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類證治裁:目癥論治

經(jīng)云∶五臟六腑之精氣上注于目而為之睛,睛之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為白眼,肉之精為約束裹擷。故肝屬木,為黑睛,曰風(fēng)輪;心屬火,為二 ,曰血輪;脾屬土,為上下胞,曰肉輪;肺屬金,為白仁,曰氣輪;腎屬水,為瞳神,曰水輪;此五輪也。膽之府為…

經(jīng)云∶五臟六腑之精氣上注于目而為之睛,睛之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為白眼,肉之精為約束裹擷。故肝屬木,為黑睛,曰風(fēng)輪;心屬火,為二 ,曰血輪;脾屬土,為上下胞,曰肉輪;

肺屬金,為白仁,曰氣輪;腎屬水,為瞳神,曰水輪;此五輪也。膽之府為山廓;大腸之府為天廓;膀胱之府為澤廓;肝之府為風(fēng)廓;腎之府為水廓;命門之府為火廓;脾胃之府為地廓;小腸之府為雷廓,此八廓也。八廓有名無位。或蘊積風(fēng)熱,或郁結(jié)七情之氣,各隨五臟所屬而見。風(fēng)則散之,熱則清之,氣結(jié)則調(diào)之。瞳胞自癢,清淚赤痛,是謂風(fēng)眼。洗肝散。烏輪突起,胞硬紅腫,是謂熱眼。黃連湯、瀉青丸。眼昏而淚,胞腫而軟,酸澀微赤,怒則目疼,是謂氣眼。宜石決明、草決明、楮實、蟬蛻香附、木賊、川芎、甘草等。子和云∶目不因火則不病。氣輪赤,肺火也;肉輪赤,脾火也;水風(fēng)輪翳遮,肝腎火也;赤脈貫?zāi),火自甚也。治目者專主治火,一句可了。東垣云∶目得血而能視,五臟六腑之精,皆稟受于脾,治目者宜理脾胃,養(yǎng)血安神為主。二者皆有見地,不可執(zhí)一也。

〔目痛〕目痛有二,一目 白眼痛,一目珠黑眼痛。 白屬陽,晝痛,點苦寒藥則效。珠黑屬陰,夜痛,點苦寒藥反劇。治目珠夜痛,夏枯草散。風(fēng)熱痛,瀉青丸、洗肝散。天行赤熱,怕熱羞明,涕淚交流,酒煎散、大黃當(dāng)歸散。暴風(fēng)客熱,白仁壅起,包小烏睛,疼痛難開,瀉肺湯。赤腫痛甚,瀉肺湯加黃連。目赤痛而頭目浮腫,普濟消毒飲。怕熱羞明,頭目腫痛,選奇湯。珠疼如針刺,心經(jīng)實火,洗心散。熱結(jié)膀胱,小便不通,五苓散。雷頭風(fēng),目痛便秘,清震湯。陽邪風(fēng)癥,眉棱骨痛,兼火者,選奇湯、還睛丸。陰邪風(fēng)癥,腦后枕骨疼,三因芎辛湯。巔頂風(fēng)癥,頂骨內(nèi)痛,連及目珠脹急瘀赤,外癥之惡候也,若昏眇則內(nèi)癥成矣。外癥,用羌活勝風(fēng)湯。內(nèi)癥,用沖和養(yǎng)胃湯

〔目赤〕戴復(fù)庵云∶眼赤皆血壅肝經(jīng)所致,屬表者,羌活勝風(fēng)湯。屬里者,瀉肝散。赤久生翳膜者,春雪膏、蕤仁膏,并用碧云散吹鼻。凡赤而腫痛,當(dāng)散濕熱;赤而干痛,當(dāng)散火毒;赤而多淚,當(dāng)散風(fēng)邪;赤而不痛,當(dāng)利小便。其或血灌瞳神,大黃當(dāng)歸散。赤脈貫睛,凡外障有此,頗為難治。洗心散、導(dǎo)赤散。赤絲亂脈,點以石燕丹,服用大黃當(dāng)歸散,酒煎散。

〔目腫〕腫有胞腫珠腫不同,胞腫多濕,珠腫多火,暴風(fēng)客邪,胞腫如杯。洗肝散、龍膽飲。五輪壅起,目脹不能轉(zhuǎn),若鶻之睛,酒煎散。風(fēng)毒濕熱,瘀血灌睛,胞與珠脹出如拳,石膏散加羌、辛、芎、芍、薄荷。

