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傷寒雜病:周岐隱 古本傷寒 傷寒十二稿概論(轉(zhuǎn)貼)

稿概論

——附桂林古本《傷寒十二稿•概論》

浙江名醫(yī)周利川(1897~1968年),字薇泉,號岐隱,鄞縣(今寧波)人。家世業(yè)醫(yī),工詩善書,博學(xué)多通,勤于著述。精研仲景之學(xué),多有建樹,尤對古本傷寒用力頗深。問世有《傷寒六經(jīng)分經(jīng)表》、《傷寒汲古》等。鄭逸梅《藝林散葉》云:“周岐隱邃于醫(yī)理,常為病家惜費(fèi),不浪用珍貴藥物,藥鋪中人嗤之為草藥郎中!庇诖丝梢娤壬t(yī)德風(fēng)范。這是謹(jǐn)就其對古本傷寒的研究作一簡述。

自湘古本《傷寒雜病論》發(fā)現(xiàn)印行(劉瑞?校,1932年長沙石印本),周氏“深信以為長沙舊文復(fù)顯于世,輒取古本所備今流通本闕佚之條比類參互,成《傷寒汲古》一書”,于1933年自費(fèi)印行(四明怡怡書屋印本)。當(dāng)時(shí)醫(yī)家張山雷、劉瑞?等為之序。該書分為三卷,共佚文一百六十五條,訂誤七十九條,佚方八十有方,較湘本97方少9方,實(shí)際就是湘本的摘錄,除備載佚文佚方外,主要是借以訂正宋本傷寒條文之誤。此時(shí)劉仲邁方詮次師傳,撰《傷寒雜病論義疏》一書,于《傷寒汲古》問世之后一年,1933年刊布。

周氏認(rèn)為“傷寒原本,在叔和時(shí)已經(jīng)散佚,林億校本非仲景之原書,人莫不知之。宋元以還,注疏傷寒者,不下百數(shù)十家,……或割裂經(jīng)文以方類病,或逞其私智顛倒竄易,扣?捫燭,眾難塞胸,而傷寒真義,日趨支離滅裂!竦霉疟荆лd疑團(tuán),一朝大白,瓦釜雷鳴,都成廢語。且仲景撰用《內(nèi)》《難》,向無全書可證,今按各卷佚文,與《內(nèi)經(jīng)》往往若合符節(jié)。而奇經(jīng)八脈之治,五臟臟結(jié)之分,又與《難經(jīng)》互相闡發(fā),不有古本,何由窺其全乎?”又云古本所載“溫、暑、燥、濕、霍亂各篇,義精而法純,辭約而意賅,凡通行本之佚文,皆有仲景之心法!辈⒄f:“余治傷寒二十余年,曾著有《傷寒心解》十卷,并制有《傷寒圖表》,自謂頗有一得之愚,今得古本傷寒,不禁嗒焉自失,因嘆前乎此者,皆望道而未之見也!(《傷寒汲古•自序》

1934年,黃竹齋先生到寧波天一閣訪求仲景佚書而未得,因而過訪當(dāng)?shù)蒯t(yī)界名流,詩壇主盟周岐隱。時(shí)桂林羅哲初在寧波行醫(yī),極負(fù)盛名,與岐隱先生交至篤。由于周氏的介紹,黃竹齋得見羅哲初所藏秘本仲景十二稿《傷寒雜病論》十六卷,乃手錄副本。后于1939年黃氏將所抄“十二稿”副本在西安刻版印行,稱白云閣藏本《傷寒雜病論》。關(guān)于此書的流傳與研究,筆者在“黃竹齋與古本《傷寒雜病論》”(中華醫(yī)史雜志1992;22(1):16)和“桂林古本《傷寒雜病論》研究概述”(河南中醫(yī)1992;12(3):10)二文中有較詳細(xì)的敘述。

據(jù)上海著名醫(yī)家金明淵教授介紹,自白云閣本問世,當(dāng)時(shí)咸認(rèn)為仲景原稿無疑,各地同道,紛函訂購,因印數(shù)不多,早已售罄。故在1945年5月,上海新中國醫(yī)學(xué)院曾予錄印(油印本),并廣為發(fā)售。周岐隱先生特為此次錄印本撰寫“桂林古本《傷寒十二稿•概論》”一文。

