所謂君藥，《本草衍義》認為：“君者，主此一方�！奔毤毞治龃苏Z，應該有兩個方面的含義：一是指方中君藥治療主證（主病)；二是方中君藥對其他藥物起支配作用。因此君藥的作用，藥力一定要大。對“藥力”的概念，金代張元素有言“力大者為君”。筆者認為這句話至少包括以下三種判定情況。
1 量小力大者為君 如安宮
牛黃丸，功能清熱開竅，豁痰解毒，主治邪熱內陷
心包證。方中用牛黃與
黃連、
黃芩各一兩清心火；
麝香二錢五分開心竅。從藥力上分析可以明顯看出，一兩的牛黃要比各一兩的黃芩、黃連藥力強。即便是二錢五分的麝香也比各一兩的黃芩、黃連、
山梔、
郁金藥力強。故此方中應以牛黃為君藥，麝香為臣藥，而絕不應該是別的藥物。同理，
犀角地黃湯中君藥也只能是一兩的犀角而非八兩的
生地黃。
2 量大者為君 如小
柴胡湯和解少陽，主治往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔等見證的
傷寒少陽證。方中柴胡與黃芩單味藥力基本相等，而柴胡用量為八兩，黃芩只用三兩，故而應當以柴胡透泄少陽之邪為君，黃芩清泄少陽之熱為臣。以此原則作為判定標準，顯而易見，炙
甘草湯中的君藥應當是一斤的生地黃而非四兩的
炙甘草。
3 配伍后藥力明顯加大者為君 如九味
羌活湯中羌活、
防風、
蒼術各用15g，單從單味藥力上看，三藥無明顯差別。但羌活一味在方中散風寒祛濕的
細辛、
白芷等藥的配伍下，其去上焦與肌表風邪之力明顯加強，故此方應以羌活君藥。
正是從上述幾方面綜合考慮，可以給出如下的方劑藥力判定公式：藥力＝藥性＋藥量＋配伍＋劑型（用法)。前面三點如前所述。其中最后一點涉及的劑型和用法同樣應予注意。如
桂枝湯的用法中有藥后啜粥、溫覆微汗等都是為了突出君藥桂枝的發(fā)汗解肌作用。再如
銀翹散用法中要求“香氣大出即取服”，也是為了發(fā)揮君藥
銀花、
連翹等芳香之品不宜久煎方能輕清透達的特點。
－－－－－－－－－－－臣藥應該包含兩層意義，即輔助君藥治療主證以及起到治療兼證為主的作用。
1 輔助君藥治療主證 這里又可再分兩個方面。因為藥物之所以能治療疾病，都是靠藥物本身的偏性來發(fā)揮作用的，尤其是君藥表現(xiàn)得更為明顯。但這種偏性同時對人體又是不利的。因此，必須使用一定的藥物來糾正君藥的偏性。這是從側面輔助君藥治療主證。例如，
逍遙散中取柴胡舒肝解郁，條達肝氣為君，但柴胡的偏性是一味疏泄，易劫肝血，故方中又配伍白
芍藥養(yǎng)肝血為臣，來糾正柴胡的偏性。二者相伍可以更全面、更有針對性地治療肝郁血虛證。第二方面的意義與第一方面近乎相反，就是君藥某一方面的功效尚嫌不足，這時就需要臣藥從正面幫助其治療主證，使君藥治療主證的作用得以增強，可以理解為“相須為用”。如
麻黃湯中三兩麻黃開表發(fā)汗為君，但其只能開發(fā)腠理而不能調和腠理，故而配入二兩桂枝透營達衛(wèi)，這樣一來就能絲絲入扣，恰合病機。
2 臣藥的第二層含義是治療兼證（主要兼證) 如
痛瀉要方主治痛瀉，其主要病機是脾虛，故根據君藥的定義，當以
白術補氣健脾燥濕為君。但同時還有肝郁病機存在，故配以斂陰柔肝止痛的
白芍為臣。同樣，
桂枝湯中以桂枝為君，配伍白芍藥為臣也是這種含義的體現(xiàn)。
