1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1977年10月26日
籍貫（或居住地)： 籍貫青島，現(xiàn)居上海
婚否：已婚
職業(yè)： 銷售員
身高： 1米62
體重： 51公斤
腰圍： 2尺
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：偏黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
無(wú)痰干咳
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
10月5日時(shí)嗓子發(fā)炎，感覺(jué)呼吸道腫了，說(shuō)話聲音沙啞，有少許黃疼，
咳嗽，偶有打噴嚏流鼻涕，感覺(jué)自己快
感冒了（很怕感冒，每次感冒必引起咳嗽，且咳很久很難好)，對(duì)照自己癥狀想吃
麻黃石甘湯，可藥店不賣無(wú)處方的藥，沒(méi)吃成，每天把鮮
姜搗碎用開(kāi)水泡連吃帶喝，發(fā)了幾次汗，感冒沒(méi)發(fā)作起來(lái)，但一直咳嗽，開(kāi)始有小許黃痰，現(xiàn)在是無(wú)痰干咳，偶有少許白痰。后來(lái)咳的其在難受由其是睡覺(jué)前，就吃了三次頭孢胺芐緩釋穩(wěn)膠囊，現(xiàn)在吃桂附
地黃丸和
甘草片，吃了7天了，不太見(jiàn)效，每天咳，咳得頭疼，一呼吸嗓子就氧。每年秋天都會(huì)發(fā)作一次，擔(dān)心變成氣管炎。以前也請(qǐng)先生看過(guò)感冒和咳嗽�？险�(qǐng)先生診治，感謝！
西醫(yī)病名： 咳嗽
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥： 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：不會(huì)摸
脈（右)：不會(huì)摸
面： 偏 黃
眼： 瞳仁色淺褐色 白睛色微黃有細(xì)血絲（這兩天沒(méi)睡好) 睡不好時(shí)或睡前喝水時(shí)眼睛會(huì)腫
舌： 有點(diǎn)肥大 滑濕 有齒痕 有薄微黃舌苔 舌前端有有裂紋
齒： 整齊 有點(diǎn)微黃 牙齦萎縮
目： 工作累了或睡不好會(huì)干澀
口： 這兩天沒(méi)睡好，醒來(lái)時(shí)口里微苦，刷牙后就沒(méi)苦味了
咽： 平時(shí)有
慢性咽炎，現(xiàn)在干癢
腿： 容易疲勞，上樓時(shí)無(wú)力
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱
食： 少 米面吃的少，蔬菜水果為主 喜粥 厭油膩
睡眠： 多 有時(shí)
失眠 大便： 正常時(shí) 濕 一日一次 ，如吃水果蔬菜不夠會(huì)
便秘 兩天一次
小便： 次數(shù)多
房事： 少
月經(jīng)（女性患者) ： 后期 暗
白帶（女性患者) ： 有 黃
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 有痰 吸牙齦時(shí)會(huì)出血 煩躁 乏力倦怠
5、七情何者為重
思慮
－－－－－－－－－－－麻黃10
附子12
白芍10
干姜12
細(xì)辛6
五味子6
半夏12
炙甘草10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－由于藥店不給拿無(wú)醫(yī)生簽名的方子，跑了好多藥店又找醫(yī)生幫忙抄方子，那醫(yī)生死活說(shuō)這方子不行，經(jīng)不住我哀求在4天前，把附子和干姜的用量減為各6克，又去掉白芍才賣給我藥，我拿了六副，現(xiàn)吃了四副，效果不明顯，咳嗽較之前減輕，但還是干咳，感覺(jué)喉嚨還是刺氧，今晚吃第五副。請(qǐng)問(wèn)先生：就我現(xiàn)在的癥狀是按您先前開(kāi)的方子：麻黃10附子12白芍10干姜12細(xì)辛6五味子6半夏12炙甘草10吃三劑，還是換個(gè)方子？我想辦法去買。
－－－－－－－－－－－換個(gè)方吧。
柴胡10半夏10
陳皮12
茯苓12炙甘草10
桂枝12白芍10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－11月10日（昨天)下午喝了點(diǎn)茶，晚上失眠，2點(diǎn)才睡，今天早晨起來(lái)左邊的一顆牙疼，左邊的半邊頭疼（睡不著就這樣)，早晨起來(lái)喝點(diǎn)水癥狀減輕，中午吃飯時(shí)感覺(jué)有點(diǎn)
發(fā)熱，飯后惡心，喝了很多開(kāi)水，發(fā)熱加重，5點(diǎn)鐘到家，體溫38.75度，先生給開(kāi)的方子還沒(méi)來(lái)得及去抓；高燒不退，關(guān)節(jié)酸痛，左邊的頭跳疼，想咳嗽但不敢，一旦咳嗽就頭就跳疼；可否去醫(yī)院退燒；在樓下藥方按照方子買了有點(diǎn)相近的中藥合劑，江西濟(jì)民可信藥業(yè)有限公司出的
小青龍合劑（麻黃，桂枝，白芍，干姜，細(xì)辛，炙甘草，法半夏，五味子，輔料為：苯甲酸鈉)，是否可用，請(qǐng)先生賜教，關(guān)鍵是是否需要到醫(yī)院退燒
－－－－－－－－－－－可以用
－－－－－－－－－－－11號(hào)晚上高燒，去醫(yī)院看，驗(yàn)血，中性白細(xì)胞90.3，打吊瓶了（鹽水+
頭孢美唑鈉)，休一天退燒了。這兩天喝小青龍合擠和蒲地藍(lán)消炎口服液。
但咳嗽依舊，沒(méi)有改善，偶有白色痰。請(qǐng)問(wèn)先生現(xiàn)在是否按下方拿藥啊?
柴胡10半夏10陳皮12茯苓12炙甘草10桂枝12白芍10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行
－－－－－－－－－－－1、先生給開(kāi)的這個(gè)方子（柴胡10半夏10陳皮12茯苓12炙甘草10桂枝12白芍10)前后共吃了9劑，咳嗽終于好點(diǎn)了，可以忍住不咳，但感覺(jué)喉嚨還有點(diǎn)發(fā)炎。
2、在4天前，出了點(diǎn)汗，可能著涼了，前兩天喉嚨有點(diǎn)癢，早晨起來(lái)從鼻腔深處咳出黃色膿痰，白天有白色痰咳出，今天降溫感冒癥狀就來(lái)了，鼻有點(diǎn)塞，頭有點(diǎn)重，打噴嚏，有少量鼻涕，喉嚨發(fā)炎咳嗽。
上次感冒還沒(méi)好利索，雙來(lái)了，請(qǐng)先生開(kāi)方診治啊，感謝！