若珠爛則無及矣。至于氣輪平,水輪亦明,惟風(fēng)輪泛起,或半邊泛起,服以涼膈散,點以石燕丹。若水輪高而綻起如螺,為肝熱甚,點以石燕丹、春雪膏、內(nèi)服雙解散,或六味丸加知、柏。神珠自脹,麻木淚痛,因五臟毒風(fēng)所蘊,大黃當(dāng)歸散。

〔目癢〕風(fēng)熱,四生散。血虛,四物湯加羌、防、蒺、黃 。大凡有病之目,癢一番則重一番,而病源非一,微癢則屬虛火。治宜粉、枯礬、硼砂,津唾調(diào)如米大,時將一丸納大 ,及鹽湯蒸洗,或用珍珠膏點之。

〔外障〕屬風(fēng)熱上壅,上下胞 肉菩蕾,磨蕩其睛,久之生翳,宜消風(fēng)散熱,外用點藥退之;蛉缭旗F,如絲縷,如秤星,在睛外遮暗,皆涼藥過多,脾胃受傷,生氣不能上升所致。自內(nèi) 而出者,羌活勝風(fēng)湯加蔓荊。自銳 而入者,上湯加膽草、 本。自上而下者,上湯加黃連、倍柴胡。自下而上者,上湯加木通。搐鼻,以碧云散。點藥,皆用春雪膏、蕤仁膏,或以地栗粉和人乳點之。如去老翳,則以石燕丹、春雪膏、熊膽膏選用。張石頑曰∶外障內(nèi)治之藥雖多,咸以神消散、皂角丸為主。外治之藥不一,莫如石燕丹為最。血翳包睛,破血藥兼硝黃下之,或紅翳如輕霞映日之狀,治宜去風(fēng)散血。若黃膜上沖,服以神消散,點以石燕丹。黃膜下垂,遮滿瞳神,蟬花散加石膏、膽草、大黃,點以石燕丹。赤膜下垂,神消散去二蛻,加皂莢石決明,點絳雪膏。凝脂翳在風(fēng)輪上,急用神消散、皂莢丸;璋紫,龍膽飲。破壞風(fēng)輪,神膏綻出,凸如睛,防風(fēng)瀉肝散。斑脂翳色白而帶青黑,內(nèi)服神消散,外點石燕丹。有翳從上而下,貫及瞳神,狀如懸膽,服以石膏散,點以石燕丹。烏珠上白顆如星,蟬花散去蒼術(shù),加蒺藜、谷精,并用碧云散吹鼻。烏珠上細顆,或白或黃,或聚或散,或頓起,或漸生,多由痰火。服羊角散,或補腎丸。 肉起于大 ,漸侵風(fēng)輪,掩過瞳神,宜和血清火。點以石燕丹。大 起紅肉如雞冠一塊,害及氣輪,宜三黃丸芒硝、點以絳雪膏。此治外障法也。

〔內(nèi)障〕屬虛挾氣郁,外似好眼,而不能照物,不痛不癢,惟瞳神里面有隱隱青白者,皆臟腑中邪,乘虛入而為翳也。青風(fēng)障,內(nèi)有氣色,如晴山籠淡煙之狀,急宜治之,免變綠色。羚羊角湯。綠風(fēng)障,瞳神濁而不清,久則變?yōu)辄S風(fēng)。方同上。黑風(fēng)障,與綠風(fēng)相似,但時時黑花起。先與去風(fēng),后用補腎磁石丸。黃風(fēng)銀風(fēng)障,不治。絲風(fēng)障,瞳神內(nèi)隱隱有一絲橫經(jīng)。宜六味丸加細辛、蒺藜。偃月障,如新月復(fù)垂。先與三因芎辛湯,后用補腎丸。仰月障,瞳神下半邊,有白氣一灣,如新月仰從下而上。補腎丸。銀障,瞳神白色如銀。初服羚羊補肝散,次服補腎丸。金障,治同上。綠映瞳神,瞳神內(nèi)隱隱綠色。先服黃連羊肝丸,后服補腎磁石丸。其自視如蠅飛花墮,旌 飄揚,或黃或白,或青或黑。黃白者痰火傷肺,皂莢丸。青黑者宜補腎,補腎磁石丸。瞳神散大,六味丸加五味子、石決明,或補腎磁石丸。瞳神緊小,先服黃連羊肝丸,后服六味丸加二冬,或用滋腎丸。瞳神欹側(cè),六味丸加蒺藜、當(dāng)歸。暴,經(jīng)云∶氣脫者,目不明。急用大劑獨參膏。盲,蛤粉丸、煮肝散。至于膏傷珠陷,神水將枯,并宜大補腎精,不可寒涼。又有目珠上下轉(zhuǎn)運如轆轤,甚則瞳神反背,補中益氣湯加羌活。此治內(nèi)障法也。

