醫(yī)師交流:哪位老師幫忙分析這個(gè)方子

     我母親本體弱多病，有高血壓，冠心病，胃病，12月下旬因勞累的感冒咳嗽隨即吃藥（中醫(yī)和西藥)，無(wú)效又輸液一次，咳嗽加重，又吃中藥。直到現(xiàn)在看了好幾個(gè)中醫(yī)，都沒(méi)好，主要癥狀：咳嗽（喉嚨總感覺(jué)有粘痰不易咳出，影響呼吸，兩肋和后背都咳疼了) 胸悶氣短，渾身乏力，次要癥狀：睡眠不好，呃逆，便秘    很怕冷（上身時(shí)常是涼的)，找到最后一個(gè)醫(yī)生，一診：醫(yī)生說(shuō)我母親是虛寒體質(zhì)，以后不能再吃涼東西，不能吃消炎藥，診斷為心肺兩虛，開(kāi)藥三副，吃后呃逆大減，咳嗽依舊，二珍：醫(yī)生開(kāi)藥方子是：黨參60  白術(shù)30  茯苓24  炙甘草10  陳皮10  姜半夏20  桔梗10  杏仁12    當(dāng)歸12  細(xì)辛5  五味子10  干姜10    蜂房10  象骨殼6   僵蠶10    紅花6  黃芪100，因醫(yī)院太貴，就在外邊抓藥，結(jié)果少了兩味：杏仁和象骨殼（因不知道是什么)，吃后癥狀沒(méi)有任何改善，而且吃后馬上腹脹，哦對(duì)了醫(yī)院拍片提示支氣管炎，就這些了那位老師幫忙分析方子，為什么二珍無(wú)效，是因?yàn)樯倭藘晌端巻幔?br >

－－－－－－－－－－－此方中  杏仁  很關(guān)鍵的   ，至于象骨殼  我不時(shí)很清楚。
－－－－－－－－－－－這么多的參、芪。不把病人膩壞了才怪。
當(dāng)以去邪為治、邪去則正復(fù)。
－－－－－－－－－－－方子是陳夏六君湯加苓甘五味姜辛夏杏湯的加減方
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 灶心土 于 2013/2/21 13:06 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/

什么象骨殼啊，應(yīng)該是罌粟殼吧。和杏仁都是本方重要的治咳藥。

另外從吃藥后的情況看，參、芪是用得多了。

－－－－－－－－－－－這方不如小青龍湯好
－－－－－－－－－－－4樓所言極是。愚以為此方不適合你母親，根據(jù)是你母親是濕咳，“兩肋和后背都咳痛了”為濕滯肝絡(luò)；“胸悶氣短、渾身乏力，------”乃濕阻氣機(jī)使胸痹（冠心病)加重。方用《溫病條辨》香附旋復(fù)花湯和《金匱要略》茯苓杏仁甘草湯化裁，注意：茯苓50克杏仁30克甘草3克余藥劑量酌定。僅供參考。
－－－－－－－－－－－     各位老師，我曾看到一個(gè)醫(yī)案：  劉渡舟醫(yī)案：王某，男，36歲。自訴胸中發(fā)滿(mǎn)，有時(shí)憋悶難忍，甚或疼痛。每逢冬季則發(fā)作更甚，兼見(jiàn)咳嗽，氣短，四肢不溫，畏惡風(fēng)寒等癥。脈來(lái)弦緩，舌苔色白。參臺(tái)上述脈證，辨為胸陽(yáng)不振，陰寒上踞，心肺氣血不利之證，治當(dāng)通陽(yáng)消陰。方用：桂枝9克，生姜9克，炙首草6克，大棗7枚，附于9克。服5劑，胸滿(mǎn)、氣短諳癥皆愈。
   
   按語(yǔ)；本案胸滿(mǎn)伴有四肢不溫，時(shí)惡風(fēng)寒，顯為胸陽(yáng)不振之象。治當(dāng)振奮胸陽(yáng)，蠲除濁陰，用桂枝去芍藥加附子湯。附子辛熱氣厚，力雄氣猛，“益火之源，以消陰翳”。本方用于陽(yáng)虛陰盛之胸痹證，有較好的療效。
       不知上方是否適合我母親的胸悶，氣短，怕冷，乏力的癥狀
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             請(qǐng)問(wèn)老師：您說(shuō)的邪主要指什么？是寒還是濕，另外母親喉嚨老是有痰，可是吃了那多么化痰的藥，怎么一點(diǎn)都不管用？
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如果你母親的舌苔沒(méi)有黃色的話(huà)、這個(gè)藥方挺合適的。但是你母親已經(jīng)被參芪膩?zhàn)×藲鈾C(jī)、要先把腹脹解除。
邪是指濕、瘀、寒。