1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1981.04.06
籍貫(或居住地): 山東
婚否: 未婚
職業(yè): 計(jì)算機(jī)
身高: 170cm
體重: 52kg
腰圍: 21
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
兩三天了,心臟處悶得慌,覺(jué)得喘不過(guò)氣,有時(shí)打嗝。中午稍休息一下醒后能感覺(jué)得心臟砰砰的跳,脈跳較快80左右,但有時(shí)脈跳強(qiáng)度變小,大小便正常。
飯量不大,胃脹,嘴里熱,稍有想吐的感覺(jué)。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 否
是否大量用過(guò)消炎藥: 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 有力 停頓
脈(右):快 有力
面: 黃 白
眼: 沒(méi)有不適癥狀
舌: 干
齒: 有力
耳: 左 邊出現(xiàn)過(guò)跟進(jìn)風(fēng)似的,一會(huì)就好了
目: 正常
口: 干 ,口臭 ,嘴里熱
鼻: 通
咽: 無(wú)
胸:左邊 滿 悶 脹 痛
乳: 正常
脅: 正常
腹: 正常
外陰: 正常
心和心跳次數(shù): 煩 悸 痛 跳快 80左右
心下: 滿 悶 堵
胃: 脹 滿 熱
頭: 正常
項(xiàng): 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 熱 出汗
背: 正常
腰: 正常
腿: 正常
膝: 正常
足: 正常
足跟: 正常
足趾: 正常 (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜酸
食: 少 喜粥 厭油膩
睡眠: 多夢(mèng) 易醒
大便: 正常 一日一次
小便: 有時(shí)色黃
房事: 無(wú) 、夢(mèng)遺一次
月經(jīng)(女性患者) : 有 無(wú) 先期 后期 多 少 暗 紅 淡 濃稠 清稀 有血塊
痛經(jīng) 漏瀉
白帶(女性患者) : 有 無(wú) 多 少 白 黃 腥 臭
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀背偏下、要偏上的脊柱部分有點(diǎn)不舒服
5、七情何者為重
憤怒 思慮
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本帖最后由 wyjk 于 2007/4/21 15:46 編輯 gydjdsj.org.cn/sanji/]
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桂枝12
白芍10
陳皮12
半夏12
茯苓15炙
甘草10生龍牡各12
柴胡12
黃芩10干
姜12三劑水煎服
-----------昨天沒(méi)能上網(wǎng),下午去買藥。
昨天在家感覺(jué)沒(méi)有什么異常,也不胸悶也不心慌,脈跳不快。今天又難受了,心臟周圍有點(diǎn)疼、悶,一般都是中午加重,會(huì)不會(huì)是工作環(huán)境的原因?
-----------服完
-----------老師好,藥已服完。
現(xiàn)在有點(diǎn)口腔潰瘍,中午若午休的話醒來(lái)時(shí)覺(jué)得心跳快,于是我打算不午休了,中午出去溜達(dá)去,其他沒(méi)有明顯不適癥狀。請(qǐng)問(wèn)老師還需服藥嗎?
-----------先停。
-----------老師好:現(xiàn)在飯量還好但飯后惡心,累時(shí)有點(diǎn)喘不過(guò)氣,大便一天有時(shí)2次,小便正常(偶爾會(huì)熱)。脈跳均勻,但是快85/分,有時(shí)不這么多。有勁、精神也好,有時(shí)兩腰偏上部分酸。在發(fā)第一帖的頭一天我喝過(guò)15克
黨參跟棗煮的水,看得書(shū)上說(shuō)可補(bǔ)虛,喝后出現(xiàn)過(guò)惡心,就沒(méi)再喝。一天后就心慌了,不知道是不是喝它起反作用了,臉上有痘,舌頭有點(diǎn)熱,打嗝。請(qǐng)老師再給診斷一下。
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小柴胡沖劑-----------老師好:這兩天我們這里陰天下雨,我心臟偏上肋骨偏下部分難受較厲害,就像是心跳過(guò)快導(dǎo)致心臟上方某一血管負(fù)荷過(guò)重一樣。心跳在中午時(shí)間跳的較快最快時(shí)在90左右,不悶。左小腿發(fā)麻可能是跟天氣不好有關(guān),左胳膊有點(diǎn)無(wú)力、麻,能使上勁就是費(fèi)勁,感覺(jué)像是心跳過(guò)快導(dǎo)致的。小便稍有點(diǎn)黃、熱。頭難受,不疼,好像有點(diǎn)暈,也好像是頭上血流過(guò)快讓血管發(fā)脹了。飯量還好,精神不算差,一星期出現(xiàn)過(guò)兩次夢(mèng)遺。易累,手腕附近較麻。勞煩老師再給診治一下。
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本帖最后由 wyjk 于 2007/5/24 09:57 編輯 gydjdsj.org.cn/yaoshi/]
-----------桂枝20
生姜30
瓜蔞15
丹參15
薤白12半夏12
川芎10
厚樸8
干姜15茯苓12
炙甘草10 三劑