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婦幼課堂:中藥治療拉開抗擊“非典”序幕——鄧鐵濤

2009年08月08日 星期六 上午 09:36
2002年末,一種世界首次發(fā)現(xiàn)的烈性傳染病突然襲擊廣東,fo山、中山、河源相繼發(fā)現(xiàn)了類似的病人。這種后來被定名為“非典型性肺炎”的疫病發(fā)生之初,并沒有人敢去驚動(dòng)鄧鐵濤。沒有誰敢去請這個(gè)87歲高齡的鄧?yán)系絺魅緟^(qū)會診,沒有誰敢去給他老人家下達(dá)任務(wù)。   但是這個(gè)在捍衛(wèi)生命的疆場上馳騁了大半個(gè)世紀(jì)的老中醫(yī)要求
自己:“絕不能袖手旁觀”!
  2003年1月28日早上,鄧?yán)系牡茏余u旭,接鄧?yán)系绞≈嗅t(yī)院二沙島分院,會診心臟病患者和一位患有側(cè)索硬化肌肉萎縮的俄羅斯患者。在路上,鄒旭憂心忡忡地告訴鄧?yán),他的妻子(急診科護(hù)士長)感染了“非典型肺炎”已經(jīng)3天了,高熱不退。鄧?yán)细鶕?jù)所報(bào)告的病情癥狀,提出處理的意見并強(qiáng)調(diào)必須停用抗生素與激素。在二沙島會診之后,送鄧?yán)匣爻讨畷r(shí),鄧?yán)显僖淮螄?yán)肅地對鄒旭說:你必須馬上回去把抗生素與激素停掉!用中藥治療。鄒旭回去按指示把抗生素停掉,辯證處方,寄望于中藥。值班醫(yī)生在旁說,停掉西藥行嗎?鄒旭堅(jiān)持用中藥治療妻子3天后,燒退了,肺部的炎癥改善了,看來可以逃過一劫了!
  就這樣,鄧?yán)显诘诙拉開了介入抗擊“非典”之戰(zhàn)的序幕。
  后來,國家科技部中醫(yī)藥科技情報(bào)所所長賈謙等為抗擊“非典”,到廣州中醫(yī)藥大學(xué)調(diào)查研究,訪問鄧?yán)希褐嗅t(yī)能否治療非典?中醫(yī)對非典的診治有什么看法?訪問后建議鄧?yán)馅s快寫文章,以便全國中醫(yī)介入抗擊“非典”時(shí)參考。
  鄧?yán)系诙毂銏?zhí)筆為文,寫完重要的部分,又授意其學(xué)術(shù)繼承人邱仕君教授接著把文章寫完。因?yàn)檫@是一種從未見過的傳染病,必須言之有據(jù)。因此鄧?yán)献屶u旭把他診治妻子的典型的“非典”病案,詳細(xì)整理出來放在文章的后面,以證實(shí)中醫(yī)的確可以戰(zhàn)勝21世紀(jì)的瘟疫。鄒旭于4月下旬還代表鄧?yán)蠀⒓釉诒本┯少Z謙等組織的介紹廣東抗擊“非典”經(jīng)驗(yàn)的會議。
  另外,這之間又發(fā)生了一些小故事。
  2003年2月5日,省中醫(yī)院舉行專家座談會,鄧?yán)显跁戏治隽四X中儲存的關(guān)于“非典”癥狀的信息,明確提出“春溫伏濕”的觀點(diǎn)。
  2003年2月中旬,在廣東省名老中醫(yī)座談會上,鄧?yán)险劦健?strong>非典”的致病原因和走勢時(shí)說:“按《皇帝內(nèi)經(jīng)七篇大論》中五運(yùn)六氣的學(xué)說,2003年是火運(yùn)不及之年,司天之氣,為太陰濕土;在泉之氣,為太陽寒水。所以這一年的氣候以濕寒為主導(dǎo)。而‘非典’的致病物質(zhì)與氣候有關(guān),這種濕寒氣候適合邪氣的生活、繁殖。到了夏天,天氣轉(zhuǎn)暖,寒濕過去了,‘非典’就會逐漸消失!
  他的徒弟,也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)的一位教授聽了,不禁為之咋舌。私下里說:“鄧?yán)虾么竽懽樱F(xiàn)在就敢斷定‘非典’什么時(shí)候走?”
