謝海洲
名醫(yī)者時(shí)醫(yī)也。北京的名醫(yī)是在婦孺皆知、有口皆碑的群眾廣泛推崇信賴的基
礎(chǔ)上形成的。這正和清代名醫(yī)徐靈胎（泅溪)關(guān)于時(shí)醫(yī)和名醫(yī)的論述是相吻合的。
北京是古老城市，歷代常在此建都，經(jīng)濟(jì)文化發(fā)達(dá)，醫(yī)學(xué)也相應(yīng)發(fā)展，由儒而
醫(yī)，名醫(yī)輩出。晚清以來(lái)直至民國(guó)，北京群眾中流傳著四大名醫(yī)的稱譽(yù)。他們是：
擅長(zhǎng)治
虛勞病的蕭龍友，擅治溫?zé)岵。ㄏ喈?dāng)于發(fā)高燒的病及部分傳染性疾病)的孔
伯華，長(zhǎng)于治
濕溫�。ㄒ话愣嘁�(jiàn)于夏秋之交，由于暑熱與濕氣侵入人體，破壞了人
體的正常生理機(jī)能，引起了病理變化，這種病理變化特
別表現(xiàn)在胃腸消化或吸收機(jī)
能的障礙上，而兼有熱象的稱為濕溫病)的汪逢春，以及擅長(zhǎng)于治療心臟病及其他
內(nèi)科雜�。ㄈ�
糖尿病、神經(jīng)衰弱、
高血壓病、氣管炎病等)的施今墨。
蕭龍友
蕭龍友（公元1864—1962)為前清拔貢[注]。精通文史，以文為醫(yī)，醫(yī)文并茂；
善讀書(shū)，多批校，生前曾將一部《醫(yī)方類聚》贈(zèng)送給北京中醫(yī)學(xué)院，我們?cè)陂喿x中，
發(fā)現(xiàn)字里行間加批加議，勤求古訓(xùn)，堪為后學(xué)楷模。蕭先生曾于1934年與孔伯華創(chuàng)
辦北平國(guó)醫(yī)學(xué)院，培育國(guó)醫(yī)人才。
關(guān)于蕭龍友的醫(yī)學(xué)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)，他的門(mén)人張紹重醫(yī)生曾加以整理。關(guān)于中
醫(yī)基礎(chǔ)理論方面，扼要介紹九項(xiàng)：一，望聞問(wèn)切的辯證關(guān)系，主張四診合參。他說(shuō)：
“切脈乃診斷方法之一，若舍其他方法于不顧，一憑于脈，或仗切脈為欺人之計(jì)，
皆為識(shí)者所不取�！倍矫}與病脈。他常對(duì)學(xué)生說(shuō)，必先知平脈而后知病脈。三，
說(shuō)四診。臨證時(shí)應(yīng)結(jié)合病人的體格、性情、籍貫、職業(yè)、平素生活習(xí)慣等加以考慮，
就不難得其秘奧。四，脈象與卦象，以卦[注]喻脈。先生對(duì)于脈理深入淺出，嘗謂：
“能識(shí)死脈，即為上工[注]�！薄皩�(duì)于坎、兌、巽三脈，必須鉆研�！蔽澹瑢�(duì)于醫(yī)
史的見(jiàn)解。他說(shuō)：“治醫(yī)學(xué)史，必先將歷代典章學(xué)術(shù)，搜討無(wú)遺，然后可以言史，
否則醫(yī)自醫(yī)。學(xué)自學(xué)、史自史耳，何益之有哉。”六，關(guān)于醫(yī)德。他曾作醫(yī)范十條，
為后學(xué)之針砭，主張稽古御今，心正意誠(chéng)，有道有術(shù)，重視倫理。七，對(duì)中西匯參
的見(jiàn)解，不泥古、不囿今，要斟酌損益以求合乎今人之所宜，而后可以愈病。主張
捐除門(mén)戶之見(jiàn)，取彼之長(zhǎng)，補(bǔ)我之短。八，論讀書(shū)。主張以《
傷寒論》為鑒，以之
作鑒，則治病必有一定之法，如影之不變也。九，對(duì)于藥學(xué)的見(jiàn)解。他主張醫(yī)與藥
不能分豁，醫(yī)生不但應(yīng)識(shí)藥，而且要能親自采藥、(口父)咀[注]配合。
