（1)病歷首頁。
（2)出院記錄（或死亡記錄及死亡病例討論記錄)。
（3)住院病歷或入院記錄。
（4)�？撇v。
（5)病程記錄。
（6)特殊診療記錄單（包括術(shù)前小結(jié)、gydjdsj.org.cn麻醉記錄、手術(shù)記錄、特殊治療記錄、科研統(tǒng)計(jì)表等)。
（7)會(huì)診申請(qǐng)單。
（8)責(zé)任制gydjdsj.org.cn/jianyan/護(hù)理病歷。
（9)臨床護(hù)理記錄單（順序)。
（10)特殊檢查報(bào)告單。
（11)檢驗(yàn)報(bào)告單。
（12)醫(yī)囑單（順序)。
（13)體溫單（順序)。
（14)住院病歷質(zhì)量評(píng)定表。
（15)以前住院病歷。
（16)死亡病人的門診病歷。
按上述順序排列后，應(yīng)復(fù)查每頁一般項(xiàng)目是否填全；遺漏的應(yīng)補(bǔ)填。再依次在每頁用紙（包括首頁)的右上角編號(hào)，并用紅墨水筆將總頁數(shù)填寫在病歷首頁的左上角處。經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核簽名后送病案室存檔。
