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丁香園里看到一個(gè)招生的不知道怎么樣,我想去參加,大家請給一個(gè)建議
招生學(xué)習(xí)問題請聯(lián)系QQ1352743899
凡有志于醫(yī)道的學(xué)員,(要求將來致力于中醫(yī)臨床的,且能夠辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的學(xué)員,不需要臨時(shí)興趣的學(xué)員,因?yàn)楸仨氂谢A(chǔ)的才能學(xué)得懂學(xué)得好。)名額50人,報(bào)完即止。請?jiān)赒Q1352743899上留言,并注明是以下那套方案。
方案一:學(xué)員50到100人,學(xué)費(fèi)半年2000,學(xué)習(xí)系統(tǒng)的醫(yī)理和臨床判斷以及處方要點(diǎn),附講有關(guān)病案,每周2課時(shí)。
方案二:學(xué)員50到100人,學(xué)費(fèi)一萬,3年時(shí)間,原真醫(yī)學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí),(簽訂教材保密協(xié)議)。附講一般道門養(yǎng)生知識,能夠用于臨床調(diào)理自己和病員。
培訓(xùn)方式:網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)為主。
教材以我自己學(xué)習(xí)成長過程中所學(xué)所用的為準(zhǔn),包括必須的醫(yī)書和道書?梢赃x講大家需要的課件。每周2課時(shí)。
注明:如果不能滿足上述報(bào)名人數(shù),本次開班即止。潛心著述。發(fā)此通知,查實(shí)需要真功夫?qū)W員的需求情況。
附:
太極醫(yī)道
醫(yī)經(jīng)闡發(fā)始歧黃, 沿迄漢時(shí)圣道彰。
后代名賢皆佩奉, 皇天不滿又生狂。
上部
1.道經(jīng) 道經(jīng)貫解
2.無極圖 太極圖
3.乾坤直指 水火直指 坎卦解 離卦解 坎離合化圖 坎離合化解
4.五行本論
5.三寶論 三寶氣化樞合開論
6.樞機(jī)直指(附神樞和化升降
開合圖)
7.河圖生化之原(合伏羲八卦圖)
8.洛書參合之妙(合文王八卦圖)
9.河圖臟腑象數(shù)方位圖說
10.洛書臟腑理氣參合圖說
11.歧黃氣化生理整各圓通說
12.邪正論
13邪勢論
14陽虛直指
15陰虛直指
16
陰虛火旺直解
17邪勢進(jìn)退出入次第概說
18“四診”切要
19處方隨機(jī)說
20脈法概決
21藥性、味概說
22藥性檢用錄
23醫(yī)門雜要:雖言雜要,必不可忽略,此乃師門踐研之經(jīng)驗(yàn),必有補(bǔ)于醫(yī)者之臨床。此即憑空而學(xué)與師承之區(qū)別,故以為要言之。如“十不醫(yī)”、“性理學(xué)”等皆一以修正身心為第一要路,致一靈原自在,方有感而遂通之妙哉!豈可小視也。蓋醫(yī)之德本此。
中部
1.些子經(jīng) 些子經(jīng)貫解
2.施袁經(jīng)論兩解合序
3.跋
4.些子經(jīng)序
5.導(dǎo)讀
6.題辭·貫解
7.些子經(jīng)貫解 上卷 中卷 下卷 贊曰
下部
1. 邪勢別治論通解序
2. 上集
傷寒綱要篇第一
太陽篇第二
陽明篇第三
少陽篇第四
太陰篇第五
少陰篇第六
厥陰篇第七
3. 中集 雜病
概要篇第一
時(shí)行篇第二
溫?zé)崞谌?br >兼雜篇第四
水飲篇第五
虛損篇第六
3. 下集 婦科、兒科、老人病、瘡科、眼耳科
提要篇第一
婦女篇第二
小兒篇第三
老人篇第四
癰疽篇第五
眼耳篇第六
太極醫(yī)道終
-----------還附有兩篇文章
癌癥的產(chǎn)因和論治
——道醫(yī)吳自然
癌,一個(gè)震撼世界每一個(gè)人心的惡魔。讓患癌者,一聞就驚恐異常,失掉自主,甚至焦急透頂,起臥不安,飲食俱廢。¬
