標(biāo)題: 2歲半小兒
感冒,流鼻涕、有痰、
咳嗽、多汗
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 女
生辰:2006-5-2
籍貫(或居住地):現(xiàn)在鄭州居住
身高:90cm
體重:13kg
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :平常是黑黃,現(xiàn)在有些蒼白
主要癥狀:上周四晚上開(kāi)始流清鼻。從上周四一直到現(xiàn)在,孩子鼻涕不斷,今天起床嗓子有些啞,有痰,
偶爾還咳嗽兩聲,咳嗽時(shí)卻沒(méi)有痰。今天的鼻涕里有些黃塊,但鼻涕還是很多,還是難受,沒(méi)有好轉(zhuǎn)的樣
子。這幾天每天白天晚上都出很多汗,后腦勺總是濕的。秋天以后開(kāi)始尿床尿褲子。感冒拖這么久,始終
沒(méi)有給她吃任何藥。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 上周四下午出去玩,天氣很熱。出了不少汗;丶覜](méi)有及時(shí)添加衣服,晚上
開(kāi)始流清鼻。給她喝了
蔥白水睡下。第二天繼續(xù)流清鼻,打噴嚏。這才知道是感冒了。不想帶她去醫(yī)院,
到那里無(wú)非是頭胞之類的消炎藥。想挺一挺就過(guò)去。從上周四一直到現(xiàn)在,孩子鼻涕不斷,今天起來(lái)嗓子
有些啞,有痰,偶爾還咳嗽兩聲,但沒(méi)有痰。今天的鼻涕里有些黃塊,不知是不是快好了。只是感覺(jué)她的
鼻涕還是很多,有些稀,還是難受,沒(méi)有好轉(zhuǎn)的樣子。這幾天每天白天晚上都出很多汗,后腦勺總是濕的
。小孩的精神狀態(tài)稍差,但胃口很好,老是不停地要東西吃。很久沒(méi)有尿褲子、尿床了,但是進(jìn)入秋天后
和這次感冒前一段時(shí)間開(kāi)始偶爾尿床,尿褲子,感冒期間也有一次尿床,一次尿褲子。晚上有時(shí)磨牙。感
冒拖這么久,始終沒(méi)有給她吃任何藥,不知對(duì)不對(duì),心里挺沒(méi)底的。請(qǐng)先生給看看,謝謝!
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
面: 黃 白
眼: 白睛色青 眼下色青 眼皮腫 眼周圍有些紅 老是揉眼睛
舌: 尖有小紅點(diǎn) 滑濕 白苔 有些發(fā)粉色,昨天乍一看有些發(fā)紫
齒: 整齊
鼻: 不通 流涕
咽: 啞 有痰 偶爾咳嗽時(shí)沒(méi)有痰
外陰: 有些紅
頭: 痛 暈 麻 木 昏 沉重
手: 熱 出汗
足: 熱 愛(ài)出汗
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜溫 喜甜
食: 多 喜面 喜油膩
睡眠: 多
大便: 很粘 一直色黑感冒后色黃 臭 一日一次
小便: 多 色白 次數(shù)少
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗
5、七情何者為重
喜悅
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當(dāng)歸5
杏仁5
甘草5 桑
白皮5
五味子5
法夏5克 浙貝5
茯苓5
黃芩5
陳皮5
水煎服一日三餐 三付
若要小兒安,三分饑與寒。
-----------太謝謝了!謝謝先生的及時(shí)回復(fù)!