1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別：男
生辰：1932年11月（時(shí)日不明確)
籍貫：安徽省安慶市懷寧縣
婚否：已婚
職業(yè)：教師
身高：156厘米
體重：62公斤
腰圍：2尺6寸
膚色：偏紅
主要癥狀：
頸椎痛，右肩痛，向上牽連右耳部、右后腦部隱痛，偶感頭暈，兩眼視物模糊。（血壓偏高，靠藥物控制)
發(fā)病經(jīng)過(guò)：
家嚴(yán)于七十年代時(shí)因長(zhǎng)期伏案，發(fā)
頸椎病，后經(jīng)牽引等方法治療，愈。
去年十月做了兩側(cè)疝氣手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。今年以來(lái)，始覺(jué)頸椎病有復(fù)發(fā)跡象。夏天時(shí)汗多，愚曾處以
生脈飲方，明顯好轉(zhuǎn)。但頸椎的問(wèn)題日呈加重趨向，白天輕，夜間重，以致影響睡眠。后愚又處以小劑
葛根湯方，服后覺(jué)得緩解，愚繼以大劑
葛根湯方（葛根40，
芍藥20，生
姜15，炙
甘草20，
大棗12枚，
桂枝20)，五劑一療程。共進(jìn)十劑，每服至第五劑時(shí)，自覺(jué)頸椎痛加重，服前四劑時(shí)，卻覺(jué)得減輕。未再服。乃轉(zhuǎn)求西醫(yī)，處以舒緩肌肉之西藥，卻僅能治標(biāo)，不得除本。愚不欲令家嚴(yán)受西藥毒害，請(qǐng)先生為之計(jì)，幸甚。
西醫(yī)病名：頸椎病
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：否
是否大量用過(guò)消炎藥：否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：兩側(cè)疝氣填補(bǔ)術(shù)（05年10月)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈：和緩有力，兩尺稍弱
面：（紅)
眼：有下眼袋
舌：（瘦，白苔)
耳：（鳴，右) 右耳失聰（年輕時(shí)挖耳所致)
目：（昏花)
頭：（暈)
項(xiàng)：（僵，痛)
肩：（痛，凝，右)
手：指甲有縱脊
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜溫)
食：胃口甚好
睡眠：好
大便：偶有
便秘4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
善忘
[
Last edited by 譚天 on 2006/9/24 at 20:35 ]
－－－－－－－－－－－
柴胡15桂枝12生曬參15
茯苓15
澤瀉10
白術(shù)15
厚樸10
旋復(fù)花12[包]
半夏15生
牡蠣15
炙甘草10
附子12葛根10
生姜30三劑水煎服
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問(wèn)先生，是否飯后服？
－－－－－－－－－－－是
－－－－－－－－－－－先生好，預(yù)祝中秋美滿。
家嚴(yán)三劑藥服完，情況很好。
主訴癥狀（頸椎痛，右肩痛，向上牽連右耳部、右后腦部隱痛，偶感頭暈，兩眼視物模糊。)明顯減輕。
服中藥后西藥即停，僅前天半夜感覺(jué)頸椎微有不適，約一、二小時(shí)后，即自行好轉(zhuǎn)。目前情況如下：
脈細(xì)，兩尺沉。
面不紅了。
耳鳴消失。
舌苔退去。唇色發(fā)暗紅（微絳)。
夜汗無(wú)。
飲食正常，睡眠好，二便自可。
下一步如何處置？有勞先生費(fèi)心。
－－－－－－－－－－－繼服三劑