作為人類的公敵,迄今為此,根本沒有國際正式認(rèn)可的特效無毒藥來攻克它。中外醫(yī)學(xué)界一片遺憾的嘆息聲,將這個(gè)人類的世魔送入新世紀(jì)!¬ 據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì),全世界每年死于癌癥者已愈500萬人,換句話說,癌癥以每六秒鐘的速度就剝奪一個(gè)人的生命,真可謂“談癌色變”!¬
可喜的是,全球醫(yī)學(xué)界仍不斷為攻克癌魔而積極進(jìn)取,忙于研制.如現(xiàn)有的手術(shù)、化療、中醫(yī)藥腫瘤熱療、轉(zhuǎn)基因治療、中西醫(yī)藥預(yù)治抗癌等等,然事實(shí)就是如此,半個(gè)世紀(jì)過去了,而重大突破卻沒有,更沒有發(fā)明出針對性的特效抗癌藥物來,這就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治癌的事實(shí).¬
我天性酷愛中醫(yī)理學(xué).心閑之余,尤愛推究醫(yī)學(xué)界歷年來公認(rèn)之疑難,對于醫(yī)界中,治癌的各種巧法,所謂欲速則不達(dá),竊為可慨.慨因醫(yī)道本自然規(guī)律,終不可違也.故致力于癌癥領(lǐng)域,辨證施治,迎天符時(shí)適人,用力之久,究竟有所得耳.¬
癌癥雖是西醫(yī)的病名,但不能說中醫(yī)就無法診治癌癥.就“癌”一說,在中醫(yī)領(lǐng)域,其來源久矣,《靈樞素問》《難經(jīng)》及《周易》皆可考也.¬
據(jù)《靈樞•百病始生》黃帝與歧伯對白,就提出了“積”的生成和類證,皆由“寒乃生,厥乃成也.”按“寒”其義廣也,包括外因、內(nèi)因和不內(nèi)外因而終致元?dú)馑?真陽虧損,真陰耗竭,氣化偏及,寒凝血滯,痰濁凝聚而生也.寒生則氣縮,氣縮則血滯澀,致寒溫勝衰于人體三陰三陽而終致藏府經(jīng)絡(luò)血?dú)膺\(yùn)化失常,使元?dú)獠荒苷R?guī)導(dǎo)體液等循環(huán)于周身表里,因寒而凝聚也.¬
中醫(yī)學(xué)理論對癌癥診治,或診為藏結(jié)處治,或診為陰痞處治,或診為癥瘕處治,或診為固疽處治,等等不一.有痊愈者,有未愈者,有效而反劇者,有劇而反愈者.概因療程有停、轉(zhuǎn)等參差,實(shí)未得規(guī)律貫徹清楚以步合迎序.舉凡事物的成果,都依靠應(yīng)有的必要條件.況人生理之聯(lián),實(shí)無處不系.唉!最貴者,是人的生命.然物不違理,必有法治.理所以領(lǐng)事物為主導(dǎo),法所以效事物令盡宜。務(wù)必清規(guī)能恰構(gòu),按律得沿成。至于迎時(shí)符治序,逐猴漸成全。所以能識病的構(gòu)型差別,(各癌癥之間的異同)則疑難怪者,及其出入轉(zhuǎn)變,皆屬平常。且真機(jī)線線合,妙法環(huán)環(huán)宜,其中具有迎向準(zhǔn)則理數(shù)存焉。果能抽添不犯陰差陽錯(cuò),以步合迎序,實(shí)未有不得治愈者。概由于各有構(gòu)型,則各有定法,故法不容亂,亂即失治。¬
據(jù)西醫(yī)論述,癌是細(xì)胞名詞,它能招納正常細(xì)胞投降,致累積形成腫塊為瘤,癌瘤最兇頑,且肅殺,拒不吸收藥力的抗治,反能剝奪生理,消失機(jī)能,更無限制竭盡,竟惡化擴(kuò)散而死亡?蓢@矣!大多數(shù)患者,通過放化療,手術(shù)切除后雖收效于一時(shí),但不保證不會卷土重來,概因施治而未顧全大局,以至整體氣化失衡于隱微,而被忽略終成遺憾!更何況“癌”是什么?免疫能力又是什么?先天后天又是什么?終日謎昧,而無人覺,可嘆矣!¬
我按此推究,癌是滯疑性的細(xì)胞,即正常細(xì)胞失去了敏活功能,因而不能新逐陳謝,待至正氣降致一定程度,賦予了疑澀細(xì)胞生存條件,致漸聚結(jié),終成癌瘤。¬
根據(jù)“天人合一”,“藏府經(jīng)絡(luò)”及人體生命氣化的真理,可逆向推究出疑澀性細(xì)胞的生存條件,其要有四:¬
一者,應(yīng)有液態(tài)水的存在。即除卻濡養(yǎng)全身的氣,血,津,液,精,髓外,必然有痰涎,濕濁,水飲,瘀血的存在。¬
二者,必須有低溫的存在。即因正氣虧損,整體氣化不及而產(chǎn)生真陽虛損,真陽無濟(jì)而藏府經(jīng)絡(luò)生理運(yùn)化機(jī)能降低。¬