〔雜癥〕能遠視,不能近視,陰氣不足也,治在心腎。加減地芝丸,或六味丸。能近視,不能遠視,陽氣不足也,治在膽腎。加味定志丸,或八味丸。倒睫拳毛,由目緊皮縮所致,久則赤爛,神水不清。以三棱針刺目眶,瀉其濕熱。后服防風(fēng)飲子。搐鼻,以碧云散,更以木鱉子一枚為末,左塞右,右塞左,一夜即直。睥翻粘瞼,血壅于內(nèi),皮急吊于外,宜鐮剔開導(dǎo)法。風(fēng)沿爛眼,年久不愈而多癢者,服柴胡飲子,點蕤仁膏。

若迎風(fēng)赤爛,川芎茶調(diào)散、洗肝散。因風(fēng)流淚,菊花散。其實熱生瘡,宜瀉心火,祛風(fēng)熱。椒瘡生于睥內(nèi),紅粒如椒而堅硬者,是也,宜祛風(fēng)熱。粟瘡亦生睥內(nèi),色黃而軟如粟,宜退濕熱。五疳癥,木疳生于風(fēng)輪,青碧色。實者,瀉青丸。虛者,補腎丸。火疳生于睥 及氣輪,初起如椒瘡,三黃湯、導(dǎo)赤散。土疳俗呼偷針眼,瀉黃散。金疳生于睥內(nèi),與玉粒相似,失治則變漏。瀉肺湯。水疳生睥 及氣輪,狀如黑豆,若在風(fēng)輪,目必破損,頭風(fēng)人多有此。清空膏。至于瘡久成大 漏,金花丸加羌活、蝎尾。小 漏,導(dǎo)赤散加透風(fēng)清熱藥。

正漏生風(fēng)輪上,流膿如痰,急宜瀉肝。偏漏生氣輪上,流出白水,急宜瀉肺。更有精神亂而妄見,視定反動,視正反邪,生暈變色,皆陰精虧也。駐景丸、益氣聰明湯,或點百草膏。又或目為物傷,積血青紫,撞破白仁黃仁,宜酒煎散。漸生翳障,犀角地黃湯加大黃、當(dāng)歸。飛絲入目,宜頭垢點之。上論根據(jù)石頑《醫(yī)通》,與其大略如此。

用藥例

表藥∶連翹、薄荷、黃柏、膽草、蔓荊、細辛、濃樸、桑皮前胡、甘草。以上各味為君。紅,加赤芍、丹皮。散血,加紅花、仁、當(dāng)歸尾。血熱頭www.gydjdsj.org.cn/shiti/痛,加郁金、黃連、黃芩、地骨。有風(fēng),加防風(fēng)、羌活、荊芥

有毒,加升麻花粉。有腫,加樸硝、大黃。有淚,加木賊、膽草、蒼術(shù)。有癢,加蟬蛻、蒺藜。凡虛弱年老人,宜里不宜表。

里藥∶熟地、防風(fēng)、茯苓、薄荷、濃樸、枳殼。以上各味為君。虛紅,加歸尾、烏梅、川芎、丹皮。

風(fēng),加防己白芷。腫,加荊芥、車前元明粉。淚,加青鹽、夏枯草、香附。

心經(jīng)∶黃連、山梔、知母、黃芩、柴胡、連翹、薄荷、麥冬、羚羊、款冬、菊花、牛蒡。肝經(jīng)∶白芍、黃柏、膽草、款冬、青葙子、草決明、夏枯草、細辛、石斛、楮實。脾經(jīng)∶石膏、元參、樸硝、濃樸、黃柏、茯苓、地膚子、廣皮、前胡。肺經(jīng)∶羚羊角、桑皮、桔梗、五味、人參、花粉、枳殼、貝母天冬、百部、麻黃、山梔、檳榔、葶藶。腎經(jīng)∶枸杞、巴戟牛膝、地黃、菟絲子、當(dāng)歸、磁石、白芍、青鹽、知母、覆盆子、蓯蓉、黃 、川椒、茯苓、黃柏、元參。

