我本人是從醫(yī)13年的中醫(yī)師,我父親腸癌(待查,并沒有完全確診)1年半了,現(xiàn)在越來(lái)越肚脹
請(qǐng)大家?guī)椭?br >性別： 男
年齡：67 屬馬體重：65公斤
職業(yè)：供電局退休職工
發(fā)病經(jīng)過(guò)：
剛得病時(shí)：總想大便，有便意，但是去廁所後有時(shí)有有時(shí)沒有，有時(shí)候只是放屁，有時(shí)拉出一點(diǎn)，大便不稀，一天大概去14-18趟，腸鏡檢查距直腸8釐米處有物增生，病理檢查未確定，懷疑是腺癌。大腦分不清是要大便還是放屁。有時(shí)候放屁也可能會(huì)出來(lái)大便。經(jīng)過(guò)這樣1年多的時(shí)間有便意時(shí)後來(lái)到廁所反而拉不出大便，躺在床上大便反而自動(dòng)拉出，不受控制，又這樣過(guò)了3個(gè)月，現(xiàn)在拉的精疲力竭已經(jīng)不能起床，完全在床上拉，每天數(shù)不清拉多次。一般經(jīng)常在晚上11點(diǎn)開始拉到早晨7點(diǎn)停止，然後上午不拉，有時(shí)候從中午開始連續(xù)3個(gè)小時(shí)拉，每5分鐘拉出一點(diǎn)大便。得病1年多後，也就在3個(gè)月前，腹部胃部中脘穴位處裏面出現(xiàn)拳頭大的硬塊，有棱角，後來(lái)發(fā)現(xiàn)沿著升結(jié)腸和橫結(jié)腸都是很硬的塊，大概和女士們的胳膊粗一個(gè)條帶行硬塊帶，但硬塊只在大力按壓時(shí)才會(huì)有點(diǎn)痛，並無(wú)拒按現(xiàn)象。
腹脹有氣，按摩腹部會(huì)出現(xiàn)排氣現(xiàn)象並有大便排出，不想吃飯，小便不通利。
得此病前以前有長(zhǎng)期的腰椎間盤突出，
痔瘡歷史
期間用過(guò)很多中藥，其中有五芩散，白頭翁湯，烏梅丸，
赤石脂等，用烏梅丸和赤石脂時(shí)開始兩天曾只大便兩三次，但第三天開始即又恢復(fù)如故。
一位擅長(zhǎng)治癌的中醫(yī)開的藥方如下：
制
附子60克
官桂20 炮薑30 吳茱萸20 山藥20
黨參30 黃芪100
桔梗20 烏藥10 生大黃40後下
陳皮100 白術(shù)10
芒硝20 金銀花10 生
甘草6
1. 問睡眠如何？（是否一覺到天亮？是否每天定時(shí)會(huì)醒？如果會(huì)醒,是幾點(diǎn)會(huì)醒？是否多夢(mèng)？其他⋯)
答：一覺到天亮。夢(mèng)不多。近期因爲(wèi)有時(shí)候晚上不停的拉大便要擦而影響睡眠的時(shí)間。
2. 問體力如何？（精神好嗎？還是一直疲憊中？早上起床時(shí),是精神奕奕呢？還是無(wú)法起床呢？精神能夠集中嗎？)
答：體力很差， 精神一般，無(wú)法起床已經(jīng)2個(gè)月，精神能夠集中。
3 問汗出？（容易出汗嗎？會(huì)半夜盜汗嗎？會(huì)時(shí)常流汗不止嗎？還是不出汗的身體呢？)
答：容易出汗，但是並不很多，半夜不盜汗
4. 問胃口？（平時(shí)胃口好嗎？容易餓嗎？有欲望想吃什麼特別的食物或是喜愛什麼味道的食物？食量大��？或是不餓,完全沒有胃口？其他⋯)
答：以前胃口好，病前特別愛吃肥豬肉。飯量非常大。
現(xiàn)在病了一年半了，胃口不好，不餓，食量不大，沒有什麼特別想吃的東西。每次只能吃10個(gè)水餃，吃多了腹脹難下，有時(shí)候一天只能吃一頓飯。
5. 問大便？（有
便秘嗎？每天有大便嗎（幾次、時(shí)間)？大便有成形嗎？大便顏色是什麼？是下利嗎？很臭還是無(wú)味？其他⋯)
