性別:男
生辰:(公元)1970年4月6日黃昏
籍貫:河南省
婚否:已
職業(yè):工程師
身高:171cm
體重:80kg
腰圍:2尺7寸
膚色:年輕時(shí)很白,現(xiàn)在和常人差不多黃黑
主要癥狀:頭暈,
嘔吐,腰及以下椎骨疼
發(fā)病經(jīng)過(guò):
3月15日上午10點(diǎn)多忽然頭暈不能站立,一天內(nèi)嘔吐無(wú)數(shù)次,12點(diǎn)送醫(yī)院拍CT,未見(jiàn)異常,輸水至下午4點(diǎn),身上覺(jué)得舒服點(diǎn)了,但起床仍頭暈,嘔吐幾次。黃昏后腰以下椎骨(尾椎)很疼。在家養(yǎng)兩天,吃了兩次黑米磨粉煮的粥,未吐,兩次小米稀飯加一小雞蛋,未吐。仍有點(diǎn)暈,尾椎很疼。
3月17日又去醫(yī)院檢查了TCD,拍心肺片,得出結(jié)果:三個(gè)頸動(dòng)脈供血不足。醫(yī)生仍無(wú)說(shuō)法,只建議住院輸水再做其他檢查。這天早吃了雞蛋粥一直不舒服,到下午全吐了。
18,19日在家躺著靜養(yǎng),吃黑米磨粉煮的粥,未吐,仍然頭暈。18日晚洗澡后貼廣州的701膏藥,約1小時(shí)后覺(jué)得頭暈厲害,后背涼,甚至全身有點(diǎn)涼,就揭了。19日現(xiàn)在頭暈,腰疼,尾椎倒不疼了。
病前一段時(shí)間大約兩月每日加班到夜里1,2點(diǎn)甚至通宵,偶爾不加班也睡不著,看電視到很晚。發(fā)病前一天看電視到夜2點(diǎn)。f過(guò)年后,周末就沒(méi)有休息過(guò)。發(fā)病前數(shù)天,頭油得歷害,洗后一天內(nèi)一摸一手油。
西醫(yī)病名:無(wú)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈:71次/分右脈:76次/分
面:(黃,稍黑)
舌:(薄白苔,稍絳紅,中有豎紋)
齒:(整齊)
耳:(鳴)
口:()
胃:(吐)
頭:(暈)
腰:(疼)
腿:()
膝:()
足跟:()
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜歡熱點(diǎn)的)
食:(喜吃肉)
睡眠:(
失眠,多夢(mèng),睡得很淺)
大便:(一般1~2次/天)
小便:()
房事:(有,少,
陽(yáng)痿,
早泄,手yin)有時(shí)早泄,有時(shí)手yin,近來(lái)性活動(dòng)少
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(煩躁,有點(diǎn)早泄)
5、七情何者為重——
(思慮)
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本帖最后由 scm2773 于 2008/3/19 17:16 編輯 www.med126.com]
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10 附片10 肉蓯容10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
黨參10
法夏10
甘草10
陳皮10
蒼術(shù)10
厚樸10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------我是病人的家人,先生的藥很有效,想表示一下感謝,不知有什么途徑?
反饋:
1、腰不覺(jué)得空了,不疼了。
2、能吃飯了,慢慢有精神了,這幾天基本一直在吃
粳米,
胡蘿卜牛肉。
3、還是頭暈,不過(guò)程度好些,可以自己一個(gè)人慢慢散一會(huì)步。
請(qǐng)先生續(xù)方。
另外、關(guān)于飲食方面,先生有什么建議?我認(rèn)為他吃的東西不利消化,但是病人堅(jiān)持,現(xiàn)在每天差不多要吃半斤牛肉(基本集中在中午一次吃完)。
關(guān)于是否運(yùn)動(dòng),是躺在床上靜養(yǎng)好些,還是積極點(diǎn)起來(lái)多散散步好些?
-----------再吃一個(gè)療程
散散步好,
吃東西順其自然。
-----------病人已上班了,大家很照顧他,所以沒(méi)做什么事。
本周六服藥已服完,反饋如下:
1頭暈逐步好轉(zhuǎn),現(xiàn)已基本不暈,只是覺(jué)得頭有點(diǎn)空。
2已經(jīng)普通飲食,吃飯不惡心了,也有勁了,大小便正常。
3左右脈搏為75,78次/分鐘。
病人有點(diǎn)性致盎然。
請(qǐng)先生看下一步怎么辦好?
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本帖最后由 scm2773 于 2008/3/31 10:51 編輯 gydjdsj.org.cn]
-----------頂上來(lái),請(qǐng)先生看看.
-----------再吃一個(gè)療程
-----------已吃完,又自覺(jué)拿了一療程藥在吃。
近來(lái)病人開(kāi)始每天慢跑,偶爾跑后會(huì)有點(diǎn)暈。
-----------病人上次吃完藥后,基本正常,病人不想吃藥了,就停了.
后一直堅(jiān)持每周快走或慢跑三四次,偶爾會(huì)頭有點(diǎn)暈,不嚴(yán)重,作息正常,基本不加班了.
本周休息時(shí)去看龍舟,不知是不是走太遠(yuǎn)了累得過(guò)度,昨日又頭暈嘔吐,晚上腰那塊疼,連翻身都沒(méi)辦法,到醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)是美尼爾綜合癥(
眩暈證).
請(qǐng)教先生怎么辦.
(病人從3月15日至今應(yīng)該是沒(méi)有SEX.但夢(mèng)遺過(guò))
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本帖最后由 scm2773 于 2008/6/14 12:38 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/]
-----------再吃一個(gè)療程