三者,藏府經(jīng)絡(luò)間必須有高壓的存在。即氣化偏于太過不及而運(yùn)化阻礙于全身或局部間所產(chǎn)生的壓力。(臨床可印證之癥如脹,滿,痛,燒熱,厥冷等皆是)¬
四者,其它原因。即如今化學(xué)污染,輻射,心理失衡,醫(yī)療失策遺傳因素等。¬
綜上所述,癌性生存之四要條件,可見論治癌瘤的治法,決不能說某藥特效,已經(jīng)試驗(yàn)過,也不可說某藥高貴,普通買不到,更不可說某藥有毒,反應(yīng)太大(要知正氣的復(fù)蘇,即是運(yùn)化的周轉(zhuǎn),怎能不反應(yīng)哉!概以反應(yīng)后身輕力健,飲食漸加為佳兆。)以惑患者,招罪業(yè)矣。但又不可執(zhí)守成方,生搬硬套,以守刻舟求劍,這些都屬機(jī)械,不可為法。死法是不符合每位患者的構(gòu)型差別的,(因患者的稟賦強(qiáng)弱,所處地區(qū)氣候差別,年齡大小,發(fā)病時(shí)間,心理自控能力等等不同而有構(gòu)型差別。)更不可用驅(qū)攻劑,以期速效,否則必破壞周圍,相反更能秧及池魚,更損掉生理機(jī)能,使患者非死于癌而死于攻也,可不慎乎!所以驅(qū)攻必死亡,但不驅(qū)攻,反護(hù)頑固,不能解除,仍舊阻礙生理機(jī)能而加劇,所以不驅(qū)攻,亦必死亡。¬
針對各名家及中西醫(yī)實(shí)踐診治,按中醫(yī)藏府經(jīng)絡(luò)的真理,運(yùn)用分端合整,合整分端,審證求因,以求其差數(shù)與對數(shù),診確構(gòu)型整端之別,融會貫通,再求先后緩急輕重等法,以登程步序,并輔以調(diào)養(yǎng),使細(xì)胞直到恢復(fù)正常敏活,致充盈循環(huán)平均于表里,補(bǔ)足生理機(jī)能。如此可妥,當(dāng)期必痊愈,更能保證永不再發(fā)。真所謂死生反掌,判自覺迷,操練石不天,謹(jǐn)遵道法自然,不可強(qiáng)就。能把握規(guī)律,定能突出命運(yùn),當(dāng)知時(shí)逢不留,一往不再,所以識時(shí)堪傲命,盡宜可奪天,誠至切至要云。¬
按:中醫(yī)藏府經(jīng)絡(luò)的真理,是整體醫(yī)學(xué)的精要。識則如棋步譜,昧則如棋亂譜,能操生死之權(quán),符造化奧妙,以迎天全人,本道法自然。絕非任何巧法所可比擬,誠醫(yī)道之正宗。¬
關(guān)于“藏府經(jīng)絡(luò)”的真理,是指五臟六府及諸經(jīng)絡(luò)孫脈,為元?dú)庖?guī)導(dǎo)體液等循環(huán)于周身表里,即生命的寄寓。前賢云“不通藏府經(jīng)絡(luò),開口動手就錯(cuò)”謂迷卻間接的原則,致病癥蒙混,每犯錯(cuò)誤,競失方治而陰差陽錯(cuò)。¬
歷來對“藏府經(jīng)絡(luò)”的真理,至今還沒有人發(fā)明清楚,所以爭論紛紛而終無定。雖內(nèi)經(jīng)極為闡發(fā),但盡屬流散,未曾結(jié)晶,難怪研精者少;蛴猩钤,又不能歸納全體妙用而通變于無窮,竟致獨(dú)鳴一角,在仲景猶有實(shí)難死別生之感嘆。¬
我對“藏府經(jīng)絡(luò)”的真理啟蒙于鄒老《中國五藏病學(xué)》,《中國醫(yī)易學(xué)》問難于《內(nèi)經(jīng)》,《難經(jīng)》,《傷寒雜病論》貫通于前賢鄭氏《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚夺t(yī)法圓通》,《傷寒恒論》,得決于自若師尊口傳心授,本門秘傳《些子經(jīng)》,致力考究,體會,豁達(dá)于心,應(yīng)驗(yàn)于病。更徹捂難之極,必有通之易者存。師尊詩曰:藏府循經(jīng)理,元靈育化機(jī)。醫(yī)門誰識透,愈病準(zhǔn)確期。¬
¬賦:癌瘤凝結(jié)假,血?dú)庳炌ㄕ妗?br >履霜堅(jiān)冰至,寒厥癌瘤生。¬
顧護(hù)真元調(diào)順逆,祛除癌瘤復(fù)平安。¬
能知易,則陰陽自曉,從古上工治未病。¬
要審勢,則進(jìn)退自如,后來治癌要深思。¬
¬火不蠕動,癌不徹化!
