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顧松園醫(yī)鏡:內(nèi)經(jīng)要語

肺朝百脈,〔難經(jīng)曰∶寸口者,脈之大會。肺居至高,臟腑各經(jīng)之氣,無不上熏故也!硽饪诖绯,以決死生!矚饪、即寸口,六部皆統(tǒng)于肺脈。〕尺外以候腎,〔尺脈前半部也。背為陽,腎附于背也!吵呃镆院蚋!渤呙}后半部也。腹為陰,小腸、膀胱在腹也。余仿此!持懈健

肺朝百脈,〔難經(jīng)曰∶寸口者,脈之大會。肺居至高,臟腑各經(jīng)之氣,無不上熏故也。〕氣口寸成,以決死生。〔氣口、即寸口,六部皆統(tǒng)于肺脈!吵咄庖院蚰I,〔尺脈前半部也。背為陽,腎附于背也。〕尺里以候腹。〔尺脈后半部也。腹為陰,小腸、膀胱在腹也。余仿此!持懈缴希惭愿匠咧隙雍踔姓,即關(guān)脈也,掌后高骨之分!匙笸庖院蚋危瑑(nèi)以候鬲;〔舉鬲而言,則中焦之鬲膜、膽腑在其中矣!秤彝庖院蚰I,內(nèi)以候脾。上附上,〔言上而又上,即寸脈也。〕右外以候肺,內(nèi)以候胸中;〔鬲膜之上皆是,即寸主上焦,關(guān)主中焦,尺主下焦之義!匙笸庖院蛐,內(nèi)以候膻中!睹}訣云∶包絡與心,左寸之應;惟膽與肝,左關(guān)所認;膀胱小腸腎,左尺為定;胸中及肺,右寸昭彰;胃與脾,屬在右關(guān),大腸并腎,右尺班班。〕人一呼,脈再動,一吸,脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人!惨缓粢晃鼮橐幌ⅲ闹翞槠胶,而五至亦為平脈者,人之氣息,時長時短,凡鼓三息,必有一息之長,鼓五息,又有一息之長,名為太息,如歲一閏,五歲再三象歷閏也!骋缓裘}一動,一吸脈一動,曰少氣!惨幌⑷翞檫t、遲則為寒,二至轉(zhuǎn)寒,而陽氣衰少可知!骋缓裘}三動,一吸脈三動而躁,尺熱,曰病溫;尺不熱,脈滑,曰病風。〔一息六至為數(shù)。躁者,急病也。尺熱,言尺后近臂有熱,則必通身皆熱,脈數(shù)躁而身發(fā)熱,故知病溫;數(shù)滑而身不熱,當病內(nèi)風,以外風身必熱也。〕一呼脈四動以上曰死,脈絕不至曰死,〔榮衛(wèi)已絕也!痴枵(shù)曰死!矚庋獫y也!吵置}有道,虛靜為保!惭再F虛其心,靜其志,保不失也!城忻}動靜,〔脈診也!扯暰,〔視目之精明,神診也。〕察五色,〔色診也。〕觀五臟,有余不足,六腑強弱,〔證診也!承沃⑺,〔形診也!骋源藚⑽,決死生之分。〔以此數(shù)者、與脈參伍推求,則陰陽表里虛實寒熱,自無遁狀?梢詻Q生死之分。不齊之謂參,剖其異而分之也。相類之謂伍,比其同而合之也!吃\病不問其始,〔是不求其本也!硲n患飲食之失節(jié),〔內(nèi)因也!称鹁又^度,〔外因也!郴蛳涤诙,〔不內(nèi)外因也!巢幌妊源耍涑执缈,何病能中,妄言作名,為粗所窮。一日一夜五十營,以榮五臟之精,不應數(shù)者,名曰狂生!矤I者運也,經(jīng)脈營運于身,晝夜凡五十周,以運五臟之精。其有太過不及,則不應此數(shù)矣www.med126.com?裾咄,猶言幸而生也!乘^五十營者,五臟皆受氣,持其寸口,數(shù)其至也。五十動而不一代者,五臟皆受氣;四十動一代者,一臟無氣;三十動一代者,二臟無氣;二十動一代者,三臟無氣;十動一代者,四臟無氣;不滿十動一代者,五臟無氣。予之短期,要在終始!捕唐,死期也。終始,本經(jīng)篇名!乘^五十動而不一代有,以為常也,以知五臟之氣。予之短期者,乍數(shù)乍疏也。