關(guān)于臨床方面，主張老少治法應(yīng)有不同，對(duì)象不同就要采取不同的措施，但又
要顧及同中有異，異中有同。他調(diào)理虛證，多采“育陰培本”之法。調(diào)理慢性病癥，
特別注意病者的“五志七情”[注]。治虛損防其過(guò)中，治癆除著眼肺腎外，更要重
于脾。
他的臨證方案及遺稿很豐富，按語(yǔ)用辭犀利，讀之使人成誦，理法方藥無(wú)不悉
備。
他的哲嗣蕭璋是北京師范大學(xué)中文系教授，古漢語(yǔ)專家，也知醫(yī)，家學(xué)淵源。
他的孫女承宗是中醫(yī)研究院東直門(mén)醫(yī)院婦科醫(yī)生。
孔伯華
孔伯華（公元1885——1955)，幼承家學(xué)，研討古醫(yī)籍，解放前（1934年)曾
與蕭龍友先生創(chuàng)辦北平國(guó)醫(yī)學(xué)院，歷時(shí)十五年，畢業(yè)生達(dá)七百余人，擅長(zhǎng)溫?zé)岵W(xué)，
喜用
石膏。
關(guān)于他的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，他的三子孔嗣伯曾在《中醫(yī)雜志》1962年7——8號(hào)中介紹
過(guò)，現(xiàn)摘要于下：
他認(rèn)為中醫(yī)在臨床上不僅是單純的看其局部的病，而且應(yīng)該照顧到病人的整體，
特別強(qiáng)調(diào)“元?dú)狻�。辨證論治全憑綱要。綱者：兩綱，曰陰、曰陽(yáng)；要者：六要，
曰表、里、寒、熱、虛、實(shí)�！皟删V六要”，不能平列。在治學(xué)方面，首先應(yīng)熟讀
《內(nèi)經(jīng)》，參悟經(jīng)旨，不泥于古，抱著實(shí)事求是的客觀態(tài)度。在診斷方面，脈貴于
神，意在勻和。在病機(jī)方面，在正氣受傷的原因中，他首先強(qiáng)調(diào)脾為后天之本，以
及脾胃與肝的關(guān)系，尤其重視肝脾關(guān)系，主張脾胃有病必系肝，肝病必系于脾胃。
臨證注意牌濕和肝熱。在外感溫?zé)岵》矫�，認(rèn)為人體內(nèi)的郁熱伏氣（久郁之熱和潛
伏之氣)是感受溫?zé)岵〉闹饕颉?br >
他擅用石膏，是從躁、渴、喘、嘔四處著眼，在他的著作《時(shí)齋醫(yī)話》中講述
很詳：“諸石膏之療能，其體重能瀉胃火，其氣輕能解表肌（解表清熱)，生津液，
除煩渴，退熱療斑（皮膚上出的小紅點(diǎn)成片就叫斑)，宣散外感溫邪之實(shí)熱，使從
毛孔透出。其性之涼并不寒于其他涼藥，但其解熱之效，遠(yuǎn)較其他涼藥而過(guò)之。治
傷寒之
頭痛如裂、壯熱如火，尤為特效，并能緩脾益氣，邪熱去，牌得緩而元?dú)饣兀?br >催通乳汁，陽(yáng)燥潤(rùn)，孔道滋而涌泉出；又能用于外科，治療瘍之潰爛化腐生肌；用
于口腔而治口舌糜爛；
胃熱肺熱之發(fā)斑發(fā)疹更屬要藥。”
民間因他善用石膏，有“石膏孔”的稱譽(yù)。又善用鮮藥，如鮮
藿香、鮮
佩蘭、
鮮
薄荷、鮮
藕、鮮
荷葉等，取其芳香清輕，清
靈通竅，除穢透達(dá)。
1929年汪精衛(wèi)任國(guó)民黨政府行政院長(zhǎng)時(shí)，曾明令廢止中醫(yī)。這一反動(dòng)政策，立
即激起中醫(yī)界的極大公憤。各地推出代表齊集上海進(jìn)行抗議，成立了“全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)
