經(jīng)節(jié)短根,由內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維(副交感纖維)組成,在睫狀神經(jīng)節(jié)內(nèi)交換神經(jīng)元,節(jié)后纖維經(jīng)睫狀短神經(jīng),支配睫狀肌和瞳孔括約肌,參與完成調(diào)視反射和瞳孔對(duì)光反射。

(三)滑車神經(jīng)thochlear nerve含軀體運(yùn)動(dòng)纖維,起于中腦,在下丘下方出腦,繞大腦腳前行,穿經(jīng)海綿竇外側(cè)壁,經(jīng)眶上裂入眶,向前內(nèi)行越過(guò)上直肌和上瞼提肌,從上面進(jìn)入并支配上斜肌。

(四)展神經(jīng)abducent nerve含軀體運(yùn)動(dòng)纖維,起于腦橋,從延髓腦橋交界處出腦,前行至顳骨尖端入于海綿竇,位于頸內(nèi)動(dòng)脈的外側(cè),經(jīng)眶上裂入眶,從內(nèi)側(cè)進(jìn)入并支配外直肌。

(五)眼神經(jīng)ophthalmicnerve是三叉神經(jīng)第一支,為一般軀體感覺(jué)神經(jīng),自三叉神經(jīng)半月節(jié)發(fā)出后,穿入海綿竇外側(cè)壁,在動(dòng)眼和滑車神經(jīng)下方經(jīng)眶上裂入眶,分支分布于硬腦膜、眼眶、眼球、淚腺、結(jié)膜和部分鼻腔粘膜以及額頂部、上瞼和鼻背的皮膚。

(1)淚腺神經(jīng)lacrimal nerve 較細(xì)小,沿眶外側(cè)壁、外直肌上緣至淚腺。另外有來(lái)自面神經(jīng)的副交感纖維,經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元后,節(jié)后纖維經(jīng)顴神經(jīng)交通支加入淚腺神經(jīng),支配淚腺分泌。

(2)額神經(jīng)frontalnerve最粗,在上瞼提肌前上方前行,在眶中部分為二支,較大的外側(cè)支為眶上神經(jīng)supraorbital nerve,經(jīng)眶上切跡(孔)分布于額部皮膚;較小的內(nèi)側(cè)支為滑車上神經(jīng)supratrochlear nerve分布于上瞼、鼻背和額部皮膚。

(3)鼻睫狀神經(jīng)nasociliarynerve在上直肌和視神經(jīng)之間前行,達(dá)于眶內(nèi)側(cè)壁,分出睫狀節(jié)長(zhǎng)根(感覺(jué)根)和2-3支睫狀長(zhǎng)神經(jīng),分布于眼球、眼瞼、淚囊、鼻腔前部的粘膜和鼻下部的皮膚。

(六)交感神經(jīng)纖維交感神經(jīng)的節(jié)前纖維來(lái)自頸8和胸1節(jié)段脊髓,經(jīng)頸交感干至頸上節(jié),交換神經(jīng)元后發(fā)出的節(jié)后纖維經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈叢,至睫狀神經(jīng)節(jié)(穿過(guò)),經(jīng)睫狀短神經(jīng)入眼球,支配瞳孔開(kāi)大肌和眼球內(nèi)血管。另外交感神經(jīng)纖維還支配瞼板肌。

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