(碎錦)
凡小兒皮膚堅濃,瘦黑光彩,此骨勝肉也。再見眼中神光。如秋水澄清,及唇舌紅潤者,吉。此氣血兩盛,其痘決輕。若肌肉浮脆而肥白,此肉勝骨也。再見目中光浮而不明,兼之多痰多火者,兇。此氣血兩虛,其痘必重。一身熱和暖,或熱或退,神氣清爽,飲食二便如常,向無雜癥者,吉。一邪熱先發(fā)驚搐者,吉。以痘從心經(jīng)而出也。一初熱時,或吐,或瀉,痘出隨止者,吉。蓋熱毒內(nèi)解,邪氣上下得泄,且不久見,則正氣不耗,故為吉耳。一發(fā)熱三日,即無大熱,腰腹不痛才見點者,堅硬礙手者,吉。
一凡吐瀉而精神不減,氣不粗,口不穢,痘自出者,雖次數(shù)略頻,亦為吉論。
一發(fā)熱時吐瀉不止,身熱口渴者,宜以四苓散加減主之,不可投溫熱止?jié),致遏熱毒不出,猶以火助火矣。一初熱吐盛,頭體腰腹俱痛,吐瀉咳嗽兼作者,其外感固不輕,而內(nèi)毒亦必重。宜急與荊防大為疏散。一風寒壅盛,以致紅紫斑影不起者,宜急透肌表汗,令其遍身皆出臭汗則毒瓦斯自散。一發(fā)熱痰甚譫語,昏迷驚搐者,是外感風寒而內(nèi)動心熱也,宜急散風去痰,兼利小便。則心熱自減而驚搐自愈矣。一發(fā)熱時毒盛熱壅,有一切失血之癥者,并宜涼血解毒而專表痘?傊怀蹼s癥,多由毒瓦斯未出,故宜多用表藥,否則,毒無出路,小毒積成大毒。一初熱而聲遂變者重,宜急清肺利咽為主。一發(fā)熱腹痛,報痘干燥者,可用助血藥以救之。一痘時行之際,雖未發(fā)熱。如有腰痛,或腰毒之類者,亦主出痘,但毒甚而痘出必重,故預宜清解調(diào)治。
一發(fā)熱頭面一片,紅如胭脂者,六日死。一初熱時用火照心窩間,或遍身皮肉。
如有成塊紅者,不治。一發(fā)熱時,身不大熱,惟肚脹眼合,狂燥大渴,唇舌燥裂者,此毒根于里也,兇。一發(fā)熱頭溫,足冷昏悶如癡而渴飲者,兇。一發(fā)熱時,婦人經(jīng)行不止者,兇。一身熱如火,眼紅口唇紫黑破裂,舌燥有芒刺者,不治。一發(fā)熱時,以手揩面,類如紅色,隨手轉(zhuǎn)白,隨白轉(zhuǎn)紅是謂血活縱重乃生。如揩之不白,舉之不紅,是謂血枯,雖輕亦死。一初熱腹中大痛,或腰痛如被杖者,不治。一初熱時,七孔二便,鮮血不止者,不論始終皆死。一發(fā)熱時,遂見紫黑斑者,不治。一發(fā)熱初,胸高面突者,不治。一初熱時,舌頭微黑,或聲啞噎神昏者,不治。一初熱腹痛,膿血泄瀉者,gydjdsj.org.cn/kuaiji/不治。一發(fā)熱時,婦人胎墮而血不止者,即胎不墮而大熱不退者,并兇。一未痘前而沿黑色映見者,兇。一初熱時,吐瀉有蛔蟲者,不治。一發(fā)熱一日,即出紅點,密如蠶種,焦紫干燥手摸不礙指者,死。一欲出不出者,難過五gydjdsj.org.cn/zhicheng/日七朝。
發(fā)表時師少定方,古人專主葛根湯,能通權(quán)變知增損,何必多方立紀綱。
解表升麻湯最良,紅斑雖見飲何妨,時師膠柱無通變,痘一呈形便不嘗。痘疹未形先發(fā)熱,吉兇輕重如何別?熱微毒少吉堪言,熱甚毒多兇可決,熱時腹痛陣難禁,臟腑之中毒瓦斯侵,發(fā)散疏通如痛減,切防陷伏變非輕。
發(fā)熱腰痛最可訝,膀胱傳腎變兇邪,急宜發(fā)散陰中水,莫待流殃卻嘆嗟。
發(fā)熱譫妄如見鬼,神識不清毒在里,疏邪達表是神方,涼藥鎮(zhèn)心痘不起。
身上蒸人手足厥,曾多吐利脾虛怯,補中發(fā)表要兼行,表里和平毒透泄。
發(fā)熱渾身微汗來,陰陽和暢慶歡諧,熱從汗減毒從出,汗雨身炎又是災。
壯熱惡寒形似瘧,邪正交爭榮衛(wèi)弱,莫將寒戰(zhàn)妄猜疑,誤把大溫身試藥。發(fā)熱之初便切牙,心肝熱壅勢堪嗟,早分形證施方法,莫向東風怨落花。