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明醫(yī)指掌:咳逆證十一

【歌】陰火攻沖成咳逆,或因痰氣滯胸膈。胃中積熱與停寒,病后胃虛多吃忒!菊摗靠饶嬲撸琶麌,今名呃,又名吃忒。胃寒者,脈遲澀,手足寒,嘔吐,無熱證。胃熱者,脈洪大,燥渴,便難。有胃中有痰,陰虛,火炎上沖而呃者,其氣從臍下逆上。丹溪云∶上升之氣,至肝而…

【歌】陰火攻沖成咳逆,或因痰氣滯胸膈。胃中積熱與停寒,病后胃虛多吃忒。

【論】咳逆者,古名噦,今名呃,又名吃忒。胃寒者,脈遲澀,手足寒,嘔吐,無熱證。胃熱者,脈洪大,燥渴,便難。有胃中有痰,陰虛,火炎上沖而呃者,其氣從臍下逆上。丹溪云∶上升之氣,至肝而出,中挾相火。經(jīng)云∶諸逆沖上,皆屬于火。有痰氣逆滯者,其氣從胸中起,中州元氣郁也。有病后發(fā)呃者,久病胃虛也,宜細辨之。

【脈】呃逆甚危,浮緩乃宜。弦急必死,結代促gydjdsj.org.cn/sanji/微。

胃火

胃火上逆而呃,小半夏茯苓湯加山梔黃芩吐之。利后胃熱而呃,橘皮竹茹湯。

小半夏茯苓湯

半夏(五錢,湯泡) 茯苓(三錢,去皮)

上,生五錢,搗汁同煎,不拘時熱服。

橘皮竹茹湯

治吐利后胃虛膈熱而咳逆者。

橘皮(二錢) 竹茹(一錢) 人參(五分) 甘草(炙,五分)

上,生姜五片,大棗二枚,煎服。

陰火

陰火上逆,從臍下逆上,夜分轉甚看,四物湯知母、黃柏、竹茹、陳皮、茯苓。

四物湯(方見血證。)

病后呃

病后元氣不足,胃虛寒而呃,人參理中湯。痢后發(fā)呃,多不救gydjdsj.org.cn/hushi/,用六君子湯猶或可生。

人參理中湯(方見中寒。)

六君子湯(方見脾胃。)

胃寒

胃寒氣逆呃者,丁香柿蒂湯。吐利后胃虛寒,手足厥冷呃逆者,理中湯加丁香、木香、枳殼。

丁香柿蒂湯

丁香(一錢) 柿蒂(一錢) 陳皮(一錢) 青皮(一錢) 人參(五分)

上銼,一劑,水二鐘,煎八分,溫服。

理中湯(方見中寒。)

痰氣

無別證,忽然發(fā)呃,痰氣逆滯,氣從胸中起,小半夏茯苓湯加木香、枳殼,或蘿卜湯調(diào)木香調(diào)氣散。痰礙氣逆而呃,用蜜湯探吐。

小半夏茯苓湯(方見前。)

木香調(diào)氣散

木香(三兩) 檀香(三兩) 白豆蔻(三兩) 丁香(三兩) 砂仁(四兩) 甘草(炙,一兩半)藿香(一兩五錢)

上為末,每服一錢,鹽湯下。

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