專家呼吁盡快完善行業(yè)標準和法律規(guī)范
核心提示
近年來，隨著人們生活質量的提高，養(yǎng)生保健早已成為普遍關注的一個熱門話題。按摩、拔罐、刮痧作為傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健治療手段,更是備受國人推崇。不僅保健養(yǎng)生會所遍地開花,甚至一些美容院和會所也相繼推出了相關服務項目。
按個摩、拔個罐看似是小事,卻關系人們的身體健康。對民眾來說，中醫(yī)保健行業(yè)的發(fā)展應該是一件保護健康的幸事，但現(xiàn)實往往是“殘酷”的：技師的技術水平參差不齊、資格證書真假難辨、按摩小店魚目混珠……這種種亂象反映出中醫(yī)養(yǎng)生保健市場缺乏完善的監(jiān)督監(jiān)管體系和法律法規(guī)建設。相關人士指出，要讓中醫(yī)保健展現(xiàn)出其真正的光芒，亟待行業(yè)標準和相關法律來規(guī)范。
案例 美容院拔火罐年輕女子被
燒傷 去年9月，著名歌手齊秦在家中拔火罐被燒傷一事一度引起人們的高度關注。上門服務的保健師在進行拔罐的時候不慎將酒精灑在了齊秦的身上，從而燃火，導致齊秦的背部、面部、軀干燒傷。
同樣的情況，鄭州市也有發(fā)生。去年11月，小佳在鄭州市鄭東新區(qū)一家美容院做肩部拔火罐，然而這次拔罐卻讓小佳后悔不已。拔罐過程中，因為美容院工作人員操作不當，酒精溢出造成起火，火苗竟順著小佳的頸部燒了起來。經(jīng)過多方治療，其傷口愈合和功能恢復仍然不佳，并留下了長約7厘米、寬約3厘米的暗紅色凸出瘢痕。一氣之下，小佳將美容院告上法庭，要求判令美容院賠償其醫(yī)療費、后續(xù)治療美容費用和精神撫慰金等共計24萬余元。8月29日，鄭州高新區(qū)法院開庭審理了此案。
小佳的代理律師稱，小佳的燒傷已導致其相關生理功能受到影響。小佳今年剛剛24歲，由于外形靚麗，除了正常工作外，還做兼職模特，且尚未婚配。這次燒傷事件的發(fā)生給她的工作和生活造成了重大的不良影響，為其帶來終身難以擺脫的心理陰影和肉體痛苦�！盀榇�，小佳寢食難安，精神受到了極大的刺激，還差點因此引起車禍事故。”
9月5日，記者從鄭州高新區(qū)法院得知，經(jīng)過法院的調解，雙方達成一致意見，除去已墊付的7.8萬多元醫(yī)藥費，美容院再賠償小佳3萬多元。
走訪 “技師”多無資質市民鮮有“較真兒”
通過走訪記者發(fā)現(xiàn)，在鄭州市的大街小巷，隨處可見各種名為“養(yǎng)生館”、“健康會所”、“足療中心”的保健養(yǎng)生機構，還有一些店面藏身于民居或寫字樓之中。于是，記者決定挑選幾家店進行實地探訪。
8月31日，記者來到一家女子水療會所。這里的服務項目既有傳統(tǒng)的面部護理，也有養(yǎng)生保健項目，如刮痧拔罐、推拿按摩，以及中醫(yī)經(jīng)絡疏通等，將一個美容會所包裝成為一個中醫(yī)味十足的養(yǎng)生會館。對于記者提出的美容師是否有資質做拔罐的問題，會所工作人員說：“拔罐很簡單的，我們的人也都很有經(jīng)驗。而且我們拔罐都是使用氣罐，沒有明火，比傳統(tǒng)的火罐安全很多，這個你完全可以放心�！�
9月2日，記者又來到位于農(nóng)業(yè)路上的一家足療館詢問：“你們這都有什么服務項目��？”接待人員回答說：“足療、保健按摩、踩背
什么都有……”記者在大廳內的項目價格表上看到，許多項目都包含有拔罐、刮痧內容。
記者：“是正規(guī)的嗎？”
接待人員：“肯定是！您放心，我們店里的按摩師都是經(jīng)過正規(guī)培訓的�！�
記者：“有資格證嗎？”
接待人員：“肯定有的，要不生意也不會這么好，不過高級技師的價格更貴一些。您先看看要選擇什么項目，然后到前臺說一聲就可以了。”說完，這名接待人員轉身離去。
在另外一家規(guī)模相對較小的足療店，記者為自己挑選了一項含有拔火罐的足療項目。所謂的“足療師”竟然就是進門時負責接待的年輕女子�？吹接浾唧@訝的表情，這名女子不在意地笑了笑說：“店里人手不夠了。不過你放心，我在店里的時間比他們都長，比他們按得也好，你試試就知道了�！睂τ谟浾咛岢龅馁Y格證問題，該女子說：“按摩不用看證書。你試試，只要按得好就可以�！卑雮�多小時的足療結束后，該女子便端出幾個玻璃罐準備給記者拔火罐�！斑@罐消毒了嗎？”“消毒了啊，我們都是用完之后先消了毒才收起來的�！庇浾卟环判�，便以有急事為由拒絕了拔罐。離開時，記者看到這家店的一些“足療師”在給客人服務時竟然還穿著便裝。
鄭州市民周先生說，自己經(jīng)常會在忙碌了一天之后去做個足療或者按摩放松一下，偶爾也拔罐刮痧，但從來沒看過工作人員的什么資格證書�！安徽f也沒注意，現(xiàn)在想想基本上都是脖子上掛個工作證。也沒當面見過他們給火罐消毒，都是端進來之后直接就扣上了，拿下來之后又直接端走了�！弊咴L時，記者詢問了幾位顧客發(fā)現(xiàn)，他們在消費的時候，也都很少檢查技師的資格證書，而且都認為洗腳、按摩和拔罐很簡單，不需要“較真兒”。有些顧客還表示，自己在家也做過拔罐。