去翳∶青葙子、木賊、蒺藜、密蒙花夜明砂、石決明、谷精草、草決明、犀角、人參、樸硝、瞿麥、蟬蛻。止淚∶夏枯草、蔓荊、香附、甘菊、膽草、附子、皮硝、青鹽。去風(fēng)∶防風(fēng)、羌活、薄荷、獨活,升麻、甘菊、防己、 本、元參、細辛、白芷、蟬蛻。退腫∶大黃、樸硝、白芍、赤芍,楮實、郁金、元明粉、秦皮、枳殼、甘菊。散血∶歸尾、蘇木、赤芍、紫草茺蔚子、生地、青皮、烏梅、苦參,牛膝、延胡、蒺藜、熟地、當(dāng)歸。治盲∶夜明砂、石決明、密蒙花、膽草、地黃、蟬蛻、磁石、石斛。去膜∶蒺藜、銅綠。

明目∶青葙、枸杞、菟絲子、石決明、草決明、夜明砂、望月砂、甘菊、茺蔚子、羚羊角、元明粉、槐角。

退熱∶黃連、黃芩、黃柏、梔子、連翹、赤芍、柴胡、元參、石膏、甘草、犀角、朱砂,膽草、大黃、樸硝、郁金、元明粉。

止痛∶乳香沒藥。

附方

〔風(fēng)眼〕洗肝散 薄荷 當(dāng)歸 羌活 防風(fēng) 山梔 甘草(各一兩) 酒制大黃(二兩) 川芎(八錢)

每服三錢,日三服。

〔熱眼〕黃連湯 黃連 甘草

〔熱痛〕瀉青丸 膽草 山梔 大黃 川芎 當(dāng)歸 羌活 防風(fēng) 蜜丸。

〔珠痛〕夏枯草散 夏枯草 制香附 甘草 茶調(diào)服,或痛久血傷,加 當(dāng)歸 白芍 生地 黃

〔赤翳〕酒煎散 漢防己 防風(fēng) 炙草 荊芥 當(dāng)歸 赤芍 牛蒡子 甘菊 加酒煎。

〔壅腫〕大黃當(dāng)歸散 酒制大黃 酒炒黃芩(各一錢) 紅花(二錢) 蘇木 當(dāng)歸 酒炒黑山梔木賊(各五錢)

〔外障〕瀉肺湯 羌活 元參 黃芩 地骨 桑皮 大黃 芒硝 甘草(各八分)

〔大頭〕普濟消毒飲 見一卷疫。

〔脹痛〕選奇湯 見五卷頭風(fēng)。

〔積熱〕洗心散 麻黃 當(dāng)歸 大黃 白術(shù) 芍藥 荊芥 甘草 薄荷 姜

便閉五苓散 見一卷溫。

〔雷頭〕清震湯 見五卷頭風(fēng)。

〔風(fēng)疼〕還睛丸 生白術(shù) 菟絲子 蒺藜 木賊 羌活 青葙子 密蒙花 防風(fēng) 炙草 等分,蜜丸。

〔陰風(fēng)〕三因芎辛湯 附子 川烏 南星 干姜 細辛 川芎(各一錢) 炙草(五分) 姜(七片) 茶(一攝)

〔外癥〕羌活勝風(fēng)湯 羌活 生白術(shù)(各一錢) 川芎 桔梗 枳殼 荊芥 柴胡 前胡 黃芩(各八分)