  疫情的走勢,也證實(shí)了鄧?yán)系恼Z言,這是后話了。
  事實(shí)上,西醫(yī)學(xué)界重視環(huán)境醫(yī)學(xué)是近數(shù)十年的事,而中國幾千年前的中醫(yī)理論就包含了環(huán)境醫(yī)學(xué),鄧?yán)嫌忠淮魏霌P(yáng)了國粹。
授中醫(yī)以武器抗擊“非典
  2003年2月6日,廣州市非典型肺炎進(jìn)入發(fā)病高峰期,疫情緊急。廣東省中醫(yī)院早已建立起隔離病區(qū),騰空了ICU(重癥監(jiān)護(hù)室),集中全院人力、物力支援搶救病人,其后,又在芳村分院建立了隔離病區(qū)。中醫(yī)藥大學(xué)附屬一院也收治了大批病人,中醫(yī)院與學(xué)校還負(fù)擔(dān)著廣州以至全省西醫(yī)院的會診任務(wù),可以說,廣東中醫(yī)界已經(jīng)全線披掛上
陣了。
  有一天,鄧?yán)吓c省中醫(yī)院院長呂玉波在同車赴會途中,發(fā)現(xiàn)身旁的這個(gè)50歲剛出頭的自稱為“沒有垮不過的坎”的堅(jiān)強(qiáng)漢子,一臉疲憊,似乎一下子蒼老了許多。鄧?yán)蠎z惜地望著他,鼓勵(lì)他說:“玉波啊!別急。戰(zhàn)勝‘非典’,中醫(yī)是個(gè)武器庫!非典’對于中醫(yī)來說,是個(gè)挑戰(zhàn),也是個(gè)大顯威力的機(jī)遇!
  呂玉波有點(diǎn)茫然地望著對面的鄧?yán),還未完全理解他的話,車子已經(jīng)到了。
  鄧?yán)险J(rèn)為:當(dāng)前,增強(qiáng)中醫(yī)界對用中藥抗“非典”的信心,是戰(zhàn)勝"非典"的關(guān)鍵。這位醫(yī)史大家還反復(fù)援引了幾千年來中醫(yī)與瘟疫作戰(zhàn)的歷史功績,來論證疫魔是可以降伏的。
  在會議上,在文章中,鄧鐵濤都這樣講述中醫(yī)的歷史:“中醫(yī)在治療傳染性、流行性熱病上積累有豐富的經(jīng)驗(yàn)。遠(yuǎn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就對傷寒、熱病有了很多論述。東漢張仲景著有《傷寒雜病論》,是后世治療這類疾病的法式。天花自建武年間流布海內(nèi)以來,肆虐千余年之久。至明代發(fā)明出人痘接種法,傳播全世界,并成為牛痘接種法的先導(dǎo)。明代吳又可提出傳染病的戾氣學(xué)說,與今日之病原微生物致病說極為相似。清代出現(xiàn)了許多新的傳染性熱病,以葉天士為首的醫(yī)學(xué)家總結(jié)出溫病學(xué)說,他們提出溫病的病因理論,在不明致病微生物的條件下,用衛(wèi)氣營血與三焦辯證的方法與獨(dú)特的方劑,治愈了許多傳染性、流行性熱病。1957年北京流行乙型腦炎,蒲輔周用溫病之法,取得90%的療效。60年代,廣東麻疹大流行,因合并肺炎而致死亡的嬰童不少,廣州中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療隊(duì)用透疹清熱之法,使病死率急速下降!
  “總之,中醫(yī)的溫病理論及其辯證方法是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療“非典”的理論武器,要在抗擊‘非典’中很好地繼承發(fā)揚(yáng),運(yùn)用創(chuàng)新!编?yán)现赋觥?br >  2003年3月,國家科技部中醫(yī)藥科技情報(bào)所所長賈謙專程從北京到廣東調(diào)查“非典”并拜訪了鄧?yán),鄧(yán)腺┵┒,向他闡述了上述觀點(diǎn)和廣東中醫(yī)臨床治療“非典”的情況。   
  賈謙越聽越興奮,像戰(zhàn)士獲得新武器。他對鄧?yán)险f:“我回北京馬上組織一個(gè)老中醫(yī)抗‘非典’的座談會,請您就這些見解寫一篇文章,三日之內(nèi)寄到北京。”
  當(dāng)晚,鄧?yán)狭⒓创螂娫捳偌耐降堋⑧囀蠈W(xué)術(shù)繼承人邱仕君,還有弟子鄒旭,由鄧?yán)戏峙淙蝿?wù),完成“論中醫(yī)診治非典”的學(xué)術(shù)論著
  這篇文章,有理論有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),如期寄去北京,先是被科技部刊物刊登,繼而在全國名老中醫(yī)座談會上由鄒旭代表講讀。這是我國首篇發(fā)表的論中醫(yī)治療“非典”文章,隨即被國內(nèi)外多家報(bào)紙雜志轉(zhuǎn)載,成為中醫(yī)抗“非典”的“經(jīng)典”。它給了廣東、全國以至世界中醫(yī)界以武器,以信心,以力量!
