大便秘澀，或作痛者，潤燥除濕。肛門下墜，或作痛者，瀉火導(dǎo)濕。下墜腫痛或作癢者，祛風(fēng)勝濕。腫痛小便澀滯者，清肝導(dǎo)濕。
一男子患痔，大便燥結(jié)， 痛作渴，脈數(shù)按之則實，以秦艽蒼術(shù)湯，二劑少愈；更以四物湯加芩、連、槐花、枳殼，四劑而愈。
一男子素不慎酒色，患痔 腫，肛門墜痛，兼下血，大便干www.gydjdsj.org.cn/Article/燥，脈洪大，按之則澀，以當(dāng)歸
則經(jīng)脈橫解；或精氣脫泄，脈絡(luò)一虛，酒食之毒，乘虛流注；或yin極，強固精氣，遂傳大腸，以致木乘火勢而毀金；或食濃味過多，必成斯疾。夫受病者，燥氣也；為病者，濕熱也；宜以瀉火和血潤燥疏風(fēng)之劑治之。若破而不愈，即成漏矣。有串臀者，有串陰者，有穿腸者，有穢從瘡口而出者，形雖不同，治法頗似。其腸頭腫成塊者濕熱也，作痛者風(fēng)也，大便燥結(jié)者火也，潰而為膿者熱勝血也，當(dāng)各推其所因而治之。
一男子患痔成漏，每登廁，則痛，以秦艽防風(fēng)湯加條芩、枳殼，四劑而愈，以四物湯加升麻、芩、連、荊防，不復(fù)作。
一男子患痔漏，每登廁則肛門下脫作痛，良久方收，以秦艽防風(fēng)湯，數(shù)劑少愈，乃去大黃，加黃 、川芎、芍藥而痛止，更以補中益氣湯，二十余劑，后再不脫。
一婦人患痔，腫 痛甚，以四物湯加芩、連、紅花、桃仁、牡丹皮，數(shù)劑稍止，又?jǐn)?shù)劑而愈。
一婦人糞后下血，面色萎黃，耳鳴嗜臥，飲食不甘，服涼血藥愈甚。診之右關(guān)脈浮而弱，以
不應(yīng)，必因中氣虛，不能攝血，非補中升陽之藥不能愈，切忌寒涼之劑。亦有傷濕熱之食，成腸癖而下膿血者，宜苦寒之劑，以內(nèi)疏之。脈弦絕澀者難治，滑大柔和者易治。
一男子便血，過勞益甚，飲食無味，以六君子湯加黃 、地黃、地榆，治之而愈。
一男子便血，每春間尤甚，兼腹痛，以除濕和血湯，治之而愈。
一男子素有濕熱便血，以槐花散治之而愈。
一男子糞后下血，諸藥久不愈，甚危，診之乃濕熱，用黃連丸二服頓止，數(shù)劑而痊。
一男子糞后下血，久而不愈，中氣不足，以補中益氣湯數(shù)劑，更以黃連丸數(shù)服血止；又服前湯，月余不再作。
一男子臟毒下血，服涼血敗毒藥，不惟血不能止，且飲食少思，肢體愈倦，脈數(shù)，按之則澀
歸
或參苓白術(shù)散補之即效。
一男子臟毒下血，脾氣素弱，用六君子湯加芎、歸、枳殼、地榆、槐花，治之而愈。后因謀究其因而治之。丹溪云∶芎歸湯一劑，又調(diào)血之上品，熱加茯苓、槐花；冷加白茯苓、木香，此則自根自本之論也。雖然精氣血出于谷氣，惟大腸下血，以胃藥收功，以四君子湯、參白術(shù)散，以枳殼散、小烏沉湯和之，胃氣一回，血自循經(jīng)絡(luò)矣。腸風(fēng)者，邪氣外入，隨感隨見，臟毒者，蘊積毒久而始見。又云∶人惟坐臥風(fēng)濕，醉飽房勞，生冷停寒，酒面積熱，以致榮血失道，滲入大腸，此腸風(fēng)臟毒之所作也。挾熱下血，清而色鮮，腹中有痛；挾冷下血，濁而色暗，腹內(nèi)略痛。清則為腸風(fēng)，濁則為臟毒。有先便而后血者，其來也遠(yuǎn)；有先血而后便者，其來也近。世俗糞前糞后之說，非也！治法大要∶先當(dāng)解散腸胃風(fēng)邪，熱則敗毒散，冷則不換金正氣散加川芎、當(dāng)歸，后隨其冷熱治之。
