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中醫(yī)外科學(xué)教程:囊癰

囊癰是發(fā)生于陰囊部的特發(fā)性壞疽,性質(zhì)與爛疔相同。特點(diǎn)為急性gydjdsj.org.cn/zhuyuan/發(fā)作,陰囊紅腫紫黑,迅速壞死,睪丸暴露。此病過去多見于農(nóng)村,好發(fā)于不注意個(gè)人衛(wèi)生的老人。病因病理衛(wèi)生條件差,皮膚不潔,隨處坐臥濕地;或陰囊有濕疹、皮炎,搔抓之后,感染濕毒…

    是發(fā)生于陰囊部的特發(fā)性壞疽,性質(zhì)與爛疔相同。特點(diǎn)為急性gydjdsj.org.cn/zhuyuan/發(fā)作,陰囊紅腫紫黑,迅速壞死,睪丸暴露。此病過去多見于農(nóng)村,好發(fā)于不注意個(gè)人衛(wèi)生的老人。

    病因病理

    衛(wèi)生條件差,皮膚不潔,隨處坐臥濕地;或陰囊有濕疹、皮炎,搔抓之后,感染濕毒而生。老年肝腎陰虛,濕毒最易侵襲。

    臨床表現(xiàn)

    陰囊紅腫焮熱,墜脹疼痛,股縫有?核。全身發(fā)熱,口渴飲冷,小便赤熱,是本病主要表現(xiàn)。如熱重于濕,則陰囊紅赤灼熱明顯;濕重于熱,則陰囊水腫明顯,腫大如瓢衛(wèi)生資格考試網(wǎng),亮如水晶。

    類證鑒別

    子癰 睪丸火附睪腫硬疼痛,如炎癥漫延到陰囊,陰囊亦同時(shí)紅腫。囊癰一開始即陰囊紅腫,一般不會(huì)波及睪丸。
    子疝 陰囊腫大、柔軟,有囊性感,囊皮不紅不熱,除墜脹感外,沒有疼痛,全身無惡寒發(fā)熱。透光試驗(yàn)陽性。
    脫囊 病情急而重,陰囊由紅腫而迅速紫黑腐爛,甚至睪丸暴露。而囊癰只紅腫,不會(huì)紫黑腐爛。

    治療

    內(nèi)治

    龍膽瀉肝湯加土茯苓。
    四苓散合土萆檞湯(張景岳方)。

    外治

    開始用金黃散(以水和少量蜂蜜停調(diào)勻,不宜用凡士林,有阻熱量發(fā)散)。
    壞死腐爛時(shí)用三黃湯或紫蘇煎湯清洗或冷敷。

    護(hù)理

    臥床休息,并用陰囊?guī)㈥幠彝衅稹?

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