標(biāo)題: (請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目性別:男 女生辰(生日,必填):1957年8月1日籍貫(或居住地):河北保定望都婚否: 已婚職業(yè):農(nóng)民身高: 170公分體重: 65公斤腰圍: 88公分膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色):黃主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):左側(cè)
頭痛,項(xiàng)僵痛。發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):家事煩碎,勞累操心,體力勞作,好像經(jīng)常性的
感冒,已經(jīng)有五年了。西醫(yī)病名:無(wú)是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)是否大量用過(guò)消炎藥:無(wú)是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)脈(左):快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
脈(右):快 慢 有力 無(wú)力 粗 細(xì) 浮 沉 松 緊 停頓 時(shí)快時(shí)慢
面: 黃
眼: 色黃 有血絲
舌:肥大 瘦 尖紅 滑濕 有齒痕 干 苔膩 黃苔 白苔 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒:整齊
耳: 癢
目:流淚
口: 干 無(wú)味
鼻:正常
咽:正常胸:正常乳:正常脅:正常腹:正常外陰:正常心和心跳次數(shù):正常心下:正常
胃:正常頭:痛 沉重左側(cè)頭痛,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)頭暈。項(xiàng):僵 痛 酸重 不能轉(zhuǎn)動(dòng)肩:正常臂:正常
手:正常
背:正常腰: 痛 中間
腿:正常
膝:正常
足:正常
足跟:正常
足趾:正常 (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)飲: 少
食:正常睡眠:正常大便:正常小便:正常
房事:無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 煩躁 乏力倦怠 時(shí)冷時(shí)熱 有時(shí)低燒
5、七情何者為重憂(yōu)郁 思慮
請(qǐng)大夫診治!謝謝!
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,