又醫(yī)史學(xué)家陳夢赍云:“周氏晚年于《傷寒雜病論》用力最深,為生平治理《傷寒論》之總結(jié),張宗祥曾為作序!边z憾的是岐隱先生研究古本傷寒的這一結(jié)集,“值十年浩劫,深受迫害,于抱殘守缺,喪失信心之際,遺命以此殉葬,又無副本流傳,醫(yī)林均為痛惜!(陳夢赍.周岐隱生平及其對醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn),浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1988年;(5):38)現(xiàn)欲求周氏遺著已不可復(fù)得,而《傷寒汲古》自1933年印行后迄未再版,一般亦不易見到。承蒙金明淵教授賜寄周氏《傷寒十二稿•概論》,讀之頗受啟發(fā),似可看作周氏佚文。茲予錄出附后,以供研討古本傷寒之參考。

岐隱先生畢生致力于仲景之學(xué)。早年研究宋本,撰成《傷寒心解》等書,繼又探賾湘古本有《傷寒汲古》之著。后因他的關(guān)系黃竹齋得見羅哲初珍藏之《傷寒十二稿》,復(fù)為之宣傳評介。雖因晚年治理《傷寒雜病論》之總結(jié)遭到散失,今天已不能全面了解其研究古本傷寒的成果,但從附錄中可以看出周氏不僅據(jù)桂本訂宋本之誤,且用以正湘本之訛。周氏根據(jù)不同文獻(xiàn)實(shí)事求是的進(jìn)行糾誤補(bǔ)闕,釋疑解難,以期正確理解條文原意,并不斷提高認(rèn)識,這種治學(xué)態(tài)度,是很值得我們學(xué)習(xí)的。應(yīng)予注意的是周氏和其他中醫(yī)前輩一樣并沒有因古本“真?zhèn)文妗倍枰苑穸,卻都是根據(jù)不同版本內(nèi)容的合理性,以此正彼而深信不疑。因此,借鑒以往經(jīng)驗(yàn),重視探討古本傷寒內(nèi)容,將有助于全面深入的研究仲景學(xué)說。

附錄:桂林古本《傷寒十二稿•概論》

•周岐隱•

1本書之來歷

桂林古本《傷寒》,一名《傷寒十二稿》。前清同治六年,桂林左修之先生受之于醫(yī)圣張仲景先生四十六世孫張紹祖氏。紹祖先生之言曰:“吾家《傷寒》一書,相傳共有十三稿,每成一稿,傳抄殆遍城邑。茲所存者為第十二稿,余者或?yàn)樽迦怂,或會劫灰,不外是矣。叔和所得相傳為第七次稿,與吾所藏者較,其間闕如固多,編次亦

相類!(錄左序)至光緒二十年,羅君哲初問業(yè)于左公,盡得其傳。讀左公之序曰:“羅生哲初為吾邑知名之士,頗能好余之所好,余亦以所得者盡授之,余不負(fù)吾師,羅生亦必不負(fù)余,故特序其原起,羅生其志之,羅生其勉之!(錄左序)觀其師生受授之際,叮嚀如此,則此書之價(jià)值可知。羅君得此書以后,抱不得其人不傳之旨,精錄什藏歷三十余年,秘不示人。既挾醫(yī)術(shù)游江南,所至負(fù)盛名,治病用古方,輒著奇驗(yàn)。從游者無慮百十輩,竟莫知其師之有是書也。及民國初年,長沙劉昆湘氏得古本《傷寒》于江西張隱君,歷十余年湖南何蕓樵氏為之手寫付印,即今之所謂長沙古本也(亦稱湘本)。時(shí)羅君居甬,與不佞交至篤,不佞既得是書持示羅君,羅君閱竟笑謂余曰:佳則佳矣,然猶不如吾所藏者精且備也。即略舉數(shù)條以正其誤,不佞大驚異,亟欲一觀,羅君未即允也。不數(shù)日而黃君竹齋自關(guān)中來甬,欲登天一閣觀仲景佚書不得,紆駕見過,不佞乃亟為介而見之于羅君,并慫恿羅君出其藏書,黃君一見之下,驚喜贊嘆,斷為仲景原稿無疑。翌年介聘羅君至中央國醫(yī)館,時(shí)戰(zhàn)禍已起,黃君手錄副本攜赴西安,及南京淪陷,羅返桂林,途遭匪劫,而此書于兵火彌天之中幸存副本,絕學(xué)之不墜,冥冥中如有鬼神相之,誠異數(shù)也。今此書已于民國二十八年在西安開雕,初印三百部,業(yè)已銷罄,茲因各地同道紛函訂購,決添印一百部,以內(nèi)地紙價(jià)高不能多印故也。