癥結 “保健”和“醫(yī)療”無區(qū)別致監(jiān)管空白
一位曾在美容院工作過的女士向記者透露，其實所謂的美容技師、足療按摩師等大多都是速成，沒學過專業(yè)的中醫(yī)知識。大多數(shù)人的學習過程，就是觀摩“前輩”的手法，稍加練習，然后再通過為客人服務積累一些經(jīng)驗，就可以正式上崗了，一般也很少有顧客問及資格問題。
據(jù)了解，足療從業(yè)人員需要獲得保健按摩師資格。但記者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)上竟有公開為取得資格證提供“一條龍服務”的。9月5日，記者在網(wǎng)上搜索到多家相關培訓機構，這些培訓機構的廣告語大部分都包含“正規(guī)培訓機構,可以辦理按摩師資格證”、“一條龍服務”、“包過包取證，真實有效”、“網(wǎng)站正規(guī)查詢后再確認付款，價格合理公道”等內容，執(zhí)業(yè)范圍有美容師、保健刮痧師、推拿按摩科醫(yī)師，還有中藥調劑員、營養(yǎng)師等。下面緊跟著就標注有QQ號、郵箱、手機號碼等信息。記者通過咨詢了解到，這些證書都可以購買，以按摩技師為例，分中級、高級，價格從1000多元到幾千元不等。
其實從2005年開始，國家相關部門就先后下發(fā)了《關于中醫(yī)推拿、按摩等活動管理中有關問題的通知》、《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構基本標準(試用稿)》等相關文件，文件中明確規(guī)定以治療疾病為目的，在疾病診斷基礎上，按照中醫(yī)理論和診療規(guī)范等實施的中醫(yī)推拿、刮痧、拔罐等項目被認定為醫(yī)療行為，必須在醫(yī)療機構內進行，非醫(yī)療機構不得開展。這就是說，如果以醫(yī)療為目的從事拔罐等項目，從事機構必須要有醫(yī)療衛(wèi)生許可證，從事個人必須要有醫(yī)師資格證或者助理醫(yī)師資格證，如沒有這兩個證件就屬于非法行醫(yī)。但是，由于文件中并未明確指出“保健”和“醫(yī)療”的區(qū)別，如果這些保健場所沒有使用“中醫(yī)”、“治療”等醫(yī)療專門術語，也沒有宣傳治療作用，那么很難進行監(jiān)管。
為此，記者咨詢了鄭州市衛(wèi)生局和鄭州市工商局的工作人員。衛(wèi)生部門表示，醫(yī)院等醫(yī)療機構內出現(xiàn)問題，可以針對情況進行處罰，但非醫(yī)療機構設相關項目，因其不屬于醫(yī)療機構，所以不在衛(wèi)生局管轄范圍之內。工商部門也告訴記者，作為消費者，在消費過程中出現(xiàn)損失或傷害，可以向工商部門投訴，但是對于拔火罐等行為是不是非法行醫(yī)則無權管轄，只能負責管轄其是否超范圍經(jīng)營或違規(guī)宣傳，而對于相關從業(yè)人員也沒有相應的管理和處罰規(guī)定。
呼吁 盡快完善行業(yè)標準和相關法規(guī)
采訪中，不少市民都表露出了對中醫(yī)保健的依賴。重視保健是必要的，但如果接受了一些不規(guī)范的保健行為,不僅不能緩解、改善身體的不適,反而可能會帶來更大的傷害。
河南中醫(yī)學院一位姓劉的女碩士研究生說，醫(yī)生在醫(yī)學診斷的基礎上才能決定對病人采用何種治療手法。沒有資質或資質摻有水分的中醫(yī)保健從業(yè)人員只是學了些穴位和按摩手法，卻不懂醫(yī)理。例如拔火罐，火罐中酒精用多少，怎樣點火才安全，拔在什么部位，都是有詳細的流程的，如果掌握不好，就會對病人造成傷害。因此，相關部門應進一步嚴格中醫(yī)保健從業(yè)人員資格證書的頒發(fā)和審查，對其進行統(tǒng)一備案管理；對相關培訓機構也應加強管理；進一步明確違規(guī)責任，加大處罰力度，建立行業(yè)標準和相關法律規(guī)定。
河南財經(jīng)政法大學教授張建成認為，要從根本上解決這些問題，還是要有法可依。要進一步明確中醫(yī)保健服務和中醫(yī)醫(yī)療服務的概念、定義、范圍以及分類；對中醫(yī)保健場所和相關培訓機構實施嚴格的行業(yè)準入制度和監(jiān)查制度；從資格證書的發(fā)放到后期的資格審查要制定完善規(guī)范的程序,確保從業(yè)人員的資質。另外，還應當明確監(jiān)督部門,對機構、個人的監(jiān)管要從一而終,對不符合規(guī)定的要加大處罰力度，避免出現(xiàn)監(jiān)管空白或多個部門監(jiān)管卻無法監(jiān)管到位的尷尬局面，以更加完善的行業(yè)標準和法律規(guī)范中醫(yī)保健市場。
來源: 河南法制報