體聯(lián)合會(huì)”，進(jìn)行斗爭(zhēng)�？撞A先生被推為臨時(shí)主席，全國(guó)輿論支持，使反動(dòng)當(dāng)局
不得不收回成命，并被迫同意成立國(guó)醫(yī)館。1955年孔伯華逝世，敬愛(ài)的周恩來(lái)總理
親任治喪委員會(huì)主任，并親臨他的寓所吊唁。
汪逢春
汪逢春（公元1887—1948)，擅長(zhǎng)治療時(shí)令病及胃腸病，對(duì)于濕溫病多所闡發(fā)，
啟迪后學(xué)。他的門(mén)人馮仰曾醫(yī)生在《中醫(yī)雜志》1958年第8號(hào)中介紹他的醫(yī)案數(shù)例，
可見(jiàn)他的學(xué)術(shù)一斑�，F(xiàn)摘要如下：
濕溫重癥，氣郁不得宣暢，以致腸胃秘結(jié)不通，用辛香宣化的方法，并佐以通
腑之劑。一劑后頭痛止而仍昏暈，形寒解而身熱未凈，斑疹和白囗出現(xiàn)甚多，再以
清輕解熱，兼通腸胃。三診身熱已退，斑疹漸退，舌苔漸化，胸悶已舒，小溲漸淡，
表明濕溫化而未凈，再以泄化余熱，兼治胃腸。
他善用大豆卷、香
青蒿芳香化濕濁，山桅、
丹皮清里熱，
杏仁、
薏苡仁、蔻仁
宣暢三焦，批把葉、
厚樸、
半夏、
連翹。
蘆根、瓜簍皮和胃化痰，散結(jié)滯，消脹滿，
通腸胃，
益元散、殊
茯神清心利尿、安神志，如此則濕溫得化，余邪得解，善治濕
溫者，可師可法。
他喜用
沉香粉一分、酒軍二分、
食鹽一分，三味同研，以膠囊裝好，分兩次以
藥汁送下。這樣少量吞服的方法既節(jié)約藥材，又發(fā)揮療效。這里所稱的一分相當(dāng)于
0.3克重，二分不過(guò)0.6克，三味加在一起僅有1.2克，膠囊不過(guò)裝二三個(gè)，吞服下去
到胃腸中直接發(fā)揮作用，比較湯劑用量小、收效大。這種方法是足以取法的。
溫病初起驗(yàn)案，病人感受時(shí)令之邪，肺胃熱盛（肺通于鼻，病邪由口鼻而入，
首先入肺，胃為中焦，受納水谷，比肺略進(jìn)一層而屬里)，先生采用表里兼治的方
法，以
紫雪丹七分。
犀角粉一分，二味同研，以膠囊裝好，勻兩次以藥汁送下。
咳喘屬
慢性支氣管炎，遇寒而發(fā)，主以溫運(yùn)化飲，另附
白蔻仁二分、
琥珀粉三
分，二味同研，以膠囊裝好，勻兩次以藥汁送下。俟停飲已化，病后氣血兩虧，宗
《金匱》法用苓甘五味
姜辛半夏湯加味（
茯苓、
甘草、
五味子、
生姜、
細(xì)辛、半夏
等味，其中茯苓、甘草和胃化痰飲，五味子、生姜、細(xì)辛、半夏幾味合在一起發(fā)揮
辛散苦降，一開(kāi)一收，散寒溫中，斂肺平喘)而收功。
痢疾驗(yàn)案，屬濕熱各滯，蘊(yùn)蓄胃腸，亟以芳香疏通法而奏效。
氣惱
傷暑驗(yàn)案，采用芳香溫中分利，以
呃逆大作，引起劇變。俟呢逆止，以升
降運(yùn)中，調(diào)治胃腸，最后以升陽(yáng)益胃收功。其間亦佐以膠囊劑，初以戈制半夏五分、
局方至寶丹一丸，二味勻兩次，開(kāi)水送下。繼以戈制半夏五分、淡
干姜二分、食鹽
一分，三味同研，以膠囊裝好，勻兩次以藥汁送下，著重清理胃腸。
以上幾案，皆為善治之病，得心應(yīng)手，藥到病除，屢為群眾所樂(lè)道。
他熱心公益事業(yè)，尤注重培養(yǎng)人才，提倡在職教育。1942年曾創(chuàng)辦國(guó)藥會(huì)館講
習(xí)班，為中醫(yī)中藥界培育人才，雖是短期培訓(xùn)性質(zhì)，但糾集同道多數(shù)是有真才實(shí)學(xué)
的前輩，如霍文樓。楊叔澄都是主講教師，近代名醫(yī)郭士魁就是當(dāng)時(shí)的學(xué)員。他熱
心教育事業(yè)，提攜后進(jìn)，多所貢獻(xiàn)。
施今墨