-----------少陽病和春分養(yǎng)生
2008 03 19吳自然老師講于太極醫(yī)道
大家好!剛才聽了大家的發(fā)言,說明大家學(xué)習(xí)的進(jìn)步還是可取的,不過在有些地方,特別是辯證,在醫(yī)案辯證的細(xì)節(jié)問題上,大家沒有技巧,這個(gè)不怪你們,這個(gè)要慢慢地多練習(xí)。我也跟大家說一說剛才那個(gè)病案,第一個(gè)醫(yī)案,他是表里兩感,你們沒有注意到。你看,剛開始是四日前突發(fā)咽喉腫痛,突發(fā)癥一般都是有表證,突發(fā)咽痛腫痛,聲嘶,而且
咳嗽不爽,這個(gè)可能是急性的寒氣阻滯少陰經(jīng)脈,這個(gè)是臨床上最典型的,也就是說突發(fā)癥一般也就跟表證有關(guān)系,這個(gè)你們要掌握住。但是后面現(xiàn)出來的就是里虛,這個(gè)就是水火的氣化不足,少陰的根本不足,所以說他里邊的陽氣就不能振奮、不能抗邪,因而他沒有很明顯的
發(fā)熱、一身疼痛、一身痛,這些癥狀。水火合化不足,致使寒邪直中少陰。也就是相當(dāng)于一個(gè)實(shí)力不強(qiáng)的國家,不能抵抗外來入侵,當(dāng)一旦發(fā)生突發(fā)性的外侵的時(shí)候,外來的力量,就可以攻到你的內(nèi)部去,這個(gè)道理是相同的。
大家理解到這個(gè)表里同病,這個(gè)寒邪直中,是邪氣盛而本氣虛,所以他是虛實(shí)相雜的。至于后面的畏寒肢冷,這就是臨床判斷有外感的一般的標(biāo)準(zhǔn),這是第一個(gè)醫(yī)案。
第二個(gè)就更明顯了,這個(gè)就是大劑
四逆湯加
肉桂湯以回陽。大家要記住,陽回了之后可能他的陰精是會穩(wěn)固,陽以統(tǒng)陰嘛!但是在這個(gè)基礎(chǔ)上進(jìn)一步調(diào)理的話,該怎么辦?這個(gè)問題提出來,留給大家去思考;仃柧饶,救回了陽之后,后期的護(hù)理就應(yīng)該是,恢復(fù)他的脾胃。還有他的水火合化的問題,要保持他的溶暖兩方面,也就是水火兩方面的補(bǔ)充。不要只是一味的回陽,也不要一味地滋陰,后期就應(yīng)該并調(diào)。在病復(fù)的同時(shí),要注意他的脾胃的樞轉(zhuǎn),所以很多大病后期的調(diào)理,大家都容易忽略的問題,那就是溶暖兩方面都要兼顧,因?yàn)槿梭w達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)是水火平勻,一定要記住!沒有水不好,沒有火更不好,氣化就不行了,所以說后期的調(diào)理,一定要注意這些問題。這個(gè)病案就這樣。
然后我跟大家講一講昨天晚上提出來的,關(guān)于少陽病的問題。我把這個(gè)發(fā)給大家看:“太陽病,三日已,寒熱往來,胸滿
脅痛,心煩喜嘔,默默不欲飲食。或渴,或咳,或腹中痛,或心下悸而小便不利者,解腠湯主之。”我就按照我們的思路跟大家講一講少陽病,因?yàn)樯訇柌∵是從太陽表病慢慢傳遞過來的。小
柴胡湯也叫解腠湯,顧名思義---解腠湯。大家思考一下為什么要叫解腠湯?和解腠理,也就是說調(diào)整樞轉(zhuǎn)---少陽的樞轉(zhuǎn),把邪氣重新由里達(dá)外,也樞轉(zhuǎn)出去,從太陽出去。因?yàn)樗牟⌒,他還是從太陽過來的。這個(gè)調(diào)理就是太陽病已經(jīng)四日了,但是出現(xiàn)了病癥,寒熱往來,胸滿脅痛,心煩喜嘔,還有默默不欲飲食。后面的可能就是柴胡湯兼癥。如果說病家,除了前面的癥狀,還有兼渴,或咳,或腹中痛,或有心下悸而小便不利者,都可以利用解腠湯來進(jìn)行臨床上的加減。
那為什么會出現(xiàn)這個(gè)問題?這就是講,從太陽病,三天已過,但是至三天盡,三天氣機(jī)周轉(zhuǎn)盡,到了第四五六這幾天如果出現(xiàn)了往來寒熱,胸滿脅痛,這個(gè)是為什么意思?是邪氣傳至
