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行者精舍:代母求醫(yī),高血壓、脂肪肝、左心室闊大

1、請詳細填寫下列條目
性別:   女
生辰(生日,必填) :1949年農(nóng)歷大年初一
籍貫(或居住地): 重慶
婚否: 已婚
職業(yè): 退休
身高: 155
體重: 65KG
腰圍: 2尺7寸
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):

發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述): 母親一直脾氣非常暴躁,特別怕悶,從不關窗;怕熱,夏天洗完頭是直接把頭伸到空調(diào)口去吹的,高血壓有十年了,一直服用降壓藥;曾服過大量龍膽瀉肝片;口重愛吃肥肉愛吃酸、咸,后查出脂肪肝才很少吃肥肉;前年查出左心室和主動脈擴張和痛風,關節(jié)炎多年。長年左眼眼病,一直用眼藥,現(xiàn)在眼周皮膚都變得非常粗糙干燥。上半身特別怕熱,下半身特別怕冷,上半身非常肥胖,而且肉是松軟的,尤其腰腹部。右脅白天晚上都要用毛衣包住,否則隱痛。自從先生叫母親每晚服用附子理中丸3顆后,到現(xiàn)在大約服有20盒左右,感覺怕熱、怕悶、睡眠、精神都有很大改善,幾十年來第一次冬天睡覺要關上窗戶,變得開始怕冷 了。不想吃冷的了,但有時想吃桔子,走路后腳開始感覺發(fā)熱、有汗(以前腳從不出汗)。晚上睡覺時自己都能感覺心臟跳得咚咚響。前年我曾勸她停高血壓藥兩個月,但人感覺特別難受,頭暈,之后不肯再停高血壓藥,還服用銀杏葉提取物。

西醫(yī)病名: 高血壓 ,脂肪肝,左心室和主動脈擴張,關節(jié)炎,痛風
是否長期用過激素: 曾服用過5年雌性激素
是否大量用過消炎藥: 多年服用減壓藥
是否做過內(nèi)臟手術: 人流4次

2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):   沉  弦 寸脈宏大 長
脈(右): 沉  弦  寸脈宏大 長

面: 紅   
眼: 瞳孔色灰 白睛色青 眼下眼袋
舌: 肥大  尖紅   滑濕   有齒痕  苔膩  白苔      舌下筋脈曲張 
齒: 整齊    有縫   顏色黃      
耳: 
目: 干澀   昏花   眩暈  吹風 流淚  左眼 痛  曾用過多年的眼藥
口: 有口氣
鼻:
咽: 干  總覺得有痰吐不盡,吐出是白泡沫痰 這個癥狀有30多年了
胸: 悶  骨痛   
乳:
脅:右側肝臟部位 必須保暖,要單獨用毛衣包住,否則痛
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù): 煩   悸   有事激動了心臟隱 痛   
心下:
胃:
頭:有時右側 痛   
項:  
肩: 右肩十幾年前曾骨折,傷處如受寒就痛   右 沉重   右萎縮 怕寒
臂:
手:         
背:
腰:      
腿: 膝蓋上內(nèi)測痛  癢 
膝: 冷痛  變型    骨痛   必須戴護膝 
足:   干
足跟: 足趾:   (請注明部位)

3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 多      喜熱  喜酸   喜辣      喜咸   喜甜 
食: 多    喜米  喜油膩   
睡眠: 少   心煩就失眠    多夢   
大便:    吃附子理中丸后大便很好色黃  一日一次   
小便:   色白  次數(shù)少  量適中   
房事:   無   曾墮胎 
月經(jīng)(女性患者) : 無   
白帶(女性患者) : 無   
  
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
前幾年常發(fā)熱現(xiàn)改善   乳房下沿愛出汗   吃附子理中丸后開始怕冷      怕熱吃附子理中后改善      有痰  煩躁      乏力倦怠吃附子理中后改善  頭重腳輕有改善  胸骨刺痛吃附子理中后改善   站立覺累      

5、七情何者為重
煩躁,想發(fā)火
-----------更正下,小便色黃
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原帖由 萱兒 于 2009/1/31 09:14 發(fā)表
更正下,小便色黃


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