蟯蟲(chóng)感染是指蟯蟲(chóng)在腸道內(nèi)生長(zhǎng)和繁殖，是引起蟯蟲(chóng)病的先決條件。
蟯蟲(chóng)是氣候溫和地區(qū)兒童最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)。至少20％的所有兒童和90％孤兒院的兒童有蟯蟲(chóng)。
【病因】
感染過(guò)程通�？煞謨蓚�(gè)步驟。首先，肛門(mén)附近的蟲(chóng)卵污染衣服、床單、玩具等；然后，其他兒童接觸這些污染物，通過(guò)手指將蟲(chóng)卵帶入口中并吞下。蟲(chóng)卵也可經(jīng)空氣吸入后吞下。兒童尚可能將自己肛門(mén)附近的蟲(chóng)卵帶入口中，造成重復(fù)感染。
蟯蟲(chóng)于2～6周內(nèi)在小腸下端發(fā)育成熟。雌性蟯蟲(chóng)通常在夜間移行到肛門(mén)附近，將卵產(chǎn)在兒童的皮膚皺褶中。蟲(chóng)卵附著在一種粘性的凝膠狀物質(zhì)上。這種物質(zhì)和母蟯蟲(chóng)的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肛門(mén)附近發(fā)癢。
在通常室溫下，蟲(chóng)卵在體外能生存3周。然而，蟲(chóng)卵在體內(nèi)能很快孵化，幼蟲(chóng)即能移行到直腸和直腸下端。
【癥狀】
大多數(shù)帶有蟯蟲(chóng)的兒童沒(méi)有癥狀。部分兒童感到肛門(mén)附近發(fā)癢并頻繁搔抓。蟯蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致女孩陰道瘙癢和發(fā)炎，或可導(dǎo)致腹痛、失眠、驚厥和其他不明癥狀。在很少病例中，可因蟯蟲(chóng)穿破闌尾而導(dǎo)致闌尾炎。
【診斷】
蟯蟲(chóng)感染可通過(guò)發(fā)現(xiàn)蟯蟲(chóng)而確診，即在兒童夜間入睡后1～2小時(shí)檢查其肛門(mén)，這是最好的診斷方法。蟲(chóng)體肉眼可見(jiàn)，白色、細(xì)如毛發(fā)、可活動(dòng)gydjdsj.org.cn/sanji/。對(duì)較大患兒，可在其清晨未醒時(shí)用透明膠帶粘附，可以在患兒肛門(mén)附近的皮膚皺褶中粘得蟲(chóng)和蟲(chóng)卵，然后將膠帶粘面對(duì)折并交給醫(yī)生檢查。膠帶上的蟲(chóng)和蟲(chóng)卵可以在顯微鏡下得到證實(shí)。
【預(yù)后和治療】
通常無(wú)需進(jìn)行治療，因?yàn)橄u蟲(chóng)極其常見(jiàn)并很少對(duì)兒童造成傷害。然而，大多數(shù)的父母都對(duì)此很不安，希望除去寄生蟲(chóng)。單獨(dú)使用甲苯噠唑（安樂(lè)士)或雙羥萘酸噻嘧啶（驅(qū)蟲(chóng)靈)都可達(dá)到90％的治愈率。由于可在家庭成員中相互傳染而www.med126.com使兒童再感染，故所有家庭成員都應(yīng)服藥。在肛門(mén)周?chē)坎林拱W霜或止癢軟膏，每天2～3次，可以止癢。
藥物治療后，通常還會(huì)發(fā)生再感染，這是由于用藥后一周，仍有活的蟲(chóng)卵隨糞便排出，故衣服、被褥和玩具應(yīng)經(jīng)常清洗消毒，以消滅蟲(chóng)卵。
