作者: 羅大倫
這幾天連著有幾位朋友問(wèn)我：中醫(yī)怎么這么復(fù)雜？怎么越聽(tīng)你講越覺(jué)得不敢看中醫(yī)了？還有的朋友，因?yàn)槲医o治療好了病，就問(wèn)：怎么中醫(yī)這么神？這么快就好了？那么，中醫(yī)復(fù)雜嗎？中醫(yī)神嗎？答案是：中醫(yī)不復(fù)雜，中醫(yī)很簡(jiǎn)單。但是，用對(duì)了就療效如神，用不對(duì)就一點(diǎn)都不神。那么問(wèn)題又來(lái)了：用對(duì)、用不對(duì)之間的差別到底在哪里呢？我們?cè)诳床 B(yǎng)生的過(guò)程中怎么來(lái)區(qū)別呢？我的回答是：療效是否好，最關(guān)鍵的一個(gè)問(wèn)題是：要區(qū)分陰陽(yáng)。我們的老祖宗是十分聰明的，自然界那么復(fù)雜，人體那么復(fù)雜，疾病那么復(fù)雜，怎么分析？我們的老祖宗上來(lái)就來(lái)了個(gè)二分法，直接把事物分為兩大類：陰、陽(yáng)。這是我們祖先在哲學(xué)思維中的聰明之處，這樣，事物就可以進(jìn)行最簡(jiǎn)單的分類了。我拿兩個(gè)被我調(diào)理過(guò)身體的朋友做例子吧：有一次，我到中國(guó)國(guó)際電視總公司一位Z領(lǐng)導(dǎo)家里作客，剛進(jìn)屋沒(méi)多久，他就問(wèn)我，他們家里有朋友送了很多的
蛤蚧，是從東南亞帶回來(lái)的，他問(wèn)我這樣的蛤蚧能否泡酒，總之現(xiàn)在大家對(duì)養(yǎng)生都很重視，我就興致頗高地幫助他鑒別起蛤蚧來(lái)了，剛聊了幾句，就聽(tīng)到樓上
咳嗽的聲音，然后他的兒子下樓來(lái)，當(dāng)時(shí)的情景是，一路咳嗽著下樓的。這個(gè)小伙子正在讀高中，瘦高的個(gè)子，他父親讓他向我問(wèn)好，他一邊咳嗽，一邊沖我點(diǎn)頭問(wèn)好。我很詫異，問(wèn)：“怎么咳嗽得這么厲害？吃藥了嗎？”Z領(lǐng)導(dǎo)告訴我：“該吃的藥都吃了，就是這個(gè)咳嗽，總是不好，已經(jīng)有十多天了�！币�?yàn)槲抑郎┳邮歉阄魉幍模ㄋ菍I(yè)出身)，于是就問(wèn)她，都吃了什么藥了�；卮鹗�
阿莫西林已經(jīng)吃了好久了，現(xiàn)在什么都不敢吃了。這時(shí)，一家人都看著我，我心里想，反正正好趕上了，就給開(kāi)個(gè)方子吧，于是就要了紙筆，然后問(wèn)這個(gè)小伙子：“有鼻涕嗎？什么顏色的？”小伙子回答：“有，是像水一樣清的�！比缓笪疑晕⒃\斷了一下，心里就有數(shù)了，這是個(gè)寒邪留滯的證候，此時(shí)，只要稍微用一些溫?zé)岬男嗡幇押斑x出就可以了。于是我就開(kāi)了方子，大致是：
防風(fēng)三克、
荊芥三克、
紫菀六克、
款冬花六克、
白前六克、
百部三克，四副。然后告訴他們，用
橘子皮切一個(gè)，熬藥的時(shí)候放入。沒(méi)想到他們家人性急，說(shuō)：我們現(xiàn)在就去買藥吧！于是就開(kāi)著車，載著全家和我馬上去了藥店，買來(lái)了四副藥，回來(lái)熬藥的時(shí)候，還特意讓我看看橘子的個(gè)頭，然后就當(dāng)我的面煮了藥。