施今墨（公元1884—1968)，浙江蕭山人。十三歲從其舅李可亭先生學(xué)醫(yī)，弱
冠追隨黃興奔走革命，后以宦海浮沉，遂棄政專以醫(yī)為業(yè)。民國(guó)初年提倡中西醫(yī)結(jié)
合，嘗謂：“中醫(yī)累積千余年之經(jīng)驗(yàn)，必須與西洋醫(yī)學(xué)相結(jié)合，始能究明真理�！�
素主中醫(yī)辨證，西醫(yī)辨病，辨證辨病相結(jié)合，總結(jié)疾病規(guī)律，才能取得古人理論精
華，指導(dǎo)臨床實(shí)踐，因此獨(dú)創(chuàng)一格，醫(yī)名大噪。
國(guó)民黨反動(dòng)統(tǒng)治當(dāng)局曾擬廢止中醫(yī)。施先生到處奔走，聯(lián)絡(luò)各省醫(yī)家，數(shù)次請(qǐng)
愿，與國(guó)民黨當(dāng)局力爭(zhēng)，并得到廣大人民群眾的擁護(hù)。國(guó)民黨當(dāng)局被迫停止廢棄中
醫(yī)之舉，但限制中醫(yī)培養(yǎng)人材，不許成立中醫(yī)學(xué)校，限制開(kāi)業(yè)登記，意圖使中醫(yī)自
生自滅。施先生以門(mén)診收入開(kāi)辦“華北國(guó)醫(yī)學(xué)院”，慘淡經(jīng)營(yíng)，直至解放前，培養(yǎng)
出六七百位優(yōu)秀中醫(yī)人材。
他擅長(zhǎng)胃腸病及婦科病，晚年研究冠心病及防老諸法。解放后，北京醫(yī)院聘施
氏為顧問(wèn)，其處方、丸藥臉炙人口，流傳海外，如施今墨
氣管炎丸、
高血壓速降丸、
強(qiáng)心臟丸等多種。
他對(duì)糖尿病之治療有獨(dú)到之處，熱癥主以
人參白虎湯（人參、生石膏、
知母、
粳米、甘草)；渴飲無(wú)度（多飲)傷津，治以增液合生脈法（
玄參、
麥冬、
生地稱
增液湯；人參、麥冬、五味子稱
生脈散)；減除尿糖，用
黃芪、
山藥，
綠豆衣、薏
苡仁；減除血糖用
蒼術(shù)、玄參；糖尿不必戒蜜，可服蜜丸，重用黃芪、人參；并主
張采用臟器療法，用豬、雞、鴨胰子。
施先生嘗謂：臨證如臨陣，用藥如用兵。必須明辨癥候，詳慎組方，靈活用藥。
不知醫(yī)理，即難辨證，辨證不明，無(wú)從立法，遂致堆砌藥味，雜亂無(wú)章，必不能取
得臨床療效。施先生在華北國(guó)醫(yī)學(xué)院親自授課，并帶臨床實(shí)習(xí)，使理論與實(shí)踐相結(jié)
合。他主張有是證用是藥，不應(yīng)以各人所好成為溫補(bǔ)派、寒涼派。疾病變化萬(wàn)千，
不能以主觀意識(shí)決定客觀實(shí)際。所以他善用《傷寒》、《金匱》諸方，并尋求民間
療法，做到“勤求古訓(xùn)，博采眾方”。療效卓著，至今猶為各界人士所稱道。
施先生一生，在醫(yī)學(xué)上勇于革新，50年前即提倡中西醫(yī)結(jié)合。對(duì)于中藥，力圖
改進(jìn)劑型，曾創(chuàng)辦“中藥制藥廠”，歷經(jīng)艱苦的過(guò)程，他的革新愿望，至老不衰。
他還曾先后到明德堂、萬(wàn)全堂、千芝堂等藥店坐堂應(yīng)診，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)生坐堂應(yīng)診的范例。
他的醫(yī)案，常附兩說(shuō)，中西并舉，融會(huì)貫通。臨終時(shí)，他還囑咐將遺體解剖，貢獻(xiàn)
于醫(yī)學(xué)事業(yè)。
施先生曾受毛澤東主席接見(jiàn)，又受敬愛(ài)的周總理關(guān)懷。黨中央制定中醫(yī)政策，
