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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:經方治愈高血脂一例(答案已公布)
    

經方方藥:經方治愈高血脂一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2012/2/20 21:25 編輯 www.gydjdsj.org.cn

這個患者的病情比較復雜,我把患者的腎結石治愈后,給患者進行了高血脂的治療,開的第一個針對高血脂的方子,患者服用后血脂又漲了,說明治療的方向不對。然后我調整了治療的思路。

性別女 年齡49
患病有五年時間了,人胖,特別是腹部,最初是頭暈檢查出高血壓高血脂(甘油三脂高)并伴有輕度脂肪肝,2007年因為右腎結石動了一次手術。高血壓吃降壓藥控制,高血脂吃辛伐他汀控制。2008右腎又出現結石,采用了激光碎石制了一次。碎石后一年去醫(yī)院檢查,右腎沒有結石,在左腎出現了結石還有腎積水還有腎囊腫。一停降脂藥就頭暈,最近一周去查的結果還是左腎積水結石囊腫,囊腫鈣化。且血糠在臨界線。
最近十五天左右的具體情況?
所在省市四川省宜賓地區(qū)高縣
婚 否,已婚
現在主要癥狀:
血脂有八點吃起降脂藥就不頭暈,右腎動手術的地方天氣變化就陰痛。
主癥特點(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關伴隨癥狀。):
  1.高血壓,2,甘油三脂高3,血糖在臨界線,4.有脂肪肝,5.左腎腎囊腫有結石和輕度結水。這些都是西醫(yī)作檢查的結果。6早晨起來有口痰
現在是否艾灸:

沒有艾炙
是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?

記不起了
最初發(fā)病的年份月份(請一定認真填寫):
2007年6月
病情加重的年份月份(請一定認真填寫):
2007年9月中旬動的右腎結石手術,那個時間是因為石頭太大,不能碎石,陰痛去才做的手術
發(fā)病的時辰:有時白天陰痛才去做的手術
發(fā)病時的典型癥狀

沒有發(fā)病,只是感覺陰痛才去查出的結石,然后才去動的手術
西醫(yī)病名:
腎結石


發(fā)病季節(jié):2007年6月

發(fā)病原因:陰痛


是否長期用過激素:
無,

是否大量用過消炎藥:
動手術時醫(yī)院用過

。是否做過手術:


以下括號內屬于自己的癥狀用紅筆標注
面色:(與平常是否不同?偏紅,黃。白,黑,青,有無光澤?有點暗淡):

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無血絲?有無瘀斑?無,有無黑點?無黑點。有無干澀,無,有無脹感,,無。眼下顏色,正常):
出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時出汗,睡后出汗,出汗時伴發(fā)熱?活動時出汗?):
晚上睡醒后頸項有汗,活動時出汗
部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):

目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點,干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):

口(口干、渴(腎結石都說要多喝水,一般情況下不口干)否?口苦?口膩?口甜(喉嚨偶爾有回甜的感覺)?有無泛酸?有無異味?潰瘍否()?腫痛否?睡時是否流口水?):


嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,癢,吞咽困難):  
胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼)偶爾有驚悸的感覺):
乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):   
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):  
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :  
心下(滿,堵,脹,燒):  
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質):
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):
項(僵,痛,酸,重,脹):
肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):
臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):
手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左(陰痛),右,中間):  
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內,外):
膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):
足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——括號內屬于自己的癥狀用紅筆標注
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):
大便(次數,干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):
小便(下午晚上有2次數,量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數,有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):   
房事:(有無多少性欲旺盛,性冷淡陽痿早泄手yin,幾年手yin史曾墮胎)
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?手心熱?):
月經(周期5天,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無血塊?有無痛經?):  
白帶(有,無,多,少,白,黃,赤,腥,臭):
胎產情況(有無經歷胎產?孕幾產幾?有無流產史?):  

有流產一次,產一次
4、請回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標注)
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血,尿血吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,早泄,陽痿,不孕。
5、七情何者為重
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
6、體溫 呼吸 心率 血壓

心率快,血壓不吃降壓藥145/95
7、現代醫(yī)學檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內窺鏡檢,CT,核磁):
----有脂肪肝,左腎有小結石,左腎有積水,有囊腫鈣化


----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/1/20 11:24 編輯 www.med126.com

日期: 2011-10-15

患者妹妹

17:29:00

水老師,我把今天拿到的結果給你說一下。你可以看明白嗎?

