性別: 女
生辰(生日,必填) :2004.05.07 上午9時(shí)
籍貫(或居住地): 廣東深圳
婚否: 未婚
職業(yè): 幼兒園
身高: 88厘米
體重: 14公斤
腰圍:
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃白
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
發(fā)燒、
咳嗽、鼻塞流涕、疲倦無力、煩躁。
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
4月初
感冒后喉嚨一直不清爽。略微受涼或者傍晚就開始咳、咳清嗓子。近半月,不見好反而咳咳聲頻率增加。家人認(rèn)為是
慢性咽炎,服用醫(yī)生開的
阿莫西林約三天后,清嗓音聲逐漸消失。
之后上幼兒園三天,四天(4月25日)前晚上放學(xué)回家開始發(fā)燒,有輕微咳嗽,我見孩子情緒良好,食欲正
常,沒有服用藥物,4月27日晨起燒退。
27日上午約10點(diǎn)左右外出小區(qū)玩耍半小時(shí)。中午午睡起來后大量清鼻涕,情緒不好,傍晚開始發(fā)燒,咳嗽加
劇,孩子說左側(cè)臉部靠近耳朵處痛,我們擔(dān)心是中耳炎,去醫(yī)院,醫(yī)生診斷咽炎、支氣管炎,開了加強(qiáng)阿莫
西林。說服家人不用西藥,自己去藥店買了風(fēng)寒感冒藥和咳嗽藥,女兒服用一次后睡覺,但咳嗽非常厲害,
整夜睡眠不安,上半夜咳嗽較下半夜厲害。
28日(今天)上午到本地中醫(yī)院,醫(yī)生分析用錯(cuò)藥,認(rèn)為女兒為風(fēng)熱感冒,開了復(fù)方
魚腥草合劑和羚羊感冒
口服液,并服用一次退燒藥。中午大量汗出,燒退,咳嗽和鼻塞減輕,但渾身無力,不愿動(dòng)。傍晚,又開始
發(fā)燒,但較前幾天不同的是,發(fā)燒時(shí)腳涼。
西醫(yī)病名: 支氣管炎、咽炎
是否長期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥:口服阿莫西林3天
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 黃 紅
舌: 舌苔較幾天前厚,我覺得是白,中醫(yī)院醫(yī)生說是黃苔
齒: 有縫
目: 癢
口:渴,飲水量一般
鼻:不通 鼻涕粘,清鼻涕中有濃鼻涕
咽: 癢,似乎有痰咳不出。
腹:
心和心跳次數(shù):
頭:
手: 燙
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 不多 喜咸湯
食: 無
睡眠: 多 睡不安穩(wěn)
大便: 前天有一次,前半部分干。
小便: 色黃 次數(shù)不多
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
無汗 淋巴節(jié)腫大
5、七情何者為重
喜悅
孩子病情反復(fù),恨自己積攢知識(shí)太少,請先生賜方!
[
本帖最后由 我愛楊桃 于 2007/4/28 21:36 編輯 gydjdsj.org.cn]
-----------太多疑惑,恨自己平時(shí)用在中醫(yī)方面時(shí)間太少。
-----------
柴胡7
桂枝5干
姜5
天花粉4生
牡蠣4炙
甘草4
附子5
黃芩3兩劑