2003年4月15日,國家主席胡錦濤不顧個(gè)人安危,從北京飛臨疫區(qū)廣東。他深入醫(yī)院、街巷、工廠、社區(qū)、學(xué)校,還親臨廣東省疾病控制預(yù)防中心觀察,與廣東醫(yī)療衛(wèi)生專家座談。鄧鐵濤從電視上看到這些鏡頭,內(nèi)心激動(dòng)不已。
  后來,鄧鐵濤看到了胡總書記離開廣東沒幾天,即2003年4月18日,衛(wèi)生部非典預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組就通知,向
全國推薦由國家中醫(yī)藥管理局組織有關(guān)專家制定的“‘非典型性肺炎’中醫(yī)藥防治技術(shù)方案”(試行)。通知指出:“廣東省實(shí)踐表明,采取中西醫(yī)結(jié)合的防治方法優(yōu)于單純的西醫(yī)方法!钡,由于種種原因,在我國的部分地區(qū),中醫(yī)一開始未能發(fā)揮應(yīng)有的作用。在首都北京,由于一開始沒有公布疫情,到了2003年4月22日公布的疫情,已感染“非典”病人558例,患“非典”死亡病人28例,疑似感染“非典”病人666例。鄧鐵濤從電視屏幕上看到天天不斷飆升的數(shù)字,感到十分揪心。而來自北京及各地同行的信息:中醫(yī)沒有充分發(fā)揮作用。心急如焚的鄧鐵濤,在2003年4月26日晚上,拿起筆,在燈下疾書:
  尊敬的胡錦濤總書記:
  您親臨廣州指揮“非典型肺炎”之戰(zhàn),愛民親民的形象永遠(yuǎn)留在廣州人民和全國人民心中。
  您對呂玉波說:“中醫(yī)是祖國的偉大寶庫,應(yīng)該在‘非典型肺炎’的治療中發(fā)揮作用”。
  我是一位中醫(yī),今年87歲了。我有責(zé)任出點(diǎn)力!我是中共黨員,有責(zé)任向您反映中醫(yī)的問題,供您決策參考,因此附上拙作三篇,希望總書記在日理萬機(jī)之余,費(fèi)神賜閱,是為萬幸!
  鄧鐵濤草草寫就書信,連“非典”掉了個(gè)“典”也來不及抄正,只是在旁邊加上,就附上“論中醫(yī)診治非典型肺炎”及“正確對待中醫(yī)藥學(xué)”等3篇文章,連忙用特快專遞郵寄到北京請彭佩云副委員長收轉(zhuǎn)呈胡總書記。同時(shí)還寫了短信,也附了3篇文章給國務(wù)院副總理兼衛(wèi)生部長吳儀。
  一周之后,鄧鐵濤接到中央衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長佘靖的電話:“鄧?yán)习!您寫給胡總書記的信,他收到了,他要我打電話謝謝您!謝謝!”
  接著,鄧鐵濤從“新聞聯(lián)播”中聽到這樣的消息:中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理兼衛(wèi)生部部長、全國防止“非典型肺炎”指揮部總指揮吳儀,當(dāng)天下午與在京知名中醫(yī)專家座談。吳儀強(qiáng)調(diào),中醫(yī)是抗擊“非典型肺炎”的一支重要力量,要充分認(rèn)識中醫(yī)藥的科學(xué)價(jià)值,積極利用中醫(yī)藥資源,發(fā)揮廣大中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員的作用,中西醫(yī)結(jié)合,共同完成"非典型肺炎"的使命。
  吳儀指出:“中醫(yī)藥學(xué)凝聚了中華民族的聰明智慧,是我國各族人民在長期與疾病作斗爭的過程中不斷創(chuàng)造、積累、豐富和發(fā)展起來的一門科學(xué),在重大疾病防治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),形成了獨(dú)特的理論和有效的方法,是我們優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,中醫(yī)藥學(xué)不僅對中華民族的繁衍昌盛作出了杰出的貢獻(xiàn),而且對世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。此次疫情發(fā)生之后,中醫(yī)藥專家研究探索‘非典型肺炎’的發(fā)病和診療規(guī)律,積極運(yùn)用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合的方法救治病人,發(fā)揮了積極的作用。
  鄧鐵濤覺得這番話,說到心坎里去了,他深信,吳儀副總理是吸納了包括他在內(nèi)的一批老中醫(yī)的意見的,他由衷感到欣慰。
為年輕專家壯膽
  2003年4月,香港特區(qū)政府醫(yī)管局幾次派人考察廣東中西醫(yī)結(jié)合治療“非典”病人的效果之后,在4月中旬正式邀請省中醫(yī)院派中醫(yī)支援香港。   幾經(jīng)考慮,并詢問鄧鐵濤的意見之后,院長呂玉波決定選派呼吸科主任林琳副教授和院長助理?xiàng)钪久舾苯淌趦晌荒贻p專家去香港。因?yàn)樗齻兪菑闹嗅t(yī)院收治“非典”病人起就一直負(fù)責(zé)這件事
的。
  出征前,呂院長請鄧?yán)蠀⒓铀托醒鐣瑸閷⑹繅研。兩位年輕的女專家在師傅鄧?yán)厦媲疤宦缎嫩E:此次任務(wù)很有意義,但是壓力很大!“非典”是全新的疾病,我們在廣州雖然解除了100多宗病例,但對它的整個(gè)發(fā)病特點(diǎn)未必完全掌握得了。
  鄧?yán)隙撜f:“你們兩位不是孤軍奮戰(zhàn),身后有整個(gè)省中醫(yī)院,有我們這班老中醫(yī)在撐著你們,有什么困難,有什么事情,隨時(shí)在晚上7點(diǎn)到9點(diǎn)鐘來電話,我隨時(shí)貢獻(xiàn)智慧支援你們!”