開(kāi)辦中醫(yī)學(xué)院，成立中醫(yī)醫(yī)院，使中醫(yī)重見(jiàn)光明，后繼有人。毛澤東同志提出中西
醫(yī)結(jié)合，創(chuàng)造出統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)。使他的心愿將得以償。他堅(jiān)決擁護(hù)共產(chǎn)黨，
愿將畢生精力，貢獻(xiàn)給人民。并囑門(mén)生，總結(jié)歷年；臨床經(jīng)驗(yàn)。解放前曾出版過(guò)
《祝選施今墨醫(yī)案》，由祝寬（湛予)主編，上下兩冊(cè)，內(nèi)容豐富，分析清爽，為
施氏醫(yī)案精華。解放后祝氏邀集同窗學(xué)友，又進(jìn)行整理，曾油印13分冊(cè)，案前并附
有師門(mén)語(yǔ)錄，案后附有按語(yǔ)解說(shuō)。晚年他又曾親自整理解放后臨床醫(yī)案，闡述學(xué)術(shù)
觀點(diǎn)，擬出版《施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集》。因受林彪、“四人幫”干擾，直至臨終，未
見(jiàn)出版，現(xiàn)由他的門(mén)人再做修整，即將出書(shū)，使這些寶貴經(jīng)驗(yàn)，留為廣大人民群眾
服務(wù)。
四大名醫(yī)在解放前曾被偽衛(wèi)生局聘請(qǐng)為中醫(yī)主考官，參與命題、閱卷、口試、
評(píng)定等工作。解放后，四大名醫(yī)除汪逢春先生早故外，都被北京中醫(yī)學(xué)會(huì)聘為顧問(wèn)，
蕭龍友、孔伯華在中醫(yī)研究院成立時(shí)被聘為名譽(yù)正副院長(zhǎng)，施今墨被北京醫(yī)院聘為
顧問(wèn)，主持中醫(yī)會(huì)診。
他們的學(xué)術(shù)思想、醫(yī)案醫(yī)話，雖稍有流傳，但都是一鱗半爪，全部經(jīng)驗(yàn)業(yè)績(jī)，
還有待于繼續(xù)整理。已經(jīng)整理成卷的，希望有關(guān)方面早日安排出版，以饗后學(xué)。
[注]拔貢：清制，每十二年，學(xué)政選拔在學(xué)各生中文藝之優(yōu)者，貢諸京師，謂
之拔貢。朝考后，一等任七品小京官，二等任知縣，三等任教職。
[注]卦：指八卦，再分為八八六十四卦，以六十四卦配節(jié)候，六十四卦為三百
六十日，余四卦震離兌坎，主二分二至（春分、秋分、夏至、冬至)。
[注]上工，即指高明的醫(yī)生�！督饏T要略》曰：“上工治未病”，意即可預(yù)測(cè)
疾病之未來(lái)傳變者為高明的醫(yī)生。
[注](口父)咀：即今將原料藥材切制成飲片。供湯劑應(yīng)用，古稱(口父)咀，意
即以牙咬斷的小塊或小段。
[注]五志七情：五志指風(fēng)寒暑（火)濕燥，五種氣候的寒暑變化。若將暑、火
分開(kāi)，稱為六氣，如為太過(guò)則稱為六yin或六邪，即成為致病的因素。又五志皆化為
火，意即風(fēng)寒暑濕燥，這五種邪氣在體內(nèi)存在時(shí)間久了，均可變化成為火邪。七情：
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，七種情緒變化，過(guò)了也可傷人致病。
（選自《文史資料選編》第2輯，1979年出版)
－－－－－－－－－－－
www.gydjdsj.org.cn/zhicheng/－－－－－－－－－－－
Originally posted by tcmwp at 2005/9/3 23:14:
樓上的，這種話還是考證一下再說(shuō)的好。