水先生

17:29:39

兩次化驗的結果對比一下,就行

患者妹妹

17:32:18

哦。結果是這次的檢查結果連結晶都沒有說明了。只說有數個無回聲區(qū),診斷意見是。左腎囊腫。還是有脂肪肝

患者妹妹

17:33:11

這醫(yī)生說不去管脂肪肝,只要血脂降下去就行了

水先生

17:33:46

結石已經沒有了?

患者妹妹

17:34:29

是的:)這次的診斷連結晶都沒有了。只說有些實質回聲區(qū)

水先生

17:35:07

這個難道還不能說明我們的治療效果嗎?

患者妹妹

17:35:48

說明了。)老師


日期: 2011-10-18

患者妹妹

08:58:45

老師,在嗎?

水先生

09:23:16

上次檢查結石沒有了。你二姐她現在主要還想改善哪些問題呢

患者妹妹

09:23:44

改善她的血脂和脂肪肝:)

患者妹妹

09:24:00

現在的血脂還有八點。還是超出正常幾倍

水先生

09:24:54

好的,稍后,我會把處方發(fā)過去,這會這邊有點忙

水先生

14:39:17

請用下方*******患者服用發(fā)現處方失敗)

日期: 2011-10-29

患者妹妹

17:40:59

老師。我二姐的藥吃完了。

水先生

17:41:57

血脂有檢查嗎

患者妹妹

17:43:23

沒去呢。呵。她說吃完這個月去

水先生

17:49:45

可以再吃7天,然后可以去檢查一下血脂

患者妹妹

17:50:02

嗯。就是你現在這個方子嗎

水先生

17:50:11

患者妹妹

17:50:20

好的。:)


日期: 2011-11-6

患者妹妹

17:36:22

老師,她的血脂查了。結果數值又漲了。怎么她的血指弄難降呢

水先生

17:37:59

那她主觀的感覺呢?

患者妹妹

17:38:01

嗯。她的血脂是頑固的難降/.:)她的頭有些暈

患者妹妹

17:38:14

她的主觀感覺就是血脂難降啊。

水先生

17:38:37

我是問她自己有什么臨床表現

患者妹妹

17:39:13

她說血脂高到一定值就頭暈:)近些時間

水先生

17:39:44

好的,

我會對方子進行調整的。稍后回復你

水先生

20:01:20

請用下方************

水先生

20:01:35

每日2劑。連服4天后反饋

水先生

20:02:04

你二姐的

患者妹妹

20:42:58

哦。我想如果我二姐的中藥買到地道的中藥材效果可能更好呢可惜現在真不易買到好藥材:只能湊合著了。老師。不打擾你看病的時間了


水先生

20:43:50


日期: 2011-11-13

患者妹妹

09:08:29

老師。我二姐才吃的那個單子,吃了后一身會發(fā)燙,特別是大腿最明顯!

水先生

09:09:27

發(fā)燙是正常的

水先生

09:10:41

上次開的每日2劑,連服4天,服用完了?

患者妹妹

09:11:15

沒有啊。昨天才吃第一天呢

水先生

09:12:07

服完后再反饋

患者妹妹

09:12:48

好的

日期: 2011-11-16

患者妹妹

16:49:14

老師,我姐的藥吃完了:)

患者妹妹

16:49:51

嗯。剛開始吃這付藥有發(fā)燙。:)然后反應要小一些。

水先生

16:52:29

血脂測了嗎

患者妹妹

16:53:02

沒有呢:)因為這付藥只吃了四天怎么去測呢

水先生

16:54:10

那她的主觀癥狀感覺如何呢?

患者妹妹

16:54:36

可能就是吃了這個藥的反應有點大:)

水先生

16:56:52

現在還頭昏嗎

患者妹妹

17:12:23

我打電話問問她。:)

水先生

17:12:57

你問她哪些癥狀減輕了?