答：每天大便的次數(shù)太多，數(shù)不清次數(shù)，但是不很稀，不成型，有時(shí)候很臭，大部分情況味道和正常人差不多，不是很臭。
6問小便？（小便是什麼顏色？頻尿嗎？還是小不出來(lái)？還是沒有尿意？平均一天幾次？其他⋯)
答：小便中等黃色，尿少，平均一天5次，量不大，尿的時(shí)候困難。
7問寒熱？（平時(shí)覺得身體很熱還是很冷？手腳冰冷嗎？手比較冷還是腳特別冷？用手摸腳踝與額頭，那邊比較熱？洗澡時(shí)喜歡涼水還是很熱的水)
答：平時(shí)覺的身體不太熱，腳冷，手不冷,洗澡時(shí)喜熱水。不喜歡空調(diào)和電扇，喜歡熱的環(huán)境。
8問口渴？ （常常很渴嗎？如渴,最想喝什麼溫度的水？如不渴,時(shí)常會(huì)忘記喝水嗎？還是再怎麼喝也不能止渴呢？)
答：口渴，但是不很嚴(yán)重，最想喝溫水和熱水，喝水能解渴。
11. 是否有疼痛情形？ （疼痛部位？是否有固定發(fā)作時(shí)間或規(guī)律？)
答：腹部不疼，腰疼、左腿有點(diǎn)麻木。
12. 心跳平時(shí)一分鐘幾下？ 呼吸一分鐘幾次？脈像如何？
答：心跳基本正常，呼吸基本均勻正常。脈時(shí)有力時(shí)無(wú)力，不浮不沈。略數(shù)。
13. 情緒如何？是否煩躁？或容易生氣？或容易擔(dān)憂？常掛念同一件事？或是笑口常開⋯..
答：病前幾十年，心平氣和，現(xiàn)在煩躁，容易生氣。很少笑。病前因爲(wèi)分家和兒媳吵架後第三天得腦梗塞癱瘓語(yǔ)言不利，用中藥治療後痊愈，復(fù)發(fā)過(guò)一次腦梗塞，又治療痊愈。
14.是否有其他補(bǔ)充敘述？生活作息上是否有一些特殊的情況？
答：病前喜歡吃肉，飯量很大，體重115公斤，發(fā)病後體重大降，現(xiàn)在已經(jīng)比較消瘦。
15.舌苔的顏色 ? (有沒有舌苔? 舌苔是黃的還是白的? 是厚的還是薄的? 舌苔會(huì)不會(huì)有黏黏的感覺? 有無(wú)黏液在舌苔上)
答：舌苔少，白，浮， 略膩。
16. 若有
感冒, 請(qǐng)?jiān)斒瞿母忻鞍Y狀.
答：平時(shí)很少感冒，得病1年半後曾經(jīng)感冒一次，發(fā)熱，畏寒，吃中藥
葛根湯後痊愈
17. 以上的癥狀，您最在意的部分是哪些部分？
答：最在意的是老是拉大便而且不能控制和不想吃東西。
根據(jù)各師兄師姐提出的問題而作的補(bǔ)充：
1． 病人的確有好幾年喝牛奶的習(xí)慣。病後也一直喝。
2． 吸氣呼氣是沒有不正常的現(xiàn)象，從來(lái)沒有胸悶的情況，但以前有早博的現(xiàn)象，喝了
炙甘草湯後即痊愈了。
3． 大便顔色的顔色從得病開始是正常的，黃色的，現(xiàn)在一年半了，基本如此，近期發(fā)點(diǎn)黑、暗。上次吃了大黃芒硝附子拉暗紅色血色的和
高粱面似的大便2天，2天後又成了黃色，近2天發(fā)點(diǎn)黑，但不是出血那種黑。
4．因爲(wèi)經(jīng)常用黃芪人參黨參之類，所以脈象一直沒有出現(xiàn)很無(wú)力或者沈細(xì)的現(xiàn)象，有時(shí)候出現(xiàn)軟象, 吃了補(bǔ)藥物有的時(shí)候出現(xiàn)很正常的脈象，有的醫(yī)生來(lái)了摸脈反而認(rèn)爲(wèi)他有火。
5．天樞穴用力有些壓痛，但並不明顯。在腹部肚臍的左下方有個(gè)硬塊壓痛，這個(gè)硬塊在拉的次數(shù)多或者痛快時(shí)就沒有了�；蛘哂么簏S猛瀉後就沒有了。
6．?dāng)?shù)月前病人常感惡寒怕冷，後來(lái)使用過(guò)附子硫磺後現(xiàn)在基本沒有怕冷的感覺。
7. 雙腳踝及以下腫脹,按之凹陷,此癥狀已經(jīng)有數(shù)月了.
