上周請行者大夫面診,主要癥狀是:
1、容易疲倦,說話尤其耗神氣。有時胸悶氣短,感覺吸氣不到底,天氣潮濕悶熱的時候尤甚;
2、胃、腹怕涼,受涼容易拉肚子,坐地鐵空調(diào)較涼也得捂住肚子,睡覺一定要蓋住肚子;咽喉也容易受涼發(fā)癢,感覺有痰但咳不出來;
3、產(chǎn)后半年恢復緩慢,容易生小病,尤其是各種炎癥,最近半年先后有
尿道炎、
甲溝炎、腹股溝
粉瘤(切除)、咽喉發(fā)炎、角膜炎。
4、胃口和睡眠都正常,不能和
咖啡和濃茶,否則睡不著覺;劇烈運動會臉紅出汗、胸前出汗;性格多思、急躁、專注。
診斷:脾腎不足,心熱有余。5劑后復診。
柴胡12
黃芩10
黨參15
茯苓15 干
姜15
陳皮6
半夏12
砂仁8 炙
甘草10
附子10生
牡蠣12
補骨脂12
現(xiàn)在藥已吃完,情況如下:
1、大便從一天一次變?yōu)橐惶?~4次,多數(shù)不成形,粘膩味臭,有時發(fā)白有時發(fā)黑;小便從清長變?yōu)槎躺伲匀黄鹨梗?br >2、服藥后常感口渴,半夜需要喝水。早起面部浮腫。
3、腹部(肚臍周圍及以上不舒服)。
其他沒有什么感覺,請問方子是否繼續(xù)?
另外有幾個問題請教:
1、我從小鍛煉,肢體和運動能力都不錯,但是小時候多病,十幾歲開始有
心悸氣短的毛病,且耐力差,劇烈運動后會很難受。是否說明我內(nèi)臟先天比較弱呢?是腎臟嗎?
2、07年冬至節(jié)生孩子之后,心悸氣短的毛病感覺好些了,身材也很快恢復,但是體力精力恢復特別慢,身體各處不斷冒出小毛病。是否生孩子“冬藏”沒有做好導致陽氣不足呢?
3、整體上該怎么評價我的氣、血、陰、陽呢?
很多年的毛病了,很希望能弄明白、調(diào)理好,問題比較多,謝謝行者大夫耐心解答!
下面是面診前填寫的問診單,有我的基本情況,供參考:
1、請詳細填寫下列條目性別: 女
生辰(生日,必填) :1976年1月28日
籍貫(或居住地):籍貫成都,現(xiàn)居北京
婚否: 已婚
職業(yè): 公司市場部經(jīng)理
身高: 165cm
體重: 54kg
腰圍: 2尺2
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏白
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
容易疲勞,說話費勁,總感覺中氣不足,不能熬夜,長時間工作或說話后會累,累了以后臉色憔悴。睡覺時間長(8-9小時左右),否則白天覺得心累,做事打不起精神。潮濕悶熱的天氣下尤其難受,心煩,倦怠,胸悶。干爽的天氣下好一些。對我來說冬天比夏天好過,北方比南方好過。經(jīng)常感覺吸氣不到底,有時胸悶,總是有意識地深呼吸。容易緊張,心跳加快,緊張后更疲憊。但是沒有明顯的器質(zhì)性疾病。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):
自15歲開始,基本上每次心電圖檢查(一檢查就緊張)都是“
竇性心動過速”,心率達100-140次\分,但平時正常在80次左右。十幾歲以前一直參加田徑隊鍛煉身體,體育成績不錯,但是耐力差,長跑時極點來得快且反應強烈,感覺就是肌肉還可以,但是內(nèi)臟如心肺等功能較差。
07年底生小孩后(自己生,但是用了麻藥陣痛,傷到了神經(jīng),引起了半年的左腿左臀痛,現(xiàn)在還有一些),感覺身體比以前更容易疲勞,而且容易出小毛病,最近半年先后有尿道炎,腳指甲甲溝炎,腹股溝粉瘤(剛剛切除了);這幾天又因為睡覺吹風嗓子疼,急性角膜炎。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥:上小學前身體不好,常用
青霉素。后來也用過,但較少。近10年沒怎么用。
是否做過內(nèi)臟手術: 否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):不是太懂,但是對比我和我先生的脈,我的明顯沒有他有力(但也不算很無力),速度中等(安靜放松的情況下),應該不。ㄒ驗橐命c力按才找到)
脈(右):同上
面: 白,有時額頭上隱約有條紅筋 ,眉間發(fā)暗;懷孕后期及生完孩子后的前幾個月浮腫厲害,停止喂奶了才好眼: 眼下色青,一疲勞眼睛就無神
舌: 肥大、有齒痕、苔膩、黃白色
齒: 不太整齊 顏色黃(有點
四環(huán)素牙)
耳: 油性耳垢
目: 有時干澀 視力模糊,可能工作緣故看電腦太久
口: 正常鼻: 正常
咽: 常感覺有少量痰,一受涼較明顯,但咳不出來胸: 悶
乳: 正常,但哺乳期間漏奶不止脅: 正常
腹: 有段時間右小腹隱痛,生孩子后好了外陰:有時癢,還有陰道也有時癢心和心跳次數(shù): 煩(月經(jīng)前) 悸 跳快心下: 堵
胃: 一吃涼了或者受寒就會疼(胃和肚臍周圍),然后就
腹瀉頭: 正常項: 僵 轉(zhuǎn)到某個角度會酸痛肩: 緊臂: 正常
手: 一緊張就涼、出汗
背: 有時酸痛,癥狀不明顯腰: 正常
腿: 左腿后外側(cè)痛 麻(生孩子時麻醉引起)
膝: 正常
足: 正常
足跟:左足跟痛 麻(生孩子時麻醉引起)
足趾:正常
另外,人工
流產(chǎn)和這次生產(chǎn),都遇到宮口遲遲不開的情況。
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 量一般, 喜溫熱, 不能喝咖啡否則睡不著,睡前茶也不能多喝
食: 胃口不錯(不想長太胖所以食量一般 ), 喜米喜粥,喜肉,喜川菜,喜麻喜辣, 不太喜歡水果零食睡眠: 多睡
大便:黃褐色,經(jīng)常不成形, 一般一日一次
小便: 量一般,喝水少時色黃,平時色白 。產(chǎn)后有點漏尿
房事: 少 曾墮胎
月經(jīng)(女性患者) : 周期28天,每次5天。先期多,色紅(生孩子前是暗紅色,生完后5個月來月經(jīng),變成鮮紅色了),有血塊;后期少
白帶(女性患者) : 有 白或黃 無味
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀脖子和胸腹部怕冷、怕風 ,腹瀉,腋下多汗,緊張時
手掌多汗,冬天手足冷。乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥
5、七情何者為重憤怒 思慮 恐懼(概括一下就是:膽子小,愛多想,脾氣不小還急躁。) 做事容易投入,有時候一陷進去就不能自拔,比如寫一個東西就停不下來,等做完了就累得不行了。
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本帖最后由 萱萱媽媽 于 2008/8/1 11:47 編輯 gydjdsj.org.cn/hushi/]
-----------這兩天感覺精力好一些了,晚上照顧孩子沒有睡好,早晨起來也不覺得十分疲倦,能堅持等到中午睡午覺補覺。
我的情況是否最好還是面診呢?
-----------繼服四劑