日春胃微弦平,〔春弦夏洪,秋毛冬石,四季之末,和緩不忒,此時令之平脈也。故宜微弦微毛微石,而不至太過,是謂胃氣之沖和也!诚叶辔干僭桓尾。蚕叶嗾,過于弦也。胃少者,少和緩也。〕但弦無胃曰死。〔但弦急而無沖和之氣,是胃氣已絕,而肝之真臟脈見!澄付忻磺锊。泊旱们锩}是賊邪,以胃氣尚存,故至秋病!趁酰≡唤癫。

夏胃微鉤曰平,〔鉤即洪脈也,萬物暢茂,垂枝布葉,下而如鉤也!炽^多胃少曰心病,但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病。

長夏胃微軟弱曰平,弱多胃少曰脾病,但弱無胃曰死。軟弱有石曰冬病,石甚曰今病。

秋胃微毛曰平,〔浮澀而和緩,類羽毛之輕虛也。〕毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。

冬胃微石曰平,〔即沉也,如石沉水之謂。〕石多胃少曰腎病,但石無胃曰死。石而有鉤曰夏病,鉤甚曰今病。

人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也!布吹业。〕所謂脈不得胃氣者,肝不弦,腎不石也。〔肝無氣則不弦,亦由不得胃氣而然,與真臟無胃者等耳。〕察九候,〔三部各浮中沉三候,共得九候!唱毿≌卟,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,〔獨者言三部之中察其獨異于他部者,推其病之所在也。獨熱,陽部得陽脈也,獨寒,陰部得陰脈也。〕獨陷下者病!渤练黄鹨!撤蛎}者血之腑也,〔營行脈中,故為血腑,然血隨氣行,實兼而言也!抽L則氣治,〔氣足則脈長。〕短則氣病,〔氣虛則脈短。〕數(shù)則煩心,〔火熱盛也!炒髣t病進!残胺綇堃!成鲜t氣高,〔寸盛則火亢氣逆!诚率t氣脹,〔關(guān)尺盛則邪實脹滿!炒鷦t氣衰,〔氣將絕也。〕細則氣少,〔氣不充也。

〕澀則心痛!惭贇鉁。〕渾渾革至如涌泉,病進而色弊,綿綿其去如弦絕,死。〔渾渾者,洶涌之貌。革脈之至,如皮革之堅急也。涌泉,狀其盛滿也,見此脈者,病漸增進,而色夭不澤也。綿綿弦絕,則胃氣絕而真臟脈見,故死!承螝庀嗟谜呱踩缧问⒚}大,形瘦脈細,是也!承问⒚}細,少氣不足以息者危。〔外有余而中不足也!承问菝}大,胸中多氣者死!碴幉蛔愣栍杏嘁,陰形既敗,孤陽無附矣。〕脈氣有余,形氣不足生!踩粜坞m衰,脈未敗,根本猶存,與形脫之大肉去盡不同。〕形氣有余,脈氣不足,死!餐饷矡o恙,臟氣已壞也。〕形肉已脫九候雖調(diào),猶死!财⒅骷∪,為臟之本,肉脫則脾絕,脈雖調(diào)無益也!橙烤藕蚪韵嗍д撸。〔應大反小,應小反大也!撤蚓魑迳,氣之華也,〔精明見于目,五色顯于面,皆五氣之精華,言氣而血在其中也!城嘤缟n璧之澤,不欲如藍;赤欲如白裹朱,不欲如赭;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;白欲如鵝羽,不欲如鹽;黑欲如重漆,不欲如地蒼。〔地之蒼黑色。五色之欲者,皆取其潤,五色之不欲者,皆惡其枯槁也!澄迳⑾笠娨,其壽不久也!泊私晕迳⒅螅瑑凑准纫,壽不遠矣!车蒙裾卟,失神者亡。能合色脈,可以萬全。色青者其脈弦,赤者其脈鉤,黃者其脈代,白者其脈毛,黑者其脈石。〔色脈相應者順。〕見其色而不得其脈,〔色脈相悖者逆!撤吹闷湎鄤僦}則生矣,〔色www.gydjdsj.org.cn/yaoshi/脈相克者兇!车闷湎嗌},則病已矣!采}相生者吉!趁媲嗄砍,面青目黑,面赤目青,面赤目白,面黑目白,皆死!采袩o黃,胃氣已絕,〕赤色出兩顴,〔兩顴亦為肺部。〕大如母指者,〔成塊成條,聚而不散也!巢‰m小愈,必卒死。黑色出于庭,〔天庭,處于至高,黑干之,是腎絕也!炒笕缒粗福夭徊《渌。

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