綜合各位師兄的分析，可以確認(rèn)病人是寒實(shí)證，但弟子無(wú)法判斷病人的腹部硬塊是氣分造成還是宿便造成。
2008.02.26 開方如下:
桂枝30 生薑30 炙甘草20 麻黃15 細(xì)辛15
炮附子40
柴胡15
郁金15 黃芩9 大棗12枚
肉桂10 白術(shù)10
牛膝10 補(bǔ)骨脂10 黨參15
8碗水(1600ml)煮成2碗(400ml),分三次溫服.2付.
2008.02.27日下午開始服用,今天患者兒子告知由昨天晚上到現(xiàn)在,只在放屁時(shí)排出三次少量大便.但小便很少,只有兩次.腹部還是看起來(lái)很脹（病人自我感覺并不很脹，里面全是氣，用手敲咚咚做響如鼓),無(wú)胃口進(jìn)食.且出現(xiàn)輕微語(yǔ)言不利的現(xiàn)象.
2008.02.29開方如下:
桂枝20 生薑15 生甘草15 大棗12枚 麻黃9
細(xì)辛9 炮附子15 柴胡15 郁金15 黃芩9
黃芪30
防已20 葛根40
升麻15
茜草9
黃連9 枳實(shí)10 厚樸15 大黃6（酒洗後下)
8碗水(1600ml)煮成2碗(400ml),分三次溫服.
服用此方子后，昨天晚上沒有拉，今天上午7點(diǎn)開始拉，一直到下午2點(diǎn)停止，到晚上10點(diǎn)此時(shí)不拉，
肚子比原來(lái)還大，大的不能坐了，一坐就憋的難受，昨天還能坐，今天下午我父親哭了，今天出現(xiàn)手浮腫，臉也似乎顯出有點(diǎn)腫。小便少，上午下午只解2次，而且困難。我剛才針了天樞穴、氣海和足三里后，放屁2個(gè)感覺肚脹輕了。
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那位治癌的中醫(yī),所開立的處方非常之好,真正的高手啊.大陸有此良醫(yī)真是有幸.
下面的處方思考方向也很正確,可以讓陰陽(yáng)大氣運(yùn)轉(zhuǎn),病人服用後出現(xiàn)哭泣,同時(shí)小便不利,這可能是兼有腎著癥,是病人過(guò)去於寒風(fēng)下雨時(shí)工作,事後沒有立即更換乾的衣物造成的.
現(xiàn)在建議如下:
在下方中增加白朮15克
茯苓20克 乾薑10克 煮法服法不變,湯成後在服用前加入
肉桂粉2克,來(lái)讓停水氣化,自小便排出,如果服用後小便量增加,就是對(duì)癥,你可以試看看有否幫助?
因?yàn)槲視r(shí)間有限,同時(shí)無(wú)法親診,只能憑藉意測(cè)而知,如有所差異,敬請(qǐng)見諒.