白芷(六分) 防風(fēng)(五分) 細辛(二分) 薄荷 甘草(各四分) 水煎,食后服。

〔內(nèi)癥〕沖和養(yǎng)胃湯 補中益氣湯去陳皮,加 羌活 防風(fēng) 黃連 白芍 五味 姜

〔赤腫〕瀉肝散 梔子 荊芥 大黃 甘草

〔點翳〕春雪膏 一名絳雪膏。爐甘石四兩,銀罐內(nèi)固臍 ,水飛。預(yù)將黃連一兩,當(dāng)歸五錢,河水煎汁,去滓,入童便半盞。將爐甘石丸如彈子,多刺以孔, 赤淬藥汁內(nèi),以汁盡為度,置地上一宿,去火氣,收貯待用。硼砂研細,水調(diào)盞內(nèi),炭火緩緩燉干,取凈一錢半。黃丹、乳香、烏賊骨燒研、白丁香各一錢半,麝香輕粉各五分,煉白蜜四兩,先下制凈爐甘石末一兩,不住手?jǐn),次下后七味,攪至紫金色不粘手為度,捻作挺子,每服少許,新水磨化點之。

〔點臀〕又方 用爐甘石一兩 赤,以羊膽汁、青魚膽汁、荸薺汁、梨汁、人乳、白蜜等分相和淬之。

再再淬,汁盡為度,入冰片、麝香、青鹽、硼砂各二分,研勻,每用少許,井花水調(diào)點大小 。

〔點翳〕蕤仁膏 蕤仁去皮,研極細,紙包壓去油,再研再壓,數(shù)次,取凈蕤仁霜五錢。濃煎秦皮汁調(diào)和,隔紙瓦上焙熟,有焦者去之,涂凈碗內(nèi)。以艾一錢,分作三團,每團置蜀椒一粒,燒煙起時,將碗復(fù)煙上,三角墊起,熏之煙盡,曬干再研,入朱砂、麝香各五分,瓷罐收貯,如點老翳,加硼砂少許,日點大二次。

〔風(fēng)熱〕又方 蕤仁如上壓去油,取霜五錢,入龍膽五分,煉白蜜一錢五分,再研勻,收貯點之。

此局方春雪。

〔生翳〕又蕤仁膏 蕤仁如上壓去油五錢,入麝香、朱砂水飛各五分。

〔吹鼻〕碧云散 鵝不食草(嗅之即嚏者真) 青黛 川芎(各半兩,研) 先噙水滿口,每用綠豆許搐鼻內(nèi),以嚏為度。

〔赤脈〕導(dǎo)赤散 見一卷溫。

〔諸翳外障〕石燕丹 爐甘石(四兩,用黃連一兩,歸身、木賊、羌活、麻黃各五錢,河水二升,童便一升,同煮去滓,將爐甘石 淬,制法如春雪膏,取凈一兩) 硼砂(銅勺內(nèi)同水煮干) 石燕 琥珀朱砂(水飛。各取凈錢半) 鷹屎白(一錢,如無以白丁香代之) 冰片 麝香(各分半)

上為極細末,每用少許點大 ,如枯澀無淚,加熊膽一分,白蜜少許。血翳加阿魏。黃翳加內(nèi)金。風(fēng)熱翳加蕤仁。熱翳加真珠、牛黃。老翳倍硼砂加豬 子。冷翳加附子尖、雄黃。

〔胞腫〕龍膽飲 黃芩 犀角 木通 車前 黃連 元參(各一錢) 梔子 大黃 芒硝(各錢半) 膽草淡竹葉(各八分) 黃柏(炒,五分) 水煎,分二次服。

〔頭風(fēng)〕石膏散 生石膏(三兩) 本 生白術(shù) 炙草(各兩半) 白蒺藜(炒,一兩) 茶調(diào)服四五錢。

〔瀉火〕涼膈散 見一卷中風(fēng)。

〔熱極〕雙解散 涼膈散去竹葉,加麻黃 石膏 滑石 生白術(shù) 防風(fēng) 荊芥 桔梗 川芎 當(dāng)歸 芍藥 姜

〔肝熱〕六味丸 見一卷中風(fēng)。

〔目癢〕四生散 白附子 黃 獨活 蒺藜 等分為散,用豬腎批開,入藥,濕紙裹煨熟,稍入鹽,溫酒下。

〔昏霧〕珍珠膏 羊膽一個洗凈,刺一孔出汁,白蜜對勻和攪,名百草膏。以點老人眼效,此加珍珠一二錢。

〔老翳〕熊膽膏 爐甘石( 過水飛,丸如彈子大,每凈一兩分作十丸,用黃連三錢,濃煎去滓, 淬汁盡為度。每料凈者二錢) 琥珀(五分) 瑪瑙(水飛,三分) 珊瑚(水飛,三分) 珍珠( 飛,三分) 朱砂(水飛,五分) 冰片 麝香(各二分) 和勻點。