治療肺經(jīng)的藥，有個(gè)秘訣，那就是量不能大，很多醫(yī)生喜歡開(kāi)方子每味藥都三十克，實(shí)際上有老中醫(yī)傳授過(guò)我，說(shuō)肺經(jīng)藥，要分量清，如果過(guò)重，則藥過(guò)病所，有過(guò)這樣的例子，就是有的醫(yī)生開(kāi)幾十克一味的藥，治療肺經(jīng)的病，毫無(wú)效果，結(jié)果老中醫(yī)原方不動(dòng)，就是每味藥都換成了三五克的，結(jié)果服用后病立愈。另外就是治療肺經(jīng)病的藥（尤其是宣肺解表的藥)，通常要泡一下，浸透，然后熬的時(shí)候時(shí)間要短，十分鐘一般就可以了，熬時(shí)間長(zhǎng)了，則味厚入中下焦了。這也是一個(gè)訣竅。結(jié)果孩子喝下去藥，我就走了，自己也忙，等到第三天的時(shí)候，我在和平街北口的南側(cè)的一個(gè)餃子館吃飯，很晚了，記得我當(dāng)時(shí)滿身疲憊，突然接到了電話，是Z領(lǐng)導(dǎo)打來(lái)的，他告訴我：孩子的藥服用一天后，咳嗽立刻減輕，第二天就基本痊愈了。他說(shuō)：“看來(lái)剩下的藥不用吃了，留著下次咳嗽再服用吧�！蔽颐忉專麓慰人砸欢ㄒ_(kāi)新的藥物了，因?yàn)椴∏榭赡芫筒煌恕領(lǐng)導(dǎo)表示，這次見(jiàn)識(shí)到中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)了，果然厲害。后來(lái)，他對(duì)我非常的信任，我在
北京中醫(yī)藥大學(xué)讀博士的時(shí)候，他曾經(jīng)多次到學(xué)校來(lái)看望我。那天晚上，我的心里似乎也充滿了愉悅的情緒，因?yàn)檗q證準(zhǔn)確，讓人少遭受了痛苦。正如有句話說(shuō)的：贈(zèng)人玫瑰，手留余香。這個(gè)例子里面，我把這個(gè)咳嗽確認(rèn)為寒證，用的幾味藥全都是溫藥，所以一絲不悖，結(jié)果療效就是迅速。第二個(gè)例子，是我的一位老患者，是位老太太，她是我一位同學(xué)的母親，同學(xué)在外地，所以她很多身體的失調(diào)都是找我調(diào)理的，效果不錯(cuò)，所以對(duì)我很是信賴，這次有病，她并未找我，是偶然再通電話的時(shí)候，我聽(tīng)到她有氣無(wú)力的，而且咳聲陣陣，忙問(wèn)怎么了，她回答，說(shuō)這幾天一直在咳嗽，吃了很多的成藥都沒(méi)有控制住，我一聽(tīng)，立刻問(wèn)她，咳嗽是否有痰，她回答說(shuō)有，我又問(wèn)痰的顏色，她說(shuō)是黃色的塊狀痰。我這就明白了，但是我給老人調(diào)理身體一直很謹(jǐn)慎，這和年輕人不同，有的年輕人我通過(guò)電話就開(kāi)方子了，但是對(duì)老人我一直不敢，因此還是特意跑到了她的家里，診了脈，查了舌象，才敢開(kāi)方子。我判斷她就是外感導(dǎo)致的肺熱不清，此時(shí)就是要清熱利肺。于是就開(kāi)了方子：雙花九克、
連翹十二克、公英九克、
魚腥草九克、
枇杷葉六克、浙貝九克、
杏仁六克、
前胡三克。（有點(diǎn)忘記了，大致是這個(gè)方子)這個(gè)方子里面基本都是涼的藥，完全是針對(duì)熱證的。開(kāi)完了方子，我告訴她，如果服用兩副后不見(jiàn)效果，立刻就去醫(yī)院檢查治療。回來(lái)后，我還是很忐忑，不知道老人是否能夠憑借藥力把外邪清掉，結(jié)果是第三天我接到電話，說(shuō)咳嗽很快就被控制住了，這樣我才放心。然后這個(gè)咳嗽就逐步的好了。我說(shuō)這兩個(gè)例子，就是想說(shuō)明，我們祖先的兩分法是很有效的，寒熱，實(shí)際上就是陰陽(yáng)的進(jìn)一步體現(xiàn)，所以我們的《
黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本�！痹谥嗅t(yī)里面，分析病情的時(shí)候，一定要先把大方向定下來(lái)，只有這樣，才不至于出大的錯(cuò)誤，所以明代大家張景岳在他的巨著《景岳全書》的開(kāi)篇第二篇文章“陰陽(yáng)篇”中，就說(shuō)：“凡診病施治，必須先審陰陽(yáng)，乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)。陰陽(yáng)無(wú)謬，治焉有差？醫(yī)道雖繁，而可以一言蔽之者，曰陰陽(yáng)而已。”火神派的掌門人鄭欽安說(shuō)，看病：“功夫全在陰陽(yáng)上打算。”我寫過(guò)那么多的古代醫(yī)家，要問(wèn)我最大的感受是什么，那就是：好的醫(yī)生能夠準(zhǔn)確地判斷陰陽(yáng)這個(gè)大方向，每次作為配角出現(xiàn)的庸醫(yī)，都是在陰陽(yáng)這樣的大方向上搞錯(cuò)了，所以才淪為庸醫(yī)�，F(xiàn)在這樣的情況也有，我不敢說(shuō)我自己都診斷正確，但是我能夠看到這里面的關(guān)鍵，我當(dāng)時(shí)在考博士之前，就是因?yàn)樵诠ぷ髦杏星猩淼母惺�，只要是好的醫(yī)生，一律都是辯證準(zhǔn)確，患者繞著走的醫(yī)生，一定是辨證亂七八糟，所以，我在報(bào)考博士的時(shí)候選擇了中醫(yī)診斷學(xué)，我覺(jué)得要好好的研究這個(gè)學(xué)問(wèn)。我覺(jué)得，如果陰陽(yáng)這樣的大方向搞對(duì)了，患者是不會(huì)受害的，只能向好的方向發(fā)展，而大方向搞錯(cuò)了，那么即使你再技巧多端，患者也會(huì)受害的�？墒乾F(xiàn)在的情況大家也都知道了，很多醫(yī)生很馬虎，看病匆匆數(shù)語(yǔ)，想都不仔細(xì)想，就開(kāi)方子，哪有時(shí)間細(xì)想陰陽(yáng)？很多網(wǎng)友都反映這樣的問(wèn)題，其實(shí)我也很矛盾，我一方面致力于宣傳中醫(yī)，很多朋友看了我的宣傳，就去看中醫(yī)，結(jié)果搞得很傷心，說(shuō)在中醫(yī)院不但損失了金錢，耽誤了病情，最主要是覺(jué)得受到了不公正的待遇。前些日子這樣的郵件接得多了，我甚至都有些灰心了，懷疑自己所做的工作到底是有意義嗎？這個(gè)問(wèn)題我想了好幾天。后來(lái)我想，能介紹一點(diǎn)就介紹一點(diǎn)吧，團(tuán)結(jié)有志于精進(jìn)業(yè)務(wù)的好中醫(yī)，大家一起努力吧。這次在我的博客里我不再講故事了，還是把一些中醫(yī)的道理告訴大家吧，這樣大家會(huì)對(duì)自己的身體更有一層了解的。今天告訴大家的一句話是：陰陽(yáng)是治病養(yǎng)生的一個(gè)最需要注意的問(wèn)題，只有辨清了陰陽(yáng)，才能給自己的身體一個(gè)健康的保證，否則會(huì)適得其反的。下面我會(huì)把陰陽(yáng)在身體各個(gè)部分的體現(xiàn)，一點(diǎn)點(diǎn)講給大家的。最近我很忙，但凡有時(shí)間我就會(huì)寫的，如果寫的慢了，希望大家原諒。