患者妹妹

17:13:06

要得

患者妹妹

18:44:40

老師。我才打電話問了她了。吃了這藥頭不暈了。

水先生

18:46:22

方子不變,再服用6天后反饋

患者妹妹

18:48:53

要得

日期: 2011-11-24

患者妹妹

17:13:55

老師,這次的血酯結果出來了。降了:))我姐明天來繼續(xù)治理

水先生

17:14:41

我等這個結果,等了好久了

患者妹妹

17:15:12

是,我二姐的這個血酯很頑固的:)

患者妹妹

17:16:33

說實在的。我對她的治療效果滿意。若當年有這些條件。我三姐也不會因子宮肌瘤大出血引發(fā)腎衰而早早的就死了

患者妹妹

17:18:01

真的謝謝你:)水老師。

水先生

17:18:22

患者妹妹

17:18:51

不打擾你的時間:)我也在上班呢。

日期: 2011-11-27

水先生

20:11:08

你二姐的方子不變,繼續(xù)服用5天

日期: 2011-12-2

患者妹妹

11:33:57

老師。我二姐的單子吃完了。接下來呢?

水先生

11:34:20

感覺如何

患者妹妹

11:35:12

她說吃這個藥有時身體會發(fā)熱。別的沒什么情況了。就是兩個大腿有時會發(fā)熱。別的沒什么了

水先生

11:35:35

好的,繼續(xù)服用4天

患者妹妹

11:35:52

日期: 2011-12-16

患者妹妹

15:05:32

老師在不?

水先生

15:05:52

請說

患者妹妹

15:06:37

我二姐的藥吃完了:)

患者妹妹

15:06:54

沒什么反應。接下來再怎么整?

水先生

20:51:14

再去查一下血脂。

患者妹妹

20:51:37

嗯。好的

日期: 2011-12-19

患者妹妹

19:38:15

老師在不?我二姐的血脂查來降到了2.1

水先生

19:38:27

患者妹妹

19:41:27

我二姐的還要繼續(xù)吃幾天?

水先生

19:41:57

你二姐繼續(xù)吃7天

患者妹妹

19:42:25

哦。好的。老師還有一個問題。我二姐說她這樣子能不能再瘦下來一些呢?呵 她也有愛美之心的

水先生

19:42:57

應該可以

患者妹妹

19:44:03

好的。謝謝:)她的是一天吃一劑嗎?

水先生

19:44:13

對。

患者妹妹

19:44:55

好的。謝謝:)



----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/1/20 00:47 編輯 www.gydjdsj.org.cn/zhicheng/

處方不是猜謎語,請同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒雜病論》

沒有說明理由的全部刪除,因為你的思路是供其他會員學習的。隨便說一個方子,就是失去了討論的意義,也不符合經方方藥學習討論的版規(guī)

-----------核承氣湯,患者有痰瘀之象,下之通其陽氣.
-----------我覺得用黃芪桂枝五物湯。用桂枝類擴張血管,燃燒脂肪。
-----------真武湯,藥物組成為:茯苓 三錢9g 芍藥 三錢9g 白術 二錢6g 生 三錢9g附子 炮去皮,一枚,破八片9g。具有溫陽利水的功效,主治脾腎陽虛,水氣內停證。小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢體浮腫,苔白不渴,脈沉;太陽病發(fā)汗過多,陽虛水泛。汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地。
頸項出汗  心悸   腿疼   有痰
----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/2/8 10:39 編輯 www.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/

大家拿到一個患者,先要確定是五臟中的哪一臟為主要突破口。就是到底是治肝?治心?治脾?治肺?治腎??
-----------晚上睡醒后頸項有汗,==否證,下有寒飲參與。
心(煩,悸),,,手心熱?): ========煩證.陰明.
手,麻,======太陰。

太陰,明明。


-----------高血脂應該屬于陰邪.痰濕之類吧,因為血脂高引起頭暈.患者腹部肥胖,服藥后身體變瘦了,所以推測老師使用的是滌蕩痰濕的方劑.澤瀉湯.
-----------病家是真武湯證!心悸,腎也做過手術!可以用真武湯
...
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