〔一切黃膜〕神消散 黃芩 蟬蛻 炙草 木賊(各一兩) 蒼術(shù)(便浸麻油炒) 谷精(各二兩)

蛇蛻(四條)

〔外障一切膜翳〕皂角丸 蛇蛻(炙七條) 蟬蛻 元精石 甲片(炮) 當(dāng)歸 生白術(shù) 茯苓 谷精草木賊草 白菊花 皮(蛤粉炒) 膽草 赤芍 連翹(各一兩半) 豬爪(三十枚蛤粉炒) 人參(一兩)

川芎(五錢) 共為細末,(一半入牙皂十二挺,燒存性和勻,煉白蜜為丸。每服一錢半,空心,杏仁湯送下。

一半入yin羊藿一兩,每服三錢,用豬肝三片批開,夾藥煮熟。臨臥原汁送下,或以生熟地黃丸并進。)

〔黃膜〕蟬花散 蟬蛻(五錢) 蛇蛻(二錢) 川芎 防風(fēng) 羌活 炙草 當(dāng)歸 茯苓(各一兩) 赤芍石決明(煮研) 蒼術(shù)(麻油拌炒。各一兩半) 茶調(diào)下二三錢。

〔蟹睛〕防風(fēng)瀉肝散 防風(fēng) 羌活 桔梗 羚羊 赤芍 元參 黃芩(各一兩) 細辛 甘草(各五錢)

〔翳障澀痛〕羚羊角散 羚羊角(鎊,一兩) 白菊花 烏頭(炮) 川芎 車前 防風(fēng) 羌活 半夏薄荷(各五錢) 細辛(二錢) 為散,每服二錢,姜湯調(diào),薄荷湯送下。陷翳加升麻五錢、肉桂二錢。

〔翳障〕補腎丸 巴戟 山藥 補骨脂 丹皮(各二兩) 茴香(一兩) 蓯蓉 枸杞(各四兩) 青鹽(五錢)

蜜丸。

〔實熱〕三黃丸 黃連 黃芩 大黃 蜜丸,一名三黃湯。

〔青風(fēng)〕羚羊角湯 羚羊角 人參(各一錢半) 元參 地骨皮 羌活 車前子(各一錢二分)

〔黑風(fēng)腎虛〕補腎磁石丸 磁石(醋 ) 甘菊 石決明( 。各一兩) 菟絲子(酒煮) 蓯蓉(酒浸。

各二兩) 為末。雄雀十五只,去皮嘴留腸,以青鹽二兩,水三升,煮雀至爛為度,搗如膏,和藥為丸。每服三十丸,溫酒下。

〔肝風(fēng)〕羚羊補肝散 羚羊角 人參 茯苓 防風(fēng) 細辛 元參 車前子 黃芩 羌活 米湯調(diào)。

〔赤脈〕黃連羊肝丸 黃連(一兩) 羯羊肝(一具,去筋膜) 和搗為丸。

〔腎火〕滋腎丸 見一卷火。

〔雀盲〕蛤粉丸 蛤粉 黃蠟 等分,熔蠟投蛤粉捏作餅,每餅重三錢。以豬肝二兩,竹刀批開,裹藥一餅,麻線纏,入砂鍋內(nèi)泔水煮,乘熱熏目。至溫吃肝并汁,以愈為度。楊氏方有烏賊骨六兩,黃蠟三兩。

〔雀盲〕煮肝散 夜明砂 蛤粉 谷精草(各一兩) 為散,每服三錢。以豬肝竹刀批開,納藥在內(nèi),線扎米泔煮,熏眼吃肝。

〔目動〕補中益氣湯 見一卷中風(fēng)。

〔不能近視〕加減地芝丸 生熟地黃(各四兩) 天冬 枸杞(各三兩) 甘菊 當(dāng)歸(各二兩) 麥冬萸肉(各三兩) 五味子(一兩) 蜜丸,每服百丸,酒下。

〔遠盲〕加味定志丸 遠志菖蒲(各二兩) 人參 炙黃 (各四兩) 茯苓(三兩) 肉桂(一兩) 蜜丸。

〔 爛〕防風(fēng)飲子 蔓荊 黃 黃連 炙草 防風(fēng) 葛根(各一錢) 細辛(三分) 虛加人參(一錢) 當(dāng)歸(七分)