少陽半表半里腠理之間,他相比于太陽的營衛(wèi)來說,更深了一層,更深于營衛(wèi),所以就導(dǎo)致了他的表里相爭。為什么要出現(xiàn)表里相爭?因?yàn)槿擞姓龤,?dāng)外邪入侵的時(shí)候,自然就會起而抗邪。如果是里氣不足的話,癥狀就是另外的情況了。一般來說,正氣就會奮起抗邪。所以說這個(gè)時(shí)候,邪氣深入營衛(wèi),傳至少陽半表半里的腠理之間的時(shí)候,表里就相爭,這時(shí)邪正就相激,就出現(xiàn)了寒熱往來。寒來熱往,熱來寒往,他是反復(fù)交爭的。這就說明了正氣的交爭,這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)在少陽所主的地方。我跟大家不是講過嗎?胸膈部就是少陽的大樞紐。這個(gè)時(shí)候他的氣機(jī)當(dāng)然就樞轉(zhuǎn)不利,在他的胸中,這個(gè)時(shí)候氣機(jī)難以升出降入,這個(gè)就是少陽證很典型的一個(gè)臨床癥狀。我們在看這個(gè)少陽的經(jīng)脈,少陽經(jīng)脈他是從膈貫胸還有循脅,他的經(jīng)脈,所以說學(xué)醫(yī)要懂經(jīng)脈。我們看少陽的經(jīng)脈,他是循膈,氣機(jī)貫胸然后再循著脅。因此,當(dāng)這個(gè)經(jīng)脈受邪的時(shí)候,就會出現(xiàn)胸滿脅痛,因?yàn)闅鈾C(jī)邪氣寒熱的交爭郁于胸中,所以就導(dǎo)致了心煩,而喜歡
嘔吐,氣機(jī)想發(fā)泄,肝喜條達(dá),少陽需要樞轉(zhuǎn),所以出現(xiàn)邪氣的時(shí)候,就出現(xiàn)后面的癥狀。這樣的話就會產(chǎn)生默默不欲飲食,這個(gè)就是火氣犯胃,而事實(shí)上是少陽的樞轉(zhuǎn),引起了胃口的不開,就是這樣的。
如果說邪氣有前面所提到的兼癥的話,若是邪氣偏于胸上,臨床就會表現(xiàn)出口渴、或者咳嗽。如果偏于胸下,也是屬于少陽樞機(jī)的地帶,就會出現(xiàn)腹中痛,這時(shí)就是處于太陰的地面了。還有兼于在胸上下,出現(xiàn)心下悸,但是又出現(xiàn)小便不利,這是為什么?這就是氣機(jī)郁結(jié)于胸的上下,樞機(jī)不利,造成了水
氣閉郁,在加上正邪交爭,所以就有水氣悸動于心。當(dāng)然,這還要在臨床上結(jié)合什么?結(jié)合脈癥。所以,病癥相貫,還要兼脈,是中醫(yī)的基本的,最根本的,也是最主要的東西。結(jié)合總的思路,就應(yīng)該處以什么?
小柴胡湯,以和解少陽,小柴胡湯又稱解腠湯,解腠湯很形象,就是和解腠理,樞轉(zhuǎn)少陽。
再跟大家講一講湯方方義。就是利用柴胡升解腠郁,散寒為君,他還是寒氣。講方義,首先講君臣佐使,也就是說這個(gè)病癥,當(dāng)邪對病首為君。他當(dāng)邪對病的是什么?在這里就應(yīng)該是柴胡,利用柴胡的升疏,升發(fā)樞轉(zhuǎn)陽氣、解腠、散寒為君。
佐以
黃芩退陽熱、清中,因?yàn)樾皻庥舴e在少陽地帶,肯定就會有郁而化火的現(xiàn)象,所以佐以黃芩退陽熱。如果正氣強(qiáng)的話,正邪交爭,就會出現(xiàn)陽熱,因而用黃芩退陽熱來清中,所以,這個(gè)方主要就是柴胡黃芩。
然后臣以
法夏,降痰飲以調(diào)節(jié)這個(gè)上,這個(gè)上是胸膈之上,實(shí)際上就是和調(diào)氣機(jī)。更使生
姜和
甘草,姜草你們都知道,和調(diào)脾胃,以平胃助化,幫助這個(gè)氣的運(yùn)化,辛甘化陽,調(diào)和內(nèi)外,攘外安內(nèi),這是基本的方義。
運(yùn)用這些基本方義的標(biāo)準(zhǔn)是什么?最終為什么要運(yùn)用這些標(biāo)準(zhǔn)?總的一個(gè)目標(biāo),就是最終達(dá)到表里咸宜,使表里之氣貫平,還要通勻。直到邪氣退,邪氣解盡,而正氣恢復(fù)。所以用姜草
