立齋曰∶瘡瘍陽氣脫陷,或因克伐之劑,或因膿血大泄,或因吐瀉之后,或因誤以入房。大凡潰后勞后,元?dú)馓潛p,或夢(mèng)遺精脫,或脈數(shù)便血,或外邪乘虛而入,以致發(fā)熱頭痛,小便淋澀,或目赤煩喘,氣短頭暈,體倦熱渴,意欲飲水投水,身熱憎寒惡衣,揚(yáng)手?jǐn)S足,腰背反張,鄭聲自汗,脈浮洪大,此無根虛火之假熱證也。若畏寒頭痛,咳逆嘔吐,耳聵目蒙,小便自遺,瀉利腸鳴,里急腹痛,玉莖短縮,齒牙浮痛,肢體麻痹,冷汗時(shí)出,或厥冷身痛,咬舌嚙唇,舌本強(qiáng)硬,呃逆喘促,脈微沉細(xì),此陽氣脫陷之真寒證也。凡此危候,無論脈證,但見有一二,急用參附湯,或用托里消毒散去連翹、白芷、金銀花三味,急加桂附大劑補(bǔ)之,多有復(fù)生者。
內(nèi)翰楊皋湖,孟夏患背疽,服克伐之劑,二旬余矣,漫腫堅(jiān)硬,重如負(fù)石,隔蒜灸五十余壯,背遂輕,以六君加砂仁兩劑,涎沫涌出,飲食愈少。此脾虛陽氣脫陷也。劑用溫補(bǔ),反嘔不食,仍用前藥作大劑加附子姜桂,又不應(yīng)。遂以參 各一斤,歸術(shù)陳皮各半斤,附子一兩,煎服三日而盡,流涎頓止,腐肉頓潰,飲食頓進(jìn)。再用姜桂等藥,托里健脾,腐脫而瘡愈矣。
少參史南湖之內(nèi),夏gydjdsj.org.cn/shouyi/患疽,不起發(fā),脈大而無力,發(fā)熱作渴,自汗盜汗,用參 大補(bǔ)之劑,益加手足逆冷,大便不實(shí),喘促時(shí)嘔,脈細(xì)微,按之如無,唯太沖不絕。仍以參、、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、陳皮,計(jì)斤許,加附子五錢,水煎二鐘作一服,諸證悉退,脈息頓復(fù)。翼日瘡起而潰,仍用前藥四劑后,日用托里藥,調(diào)理兩月余而愈。(薛按)一婦人,于癸卯冬,失物發(fā)怒,缺盆內(nèi)微腫,甲辰春,大如覆碗,左肩胛亦腫,肉色如故。或針出鮮血三碗許,腹痛如錐,泄瀉不止,四肢逆冷,嘔吐惡寒,或時(shí)發(fā)熱,絕食已七日矣。其脈洪大,時(shí)或微細(xì),此陽氣脫陷也。用六君加炮姜三錢、附子二錢,早服至午,不應(yīng)。再劑加附子五錢,熟睡覺來,諸證頓退六七,可進(jìn)稀粥。再四劑,諸證悉退,飲食如故,缺盆始痛。針出清膿二碗許,諸證復(fù)生,此虛極也。以十全大補(bǔ)加姜、桂、附各一錢,三劑而安。后減姜、附各五分,與歸脾湯兼服五十余劑而愈。(薛按)