一河間云∶“起居不節(jié)，用力過度，則絡(luò)脈傷，陽絡(luò)傷則血外溢，血外溢則衄血。陰絡(luò)傷則
不得
生。諸方皆謂風(fēng)熱侵于大腸而然，若飲食有節(jié)，起居有時，腸胃不虛，邪氣從何而入。
一婦人素患痔漏，每因熱則下血數(shù)滴，以四物湯加黃連，治之即愈。后為大勞瘡腫痛，經(jīng)水
后去蒲黃、芩、連，加地骨皮數(shù)劑而安。丹溪云∶婦人崩中者，由臟腑傷損，沖任二脈，血氣俱虛，故也。二脈為脈經(jīng)之海，血氣之行，外循經(jīng)絡(luò)衛(wèi)營臟腑，若氣血調(diào)適，經(jīng)下根據(jù)時，若勞動過極，臟腑俱傷，沖任之氣虛，不能約制其經(jīng)血，故忽然而下，謂之崩中暴下。治宜大補氣血之藥，舉養(yǎng)脾胃，微加鎮(zhèn)墜心火之藥治其心，補陰瀉陽，則自正矣。
一男子有痔漏，每登廁肛脫，良久方上，診其脈，細(xì)而滑，用補中益氣湯，三十余劑，遂不
虛者四物湯。血熱者涼血，四物湯加黃柏。肺與大腸為表里，故肺臟蘊熱，則肛閉結(jié)。肺臟虛
收矣。
附方
秦艽蒼術(shù)湯 治腸風(fēng)痔漏，大小便秘澀。
秦艽 蒼術(shù)（米泔水浸炒) 皂角仁（燒存性) 桃仁（各一錢半) 黃柏（酒制) 澤瀉 當(dāng)歸尾。
當(dāng)歸郁李仁湯 治痔漏，大便結(jié)硬，大腸下墜出血，若痛，www.gydjdsj.org.cn/kuaiji/不能忍者。
當(dāng)歸尾（酒拌) 郁李仁 澤瀉 生地黃 大黃（煨) 枳殼 蒼術(shù) 秦艽（各一錢) 麻子仁
加減龍膽瀉肝湯（方見下疳門) 治痔瘡，小便澀滯，或痔腫痛。
四物湯（方見瘰 門)
秦艽防風(fēng)湯 治痔漏結(jié)燥，每次大便作痛。
秦艽 防風(fēng) 當(dāng)歸（酒拌) 白術(shù)（各四錢半) 黃柏 陳皮 柴胡 大黃（煨) 澤瀉（各一
加味四君子湯 治痔漏下血，面色痿黃，心忪耳鳴，腳弱氣乏，及一切脾胃虛，口淡，食不知味。又治中氣虛不能攝血，致便血不禁。
人參 白術(shù)（炒) 茯苓 白扁豆（蒸) 黃 （炙) 甘草 為末，每服三錢，白滾湯點服
四君子湯 治脾胃虛弱，便血不止。
人參 白術(shù)（炒) 白茯苓（各一錢) 甘草（炙，五分) 作一劑，水二鐘，姜三片，棗一枚，煎八分，食遠(yuǎn)服。
黃連丸 治大腸有熱下血。
用黃連、吳茱萸等分，用熱湯拌濕，罨三日同炒，揀出，各另為末，亦各米糊丸，梧子大。每服二三錢，糞前紅，服茱萸丸，糞后紅，服黃連丸，俱酒下。
六君子湯（方見作嘔門)
除濕和血湯 治陽明經(jīng)濕熱，便血腹痛。
生地黃 牡丹皮 生甘草（各五分) 熟甘草 黃 （各一錢，炙) 白芍藥（一錢五分)升麻
水二鐘，煎八分，空心候宿食消盡，熱服。
槐花散 治腸風(fēng)臟毒下血。
槐花（炒) 生地黃（酒拌，銅器蒸半日) 青皮 白術(shù)（炒) 荊芥穗（各六分) 川芎（四分炙)當(dāng)歸身（酒拌) 升麻（各一錢) 為末，每服三錢，空心米飲調(diào)下，水煎服亦可。
補中益氣湯
人參敗毒散（二方見潰瘍發(fā)熱門)
參苓白術(shù)散 治脾胃不和，飲食不進(jìn)，或嘔吐泄瀉。凡大病后，皆宜服此藥，以