大棗和中養(yǎng)正,恢復(fù)正氣,然后用柴胡黃芩法夏疏解腠理,輕微的清一清這個(gè)太過的郁熱,有一個(gè)郁在里邊。在局部,可能還有陽熱的現(xiàn)象,所以用黃芩清一清,再用法夏和柴胡一升一降,就把這個(gè)樞機(jī)給撥正,這樣就達(dá)到了解腠,和調(diào)脾胃的作用。邪去正復(fù)的時(shí)候,就不要再吃了,所以后面就加了一個(gè)“慎”,慎勿枉過度。好了就不要再吃了,是吧。臨床上有的病人,平時(shí)我開方,他們就要方子,吃了之后,認(rèn)為果很好,也不問老師,就一直抓這個(gè)藥去吃。你們說這個(gè)對不對?肯定不對的!一味的認(rèn)著一個(gè)處方去吃藥的話,就會把氣化吃過了。本來藥方就是糾正氣化偏差的,你偏過頭了,就會跑到另一邊去了。所以,處方用藥,還有這個(gè)病者吃藥,得隨時(shí)跟老師聯(lián)系,老師說還可以吃就吃,不能吃的話就該停下來,或者是換方,這些大家都應(yīng)該注意啊。為什么?因?yàn)榭傮w的目的,就是為了恢復(fù)他的平勻合化,不要矯枉過正,如果是太過了,也不行。若還有病情存在,藥還得繼續(xù)吃,直到上下表里都調(diào)和好了,脾胃的功能正常了,大小便都達(dá)到了調(diào)濟(jì),說明他的臟腑內(nèi)在也達(dá)到了調(diào)節(jié)。
所以問證,首先要排除外感,其次大小便的判斷是最關(guān)鍵的。大小便他是判斷臟腑的機(jī)能、他的功能,然后就是口干與不干,或者是干想不想喝水,這些在《醫(yī)理真?zhèn)鳌飞隙伎梢匀プ屑?xì)的看看,因?yàn)槟切┦潜匾臇|西,也是鄭欽安老師一生的絕學(xué)。他稱之為子午針,就是一個(gè)臨床判斷陰陽,抓住主證的標(biāo)準(zhǔn)。這些東西希望大家一定把它給記住。這些不用我們教,這些都是死的東西,是臨床上必須用的,一目了然。講到用藥金針,我希望大家平時(shí)自己在下面看,不用我們挨著跟大家講,還得靠大家自己自學(xué)。因?yàn),我出來看病,在這之前,也是一直是自學(xué)。平時(shí)上班,每天沒事看書,研究醫(yī)理,然后就回去臨床印證,慢慢的實(shí)踐、總結(jié),找出問題,然后帶著問題去問師父。這樣慢慢的出來,就是以自學(xué)為主。所以,醫(yī)道要靜的下來,要克服自己很多方面的煩躁,只有靜定以后,才能通達(dá)很多的醫(yī)理。因?yàn)楹芏嗟尼t(yī)理,就源于很多自然的現(xiàn)象。所以自古很多的老師,當(dāng)他們遇到疑難怪癥,百思不解的時(shí)候,都會放一放手中的問題,然后回歸到自然之中,可能在不經(jīng)意間,大家所謂的靈感就來了。其實(shí),這個(gè)不叫靈感,當(dāng)你靜定的時(shí)候,你的思緒自然敏感,一個(gè)現(xiàn)象就會引發(fā)你的思路,很快的就會貫通到你所百思不得其解的病癥中去。往往到臨床再去運(yùn)用,就會見效了。這個(gè)修心的目的和好處就在這里,即利于自己的身體的健康,也利于自己智慧的開發(fā),有幾方面的好處。鄭欽安的判斷陰陽的標(biāo)準(zhǔn),你們下來自己看,這里就不再多說了。
剛才給大家講的柴胡湯,兼和有這個(gè)兼證,就跟大家講一下兼證。如果邪氣,偏于經(jīng)氣,出現(xiàn)這個(gè)口渴的現(xiàn)象,就可以加一點(diǎn)炮參之類的,益氣生津,就是小柴胡湯加炮參。如果是偏于肺氣,而產(chǎn)生咳嗽,就加一點(diǎn)
瓜蔞仁,消胸中的痰飲。氣機(jī)不利,津液就可能停在胸中,凝聚成痰凝,就有痰這種現(xiàn)象,所以加
蔞仁。如果偏于太陰的脾氣,出現(xiàn)腹中痛,就加一點(diǎn)溫渲的
白蔻,以溫樞柴胡法夏姜草的合調(diào),可以把在太陰的邪氣溫樞開來。所以,抓住了主證以后,出現(xiàn)了兼證,就在主方的基礎(chǔ)上,隨證加減。這也是你們在臨床上學(xué)習(xí)的時(shí)候要掌握的方法,而且是必須的。如果偏于中氣,出現(xiàn)胸下悸,小便不利,那肯定是在水氣方面出問題了。柴胡是疏理三焦的,用得當(dāng)了,加上茯芩,淡滲利水,就可以化氣行水。因?yàn)闃修D(zhuǎn)了少陽三焦,就可以調(diào)理水氣的氣化水道。所以說他可以“清氣楊節(jié)”,清濁攸分。這個(gè)液體就可以隨著清升濁降,順勢,濕利慢慢的滲到膀胱,最后進(jìn)入膀胱,氣化而出。這些都是臨床上一般出現(xiàn)的兼證。
這是小柴胡湯的一些基本的問題,當(dāng)然了這個(gè)柴胡湯證還有兼陽明,結(jié)合到陽明出現(xiàn)經(jīng)證的時(shí)候,那還有它的加減變化。我舉個(gè)例子,如果這個(gè)小柴胡湯出現(xiàn)病證的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了嘔不止,它沒有吐證,嘔不止而心下悸,還有就是郁郁微煩,在這個(gè)基礎(chǔ)上就應(yīng)該用小柴胡湯去