  帶著鄧?yán)系墓膭?lì),兩人于5月3日到達(dá)香港,當(dāng)天下午兩位專家就去ICU看第一位病人,第二天又察看了21位病人,全部都是病程很長很重的,長期上呼吸機(jī)。病人長期服用激素、抗生素,整個(gè)狀態(tài)按中醫(yī)診斷是氣陽虧虛,簡直像是一只腳踏進(jìn)了鬼門關(guān),一定要用中醫(yī)的整體辯證論治。
  她們第一劑開出的藥是益氣溫陽、通利二便之類的溫藥,使陽氣恢復(fù)過來,但兩人心里還是沒有把握,開出方子之前趕緊分頭打電話給名中醫(yī)周仲英、顏德馨和鄧?yán)希敿?xì)講述了病人的癥狀。
  電話里傳來鄧?yán)瞎麛嗟穆曇簦骸坝羞@樣的癥,就用這樣的藥。”幾位名師分別提出幾個(gè)藥方,并要他們注意活血化淤。
  楊志敏在援港日記上寫道:幸好有一批有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、身經(jīng)百陣的老專家做我們的后盾,我們還有什么可怕的呢?
  鄧?yán)蠣繏熘谙愀圩鲬?zhàn)的弟子,每晚都在家等著他們的電話,哪一晚沒有通話,他就打電話問呂院長:“楊志敏、林琳那邊的情況怎樣了?”
  在兩位專家細(xì)心為香港“非典”患者治療的時(shí)候,楊志敏突然發(fā)熱,多日不退,她不忍心讓鄧?yán)蠐?dān)心,但又急于痊愈回到病房去,只好打電話將自己開的藥方向鄧?yán)险埥。鄧(yán)蠣磕c掛肚,要楊志敏留下電話號碼,半個(gè)小時(shí)之后,鄧?yán)嫌执螂娫挼较愀,叮囑楊志敏加一?a class="channel_keylink" href="/mingzu/2009/20090512121453_153800.shtml" target="_blank">魚腥草,還說:“幸好剛才要了你的電話,不然找不到你,我會坐立不安的”。鄧?yán)蠈Φ茏尤绺概纳钋椋顥钪久羰潞笳f起來還落淚。
  2003年5月30日,楊志敏向鄧?yán)蠄?bào)告:從5月3日起她們一共診治了39位病人(115人次),其中19人是在ICU的重病人,20人在普通病房的病人。目前10人已出院,9人病情有改善,1人離開ICU。6月23日,楊志敏又向鄧?yán)蠄?bào)告:兩人已經(jīng)到9間急診醫(yī)院診治了48人;康復(fù)醫(yī)院一間,診治了56人,主要工作重點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到康復(fù)病人身上了。
  2003年7月7晚,楊志敏興奮地向鄧?yán)蠄?bào)告:今天香港60多個(gè)社團(tuán)向抗擊“非典”中表現(xiàn)突出的醫(yī)護(hù)界精英進(jìn)行嘉獎(jiǎng)表彰。我和林琳有幸被評為有特殊貢獻(xiàn)的中醫(yī)師,獲得了“抗炎勇士”紀(jì)念章。
  鄧?yán)细吲d地祝賀她們,并鼓勵(lì)他們繼續(xù)為中醫(yī)增光。





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