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辨證錄:脫肛門(二則)

人有脫肛者,一至大便,則直腸脫下,而不肯收,久則澀痛,人以為腸虛下陷也,誰知陽氣之衰,不能升提乎gydjdsj.org.cn/wsj/。夫脫肛之癥,半成于脾泄,泄多則亡陰,陰亡必至下墜,而氣亦下陷,腸中濕熱之污穢,反不能速去為快,于是用力虛努,過于用力,直腸隨努而下矣!

人有脫肛者,一至大便,則直腸脫下,而不肯收,久則澀痛,人以為腸虛下陷也,誰知陽氣之衰,不能升提乎gydjdsj.org.cn/wsj/。夫脫肛之癥,半成于脾泄,泄多則亡陰,陰亡必至下墜,而氣亦下陷,腸中濕熱之污穢,反不能速去為快,于是用力虛努,過于用力,直腸隨努而下矣。迨至濕熱之邪已盡,脫肛之病已成,必須升提陽氣,佐之去濕去熱之劑。然而,提氣非用補氣之藥則氣不易升,補氣不用潤腸之味則肛?zé)o難脫,要在兼用之為妙也。方用提腸湯∶

人參(三錢) 黃 (五錢) 當(dāng)歸(三錢) 白芍(一兩) 升麻(一錢) 茯苓(三錢) 槐米(一錢) 薏仁(五錢)水煎服。連服四劑,肛腸漸升而入。再服四劑,不再脫。

此方補氣以升提,則氣舉于上焦,一身之滯氣自散。潤腸則腸滑,濕熱自行矣。

此癥亦可用加味補血湯∶

黃 當(dāng)歸(各五錢) 升麻(一錢) 北五味子(十粒)連服十劑全愈。

人有不必大便而脫肛者,疼痛非常,人以為氣虛下陷也,誰知大腸之火奔迫而出之乎。

夫大腸屬金,原屬于肺,肺與大腸為表里,休戚相關(guān)。大腸不勝火氣之炎燒,不得已欲求救于肺,而肺居膈上,遠(yuǎn)不可救,乃下走肛門,聊為避火之計。肛門既屬于肺,大腸畏火,豈肛門獨不畏火耶。況魄門與大腸,既有同氣之好,禍難相救,寧忍坐棄,故以己之地方甘心讓客,而己身越境,以避其氣,此肛門、直腸所以脫出于糞門之外也gydjdsj.org.cn/Article/。疼痛者,火焚被創(chuàng),無水以養(yǎng),故干燥而益疼也。此等之病,用升提之法,全然不效,反增其苦楚。蓋升提之藥,多是陽分之品,陽旺則陰虛,陰虛則火益勝,安有取效之日哉。治法宜急瀉其腸中之火,火息而金自出矣。然而大腸之火不生于大腸也。胃火盛而大腸之火亦盛,腎水干而大腸之水亦干,單治大腸之火,而不瀉胃中之火,單治大腸之水,而不益腎中之水,則大腸之水不生,而大腸之火亦不息,何以使大腸之氣返于腹中,肛門之腸歸于腸內(nèi)哉?方用歸腸湯∶

玄參(一兩) 石膏(三錢) 熟地(一兩) 丹皮(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 地榆(三錢) 槐花(二錢) 荊芥(炒黑,三錢)水煎服。一劑痛安,再劑腸升,三劑全愈。

此方胃腎同治,兼去清大腸之火。水源不斷,則火氣自消,有不急返者乎?腿ザ鳉w,此必然之理也。

此癥用榆地玄歸湯亦效。

地榆(三錢) 當(dāng)歸(一兩) 玄參(一兩) 生地(一兩)水煎服。連用十劑全愈。

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