生姜,去姜草加(茯、皮)
茯苓、
陳皮。如果出現(xiàn)默默不欲飲食、下利,就應(yīng)該去掉清熱的
黃芪和生姜,說明這個(gè)氣機(jī)已經(jīng)歸到產(chǎn)生了下利的現(xiàn)象了,太陰下利,就應(yīng)該加升樞的粉葛,把氣機(jī)再一次升樞起來。這些都是臨床應(yīng)用柴胡辨證,用的好的話就很簡單。柴胡湯證就暫時(shí)講到這里,將來講這個(gè)方劑時(shí),再具體跟大家講講這些問題。
因?yàn),明天就是春分了,接下來就和大家講一講春分和養(yǎng)生的關(guān)系。春分的概念是什么?就是到了春分這個(gè)節(jié)氣,陰陽它是平分的。春分這個(gè)時(shí)間,它的風(fēng)就應(yīng)該是和風(fēng),它的氣機(jī)升降就應(yīng)該是升降各半,以升為主。春分過了,天氣就漸熱了,就不會出現(xiàn)這個(gè)寒潮。當(dāng)然了現(xiàn)在的氣候也不穩(wěn)定,因?yàn)榄h(huán)境污染各方面的原因,出現(xiàn)寒潮的機(jī)會還是有的,但是我們講的是常規(guī)。春分的節(jié)氣、氣候、物候特點(diǎn)是什么?春分,它是二十四個(gè)節(jié)氣中的第四個(gè)節(jié)氣,是春季四個(gè)節(jié)氣中的第四個(gè)。大概是每年的公歷的3月21號前后,春分在一年四季中講就是陰陽平秘,講天象就是晝夜均衡、均等,而且寒溫各半,是這樣一個(gè)氣候。所以有這樣一句話“春分是陰陽各半,晝夜均而寒暑平”,一般的老百姓就說“春分春分,晝夜平分”。其實(shí)就在講這個(gè)氣候的特點(diǎn)。
在我們的人體上,一天的春分對應(yīng)的應(yīng)該是哪個(gè)時(shí)間?大家可以考慮。先講病候,春分時(shí)容易產(chǎn)生什么病侯?春分一般容易出現(xiàn)五更晨泄。剛才我提的春分對應(yīng)時(shí)間,它對應(yīng)我們?nèi)梭w的氣機(jī)就應(yīng)該在一天中的五更天的時(shí)候,那個(gè)時(shí)候就是卯時(shí),五到七點(diǎn)鐘。那為什么容易出現(xiàn)這個(gè)五更瀉?也就是說春分本來是我們氣機(jī)合化平勻,升降相勻,但是這個(gè)冬不藏精,藏的功夫沒做好的話,就會產(chǎn)生精氣不足陽虛之體。陽氣入不能平勻合化這個(gè)陰,不能與陰平衡,不能與陰合化,所以陽氣的這個(gè)本質(zhì),在春分的時(shí)候就表現(xiàn)出來。這個(gè)時(shí)候,早晨起來就容易拉肚子,
泄瀉,五更瀉,也叫雞鳴泄,也就是雞叫的時(shí)候,他出現(xiàn)的癥狀就是完谷不化的
腹瀉,其實(shí)這些也和少陰、太陰有關(guān)。至于為什么,運(yùn)用這個(gè)氣化的原理就知道。
還有在春分的時(shí)候,有的病人出現(xiàn)舌苔白,脈沉濡,還有輕微的怕冷,腰部以下發(fā)涼發(fā)酸,這些癥狀。那就說明秋冬的歸藏沒做好,在寒令蓄養(yǎng)精氣的過程中,精氣不足,隨著天地感應(yīng),春天陽氣生發(fā),他的歸藏沒做好,在這個(gè)升發(fā)的過程中,自然就會出現(xiàn)不及,就會出現(xiàn)上面的一些癥狀。這個(gè)時(shí)候就要吃一些
附子理中或者
金匱腎氣丸,用來溫中扶陽,也就是兼顧脾腎。平時(shí)就可以吃一些姜,用姜燉的湯,起一個(gè)溫中的作用。我們在臨床上經(jīng)常用的就是溫中化水濕,少用一點(diǎn)附子,如果臨時(shí)有口渴的情況,加一些