綜上所述，可以看出方中君藥對臣藥起支配統(tǒng)率作用，這是毫無疑問的。但與此同時，也應看到，方中各個藥物之間是相互作用的，尤其是臣藥，它對君藥有很大的影響。通過以下兩方的比較可以很清晰地反映君臣之間的相互作用和影響。如
麻黃湯與
麻杏石甘湯二方皆以麻黃為君，但麻黃湯中由于臣藥桂枝走表，因此麻黃就走表而發(fā)汗散風寒；相反麻杏石甘湯中由于臣藥
杏仁入肺，故君藥麻黃入肺而止咳平喘的作用更加明顯。
－－－－－－－－－－－佐藥應當有以下三種含義。即起到輔佐相助的作用，稱為佐助藥，以協(xié)助君藥和臣藥的治療作用得以加強；同時佐藥又可對君臣藥起到一定的制約作用，稱為佐制藥；佐藥還可依據中醫(yī)相反相成的理論，從反佐作用來輔助君臣藥起到更好的治療效果。
1 協(xié)助君藥和臣藥以加強治療作用，又稱為佐助藥 如桑菊飲中之
蘆根、連翹針對風熱
咳嗽之兼證，進一步起到佐藥的協(xié)助作用。
香蘇飲中以
陳皮為佐，就是協(xié)助臣藥
香附共起理氣和中之效治療氣滯兼證。
2 對君、臣藥起制約作用，即通常所說的佐制藥方中的君臣藥多為峻烈或有毒之品。如
三物備急丸中
巴豆辛熱峻下，干
姜溫中散結助巴豆攻遂腸胃冷積，但此二味皆性峻烈，且巴豆辛熱有毒，故佐以
大黃來監(jiān)制巴豆辛熱之毒。三藥相伍，服后可便通積去，寒消陽復。因此不能認為佐藥都近似調和之品，事實上佐藥藥力有小有大，相差懸殊。香蘇飲中的陳皮與三物備急丸中的大黃即是明證。因此，通過方劑配伍理論的學習，應該樹立這樣一種觀念,即中藥是有副作用的，而方劑是可以最大限度地減輕中藥副作用的。
3 從反面輔助君、臣藥起治療作用，即通常所說的反佐藥寒性凝滯，或冰伏濕熱之證，以大劑的苦寒藥中略佐一二味辛熱藥能起相反相成的作用。例如，
芍藥湯中用
肉桂即是此理。其他如大劑的沉降藥中略佐一二中升浮藥如濟川煎中的
升麻，又如
補中益氣湯中略佐一二味陳皮等行氣藥都是同樣的道理。反佐藥的另一種含義是病情深重時，恐邪氣拒藥不納，而用少許與君藥性味相反的藥物，較為典型的例證就是白通加
豬膽汁湯中的豬膽汁，即起到反佐作用。
－－－－－－－－－－－一般說來，使藥有以下兩種含義。使藥可起到調和或緩和藥性的作用，以及作為引經藥而配伍使用。
1 調和、緩和藥對于大部分方劑來說，方中藥物寒熱溫涼，升降浮沉，藥性都各具特點，往往通過使藥的配伍，使全方和諧、調和，故中醫(yī)多用
生姜、
大棗和甘草等來調和方中諸藥。前者如
大柴胡湯，治少陽兼熱結
便秘之證。方用柴胡、黃芩、大黃祛邪，用生姜、大棗調和營衛(wèi)扶正為使。后者臨床更多見。如
調胃承氣湯，以甘草緩和大黃、
芒硝瀉下之勢，避免大黃、芒硝瀉下過猛而傷正氣。麻黃湯、
白虎湯中的炙甘草也是起同樣的作用。
2 引經藥使藥作引經之用時，多為君藥在歸經方面與所治臟腑病變不相適應時，為了使藥物到達病所而加以選用不同的使藥。例如普濟
消毒飲是主治頭面紅腫灼熱疼痛的大頭瘟之方劑。方中所用君藥酒炒黃連、黃芩，雖然治上焦熱毒，然而要上升頭面則較為遲緩，故選用升麻、柴胡升提之品，協(xié)助諸藥直達頭面，此即為引導之使藥。需要提及的是，使藥的作用可由方中其他藥物所兼，并非每方必遣。
－－－－－－－－－－－謝謝樓主，上了一堂課。
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