倪醫(yī)師 字
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3月4日
根據(jù)倪師指點(diǎn)，阿興師兄開方子如下：
桂枝15 生
姜15 炙甘草10
大棗16枚
麻黃9
細(xì)辛9 炮附子15
枳實(shí)15 生
白術(shù)15
茯苓20
干姜10
杏仁15 肉桂粉9(沖服)
8碗水(1600ml)煮成3碗水(600ml),去渣,早中晚飯前各溫服一碗,每次服用前沖入肉桂粉3克.1付.
今天吃藥2服后，已經(jīng)停止拉大便。（吃藥后沒有明顯的出汗現(xiàn)象)。
很好，看來(lái)此方子確能控制大便，雖然沒有用止拉藥。
經(jīng)方真是神奇,1年半以上的拉,竟然一劑知
但是，肚子依然很脹，象個(gè)大鼓，一敲咚咚做響，有很多氣，小便困難而少，上午下午只2次小便。
不想吃東西。每次吃8個(gè)水餃。吃多了會(huì)頂?shù)男夭啃幕艢舛獭?br > 手已經(jīng)完全不腫了，腳依然腫。
胃部硬塊還沒有軟.
請(qǐng)教倪師：氣脹和小便不利上方如何進(jìn)行加減？
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今天阿興和陳師兄建議原方加
半夏厚撲湯以解決他的脹滿,配合針刺,處方如下:
3月5號(hào)下午
桂枝15
生姜15 炙甘草10 大棗16枚 麻黃9
細(xì)辛9 炮附子15 枳實(shí)15 生白術(shù)15
茯苓20 干姜10 杏仁15 肉桂粉9(沖服)
厚撲30
陳皮20 法半夏20
澤瀉10
蘇葉5
8碗水(1600ml)煮成3碗水(600ml),去渣,早中晚飯前各溫服一碗,每次服用前沖入肉桂粉3克.1付
今天下午4點(diǎn)吃第一服,到晚上10點(diǎn)發(fā)貼時(shí)間依然脹滿.不思飲食.
依然保持不拉大便,很好的現(xiàn)象,這是經(jīng)方的魅力.
小便依然不利,腫塊還不軟.
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這個(gè)是在漢唐中醫(yī)網(wǎng)咨詢的地址還有許多每日的內(nèi)容http://bbs.hantang。org。cn/dispbbs.asp?boardID=5&ID=23126&page=1
總體是現(xiàn)在腫塊依然不軟，氣短,腹脹,不拉了,臥床,極消瘦,小便可以,但是少,每天三次
我是聽了您講治療癌的錄音后,想到咨詢您幫助我的父親的.現(xiàn)在倪醫(yī)師幾乎不網(wǎng)診了， 他只指導(dǎo)了一次
[
本帖最后由 不可思議 于 2008/4/2 22:48 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－上次先生提到的藥丸我沒有敢用,因?yàn)槔瓌偼Ｖ?我怕吃那個(gè)藥丸力量太大,是否開個(gè)稍微緩和的方子治療他的腹脹,沒有食欲,消瘦,臥床
－－－－－－－－－－－一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10 白術(shù)10 茯苓10 甘草10
法夏10 黑付片10 肉桂10 肉蓯容10 生姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、北
沙參30
麥冬10 生地30 柴胡10克
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10 陳皮10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
－－－－－－－－－－－謝謝
－－－－－－－－－－－先生好，上次開方子后，我看到方子中有白芍和生地,因?yàn)槲腋赣H以前吃這2藥后很容易
腹瀉,就暫時(shí)沒有用此方,倪海廈的弟子看后也建議用硫和巴炒黑不去油20比1的比例做藥丸吃后試試,我想到先生也開了
三物備急丸,我就做了前面的藥丸給我的父親服用,每次
綠豆大一丸,提前我自己試驗(yàn)了，沒有拉的感覺,沒有腹部疼的感覺,結(jié)果我父親吃了三次后，又出現(xiàn)拉的癥狀,一直持續(xù)了一天一夜,我就趕緊停了巴硫丸.還是不行,就吃了西藥止瀉寧,不拉了,但是還是腹脹沒有食欲.
－－－－－－－－－－－最難的是給醫(yī)生開方治病。