黨參就可以了,在保持里陰活潑的情況下,還得注意溫升,以對應(yīng)春分這個(gè)陽氣的升發(fā)。在春天要注意,因?yàn)樵谂R床上,男女老幼每個(gè)人,他內(nèi)在的精氣,他的盈虧,都不一樣,也就是說在春分養(yǎng)生,有一些細(xì)微的地方就不一樣。如果陰虛的人,陽氣火化太過,陰精不足,在春分還得以養(yǎng)陰為主,兼顧升發(fā)。但是陰虛的人,往往在這個(gè)時(shí)候會出現(xiàn)升發(fā)太過,因?yàn)樗柣杏,陽化有余就會出現(xiàn)潮熱,口渴飲冷這些現(xiàn)象。還喜歡吃油膩的東西,因?yàn)樗枰@個(gè)陰精來合陽。這個(gè)時(shí)候我們在處方用藥、養(yǎng)生上,就要注意在順應(yīng)升機(jī)的過程中,還要注意不要讓他升發(fā)太過。適當(dāng)用一些酸斂的東西來斂藏一下,或者,降一降它的生氣,這是針對陰虛。 真正的陰虛里面還是有陽虛的成分,因?yàn)殛幪撽幉缓枺?陽氣升發(fā),在這個(gè)陽氣升發(fā)太過的過程中,也會消耗陽氣。此時(shí),臨床上溫病家,大多只是去滋陰。但是,我們就不一樣,我們就要潛陽(越)陰,兼顧升發(fā),這樣 才會對應(yīng)時(shí)間的樞機(jī)。
還有,春分這段時(shí)間容易產(chǎn)生肚子痛,也就是
腹痛腹瀉,就是因?yàn)樯l(fā)之氣涵養(yǎng)不足,冬不藏精,涵養(yǎng)過程中生氣不足,就會出現(xiàn)腹痛,太陰的病變。 就會出現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)所講的風(fēng)木克脾土。這就 對應(yīng)平時(shí)的
脾胃陽虛的人來講就會拉肚子,肚子痛、腹瀉,肚子痛特別明顯,這時(shí)就要溫中和梳理風(fēng)木之氣并用,來解決問題。像這樣的病人,平時(shí)就可以吃一吃
理中丸、理中湯都可以。還有,在春分節(jié)氣這兩天,正因?yàn)楹疅嵯嗑,農(nóng)歷二八月,我們這里有個(gè)說法,“二八月亂穿衣”,為什么?因?yàn)槊總(gè)人的 身體結(jié)構(gòu)都不一樣,有的感覺熱了,有的感覺還冷,所以,穿的衣服多少厚薄,都不一樣。從這里可看出,內(nèi)在的水火的合化程度,在這段時(shí)間最要注意的是什么?寒熱相均的時(shí)候,最容易出現(xiàn)外感,還是有寒氣的成分,所以,要盡量注意防止受涼
感冒。雖然,天氣在升溫,還是有寒氣。
對應(yīng)的機(jī)理,春天應(yīng)該適當(dāng)?shù)囊古P早起,適當(dāng)?shù)牡綉敉饣顒,但是,不要活動太過,活動到大汗淋漓就不行了,感覺身子暖和了就可以了;顒拥臅r(shí)候有風(fēng),不要對著風(fēng),尤其是脾
腎陽虛的人,風(fēng)里面還是有涼氣,易于傷人,這個(gè)時(shí)候,都應(yīng)該注意。一旦傷了,就容易產(chǎn)生太陰的病變。
這就是春分我們基本上要注意的一些問題,今天就講到這里。
-----------“中”字河圖話解
如圖,中間一“0 ”,本太極,乃陰陽互根氤氳,渾融互極,合為一體,尚未分判之本體。寓正常人體生命氣化之生理,原承陰平陽秘,精神所以乃治。故言正氣者,渾含陰陽二氣之正性而言也。以陽得陰和,陰得陽化,和化貫分平勻?yàn)檎病9梳t(yī)之道所言正虛者有三:陰虛、陽虛、陰陽俱虛者也。實(shí)本此元靈之氣,流露發(fā)用,含三為一者也。
又一“1 ”(音滾),乃寓人一呼,則氣機(jī)上通乎心,達(dá)遍乎表;一吸,則氣機(jī)下通乎腎,歸根乎里。其上者,就是氣機(jī)的起達(dá)以致用,神樞之(升)開機(jī)寓焉;其下者,就是氣機(jī)之固歸以為藏,而神樞之(降)合機(jī)寓焉。至上不沖心,下不沖腎,外不越脫表,內(nèi)不陷閉里,此所以里氣沖沖,表氣循循,含暖遍溶,貫平通勻,息息舒適而神融貫中,正常生理之治也。 千古言“中”,能推原至極者,鮮矣。
此所以一個(gè)“中”字,涵蓋氣化機(jī)理三層,而人生整機(jī)貫分之勢寓焉。故內(nèi)經(jīng)有言醫(yī)者之神用,皆以“無問其病,以平為期”為切要,皆寓言醫(yī)道“致中”之大宗也。
至于正、誠、修、齊、治、平,格物致知為中,乃另有祥述。
按:中醫(yī)之中字,原本于一太極,古人造字,本于太極自然之法程.此所以中醫(yī)千古流傳,必須師承而后乃得也.
-----------真想學(xué)。但是沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。