人參 茯苓 白扁豆（去皮姜汁拌炒) 白術(shù)（炒) 蓮肉（去心皮) 砂仁（炒) 薏苡仁（炒) 桔梗（炒) 山藥 甘草（炙，各二兩) 為細(xì)末，每服三錢，用石菖蒲煎湯下。
歸脾湯 治思慮傷脾，不能統(tǒng)攝，心血以此妄行，或吐血下血，或健忘怔忡，驚悸少寐，或心脾作痛。
白術(shù)（炒) 茯神 黃 （蜜炙) 龍眼肉 酸棗仁（蒸，各一錢) 人參 木香（各五分)甘草（炙，二分半) 作一劑，水一鐘，姜一片，棗一枚，煎六分，食遠(yuǎn)并臨臥服。
小烏沉湯 治氣不調(diào)和，便血不止。
烏藥（一兩) 甘草（炙，二錢) 香附（四兩，酒制) 每服二錢，食前鹽湯下。
不換金正氣散（方見作嘔門)
枳殼散 治便血，或婦人經(jīng)候不調(diào)，手足煩熱，夜多盜汗，胸膈不利。
枳殼（麩炒，一錢) 半夏曲 赤芍藥（炒，各一錢) 柴胡 黃芩（各一錢五分) 作一劑，水二鐘，姜三片，棗二枚，煎八分，食遠(yuǎn)服。
芎歸湯 治便血，或失血過多眩暈。
芎 （五錢) 當(dāng)歸（酒拌，五錢) 作一劑，水一鐘半，煎六分，食后服。
如神千金方 治痔無有不效。
好信石（色黃明者三錢，打如豆大) 明白礬（一兩為末) 好黃丹（水飛，炒變色，五錢)蝎梢（七個，凈洗瓦上焙干，研末) 草烏（緊實光滑者，去皮生研末，一錢) 上用紫泥罐，先將炭火 紅，放冷拭凈；先下明礬燒令沸，次下信石，入礬內(nèi)拌勻，文武火 候沸，再攪勻；次看罐通紅煙起為度，將罐掇下，待冷取研末，方入草烏、黃丹、蝎梢三味，再同研極細(xì)，入瓷罐內(nèi)收貯。如欲敷藥，先煎甘草湯，或蔥椒煎湯，洗凈患處，然后用生麻油調(diào)前藥，以鵝毛掃藥痔上，每日敷藥三次。之后，必去黃水如膠汁，然痔頭漸消，看痔病年深淺，年
乃是臨安曹五方，黃院 引為高宗，取痔得效，后封曹官至察使。
李防御五痔方
原痔者，貧富男女皆有之。富者酒色財氣，貧者擔(dān)輕負(fù)重，饑露早行，皆心肝二血。喜則傷
。婦人因經(jīng)后傷冷，月事傷風(fēng)，余血在心，經(jīng)血流于大腸。小兒因利后，或母腹中受熱也。
治方于后∶
水澄膏 治痔護(hù)肉。
郁金 白芨（各一兩) 一方加黃連。上二味，為細(xì)末。如內(nèi)痔，候登廁翻出在外，用溫湯洗蓋藥上良久，方用枯藥搽痔上，用筆蘸溫水于紙上，不令藥干及四散。
好白礬（四兩) 生信石（二錢半) 朱砂（一錢，生研極細(xì)) 上各研為細(xì)末，先用砒入紫泥罐
看痔頭大小，取礬末在掌中，更入朱砂少許，以唾調(diào)稀，用篦頭涂痔上周遍，一日三上。候看痔頭顏色焦黑為效，至夜自黃水出，切無他疑，水盡為妙，至中夜上藥一遍，來日依然上藥三次，有小痛不妨。換藥時，以碗盛新水或溫湯，在痔邊用筆輕洗去痔上舊藥，更上新藥，仍用護(hù)肉藥，次用荊芥湯洗之，三兩日之后，黃水出將盡，卻于藥中增朱砂減白礬，則藥力即緩，三兩日方可增減，漸漸取之。庶不驚人，全在用藥人，看痔頭轉(zhuǎn)色，增減濃薄敷藥，方是活法，此藥只是借砒信耳，又有朱砂解之。一方士將此二方在京治人多效，致富。一富人因驗以百金求得之錄于余，余雖未用，傳人無不言效，但枯藥趙宜真煉師已刊于《青囊雜纂》，如神千金方，未見刊傳，大抵今人言能取痔者，皆此方也。恐氣血虛或內(nèi)邪者，還當(dāng)兼治其內(nèi)，庶不有失。