2本書之編次及質(zhì)量

本書與長沙古本皆分十六卷,然長沙本無《金匱》條文,僅將可汗不可汗,可下不可下各篇湊合成數(shù)。此書則將《金匱》中黃疸、宿食、下利、嘔吐噦、寒疝、消渴等癥,列入陽明、厥陰篇中,深契以六經(jīng)鈐百病之旨。其余《金匱》各篇亦分別羅列。質(zhì)量方面較之湖南古本多出三分之一,名為《傷寒雜病論》,確是名實(shí)相孚。其目錄卷一,為論集(即原序)、平脈法上;卷二,平脈法下;卷三,傷寒例,雜病例(即《金匱》第一篇,文字稍有不同);卷四,溫;卷五,暑、熱、濕、燥、風(fēng)、寒六氣之病(長沙古本缺風(fēng)、寒二病);卷六至十一,辨六經(jīng)之證治,卷十二至十六;辨雜病證治。層次井然,有條不紊,雖曰十二稿,儼然已成完書矣。

3書中之特色

此書特色甚多,不及枚舉,略志通行本及長沙古本訂誤數(shù)條,如在霧中窺豹可見一斑矣。(一)“傷寒脈浮滑,此以表有熱,里有寒,白虎湯主之”一條(176),長沙本作“此以表有熱,里無寒”已足正通行本之誤。若桂林古本作“此以里有熱,表無寒”尤足正長沙本之誤也。(二)“太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少。脈微弱者,此無陽也,不可發(fā)汗。宜桂枝二越婢一湯”一條(27),注家對于無陽不可發(fā)汗用越婢桂枝之義向無的解,此書則于“不可發(fā)汗”下有“脈浮大者”四字。(三)“傷寒三日,陽明脈大”(186)之下有“此為不傳也”一句,均有畫龍點(diǎn)睛之妙。(四)《金匱》第一篇“五臟病各有十八,合為九十病。人又有六微,微有十八病,合為一百八病”,注家向無的解。及閱古本,方知下三句乃“六府病各有十八,合為一百八病”之誤。(五)“太陽中眒”一條,通行本無治方,長沙古本于“則淋甚”之下有“宜當(dāng)歸四逆湯”一句,殊覺不類。此書則為“白虎加桂枝人參芍藥湯主之”,便切合矣。(六)“太陽病服桂枝湯后,大汗出,脈洪大者”一條(25),通行本誤作“與桂枝湯如前法”,長沙桂林兩古本皆作“與白虎湯”。(七)小青龍湯加減法(40),“若微利”之下無“去麻黃蕘花雞子大,熬令赤色”十四字!叭舸摺敝聼o“去麻黃”三字,長沙桂林二古本皆同,即可正通行本之誤。(八)“汗家重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸”一條(88),通行本方佚。此書有禹余糧丸一方,用禹余糧、人參、附子、五味子、茯苓、干六味為丸,與長沙本相同。(九)“桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯”一方(112),長沙本與此書均無蜀漆。(十)“脈浮而緊而復(fù)下之,緊反入里則成痞,按之自濡,但氣痞耳”一條(151),長沙本與此書皆有“小青龍湯主之”一句。(十一)“陽明篇”長沙本有佚文一條,其文曰:“動作頭痛,短氣,有潮熱者,屬陽明也”(232條下),然未出治方,此書則有“白蜜煎主之”一句。方用人參、地黃、麻仁、白蜜四味,其潤燥通結(jié)之功,實(shí)出后人增液湯之上。(十二)通行本以柴胡、枳實(shí)、芍藥、甘草四味為四逆散,而長沙本與此書皆以四逆湯(方有人參)四味為散,稱四逆散。另于“少陽篇”中列一條曰:“少陽病,氣上逆,令脅下痛,甚則嘔逆,此為膽氣不降也,柴胡枳實(shí)芍藥甘草湯主之!庇嗳纭疤幤敝碇屑黃芪湯、厚樸枳實(shí)白朮甘草湯;“厥陰篇”之當(dāng)歸四逆加人參附子湯、人參附子湯、柏葉阿膠湯;“霍亂篇”之“四逆加吳茱萸黃連湯”;瘧病之鱉甲煎丸,方用鱉甲、柴胡、黃芩大黃、牡丹皮、庶蟲蟲、阿膠七味,與通行不同;“虛勞篇”“桂枝加龍骨牡蠣湯主之”之下有“天雄散亦主之”一句;金瘡“王不留行散”之下有“有膿者,排膿散主之,排膿湯亦主之”十一字。佚文佚方皆為一般醫(yī)籍所未經(jīng)見者,限于篇幅不及備錄也。

(三十四年五月二十八日新中國醫(yī)學(xué)院錄印)


淮濱縣人民醫(yī)院(河南,464400) 魏雪舫 陳忠琳
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謝謝
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