〔眶爛〕柴胡飲子 柴胡 羌活 防風(fēng) 赤芍 桔梗 荊芥 生地(各一錢) 炙草(五分)

〔風(fēng)痛〕川芎茶調(diào)散 見一卷傷風(fēng)

〔因風(fēng)流淚〕菊花散 蒼術(shù)(半斤,同皂莢三挺,砂鍋內(nèi)煮一日,去皂莢,將蒼術(shù)刮去皮,切片,鹽水炒,凈三兩) 木賊 草決明 荊芥 旋復(fù)花 甘草 菊花(各半兩) 茶調(diào)服;蚣由咄、蟬蛻。

〔偷針〕瀉黃散 見一卷火。

〔頭風(fēng)〕清空膏 見本卷頭痛。

〔熱毒〕金花丸 黃連 黃芩 黃柏

〔腎虛〕駐景丸 熟地(六兩) 當(dāng)歸 枸杞(各四兩) 車前 五味(各二兩) 楮實(五兩) 椒紅(一兩)

菟絲餅(二兩) 蜜丸。

〔陰虧〕益氣聰明湯 保元湯加 升麻 葛根 蔓荊 黃柏

〔涼血〕犀角地黃湯 見一卷溫。

目脈案

李氏 有年血衰,腎之精華不能上注于目。常時似有黑物護蔽銳 ,低頭則如黑灰紛撲。左脈短澀,此肝腎陰虧,瞳神失斂也。仿東垣明目地黃丸。用熟地、杞子、山藥、茯神、當(dāng)歸、五味、柴胡、白芍蜜丸,遂愈。

一小兒 夜熱溺數(shù),面腫目 羞明,白睛微黃,此脾虛不能約制,而為肝經(jīng)風(fēng)熱所乘。用薏仁、丹皮、茵陳、山梔、鉤藤、甘菊、甘草、茯神。二服汗津津,熱退溺縮,加潞參、白芍,又?jǐn)?shù)服,諸癥悉平。

族婦 久患目赤,產(chǎn)后郁怒,赤腫難開,服散火解郁之劑,未效。診其脈脾弱肝強,議扶土制木,目疾可瘳。砂仁、陳皮、白茯苓、白術(shù)、天麻、炙草、甘菊、川芎、山梔、草決明加棗。外用洗藥,蠶砂、夏枯草、冬桑葉、菊葉,煎湯熏洗,數(shù)次而病若失。

馬氏 左目久昏,右目復(fù) ,服眼科苦寒之劑,畏冷減食,脈弱如無,此有年陽衰,神水欲竭。惟補養(yǎng)神膏,右目可復(fù)。用黨參、杞子、鹿角膠、沙苑子、當(dāng)歸、玉竹、桑葉、龍眼,接服補中湯二劑后,再服前藥加故紙、核桃,數(shù)十服,右目復(fù)初。

張氏 目大 脈赤,浮膜漸入風(fēng)輪。按大 屬心為君火,風(fēng)輪屬肝為風(fēng)木,子能令母實,火動風(fēng)生,宜抑火以退風(fēng)。用木賊、谷精消膜,赤芍、連翹瀉火,枳殼、當(dāng)歸通元府,甘菊散風(fēng),龍眼歸目,四服全消。

王 春初兩目腫痛難開,旬日后白睛通赤入上 ,中裹白膜,視物無睹,服散風(fēng)火退浮翳之藥不應(yīng),更用挑針點藥益劇。診之脈虛疾,予謂前法俱非也,此肝腎受損,陰火上乘耳。用杞菊地黃湯大劑煎服,數(shù)日而明復(fù),膜漸消。

李 精散則視歧,精虛則目暗。今病后未復(fù),再傷腎陰。脈虛大,頭震眩,目赤,紋內(nèi)障視 ,心煩不眠。治宜補坎鎮(zhèn)離,切忌寒涼清降。仿東垣先生法。熟地、苣勝子、枸杞子、五味子、茯神、龍齒棗仁、當(dāng)歸、龍眼肉,數(shù)劑而www.gydjdsj.org.cn/wszg/明復(fù)障消。

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