今早起床,1歲半兒子出現(xiàn)鼻塞、打嚏、流清涕,一派風(fēng)寒表證。據(jù)妻說,昨晚下半夜醒來,發(fā)現(xiàn)孩子踢翻被蓋,正涼著肚皮,估計(jì)應(yīng)是那個時候著涼的。然而,自昨晚(2月27日)開始,氣溫漸降,有點(diǎn)寒意。今早陰天多云,冷風(fēng)陣陣,氣溫約在20度左右(之前數(shù)天氣溫接近30度),氣候突然降溫,這即是所謂虛邪賊風(fēng),最易傷人毀物。至下午,更是天色晦暗,陰風(fēng)襲人,沒半點(diǎn)陽光,呈陰雨欲來之象。 檢查小孩食指三關(guān),風(fēng)關(guān)青筋浮起,表證明顯,除了流清涕鼻塞外,尚未發(fā)燒,這時候要及早治療,若風(fēng)寒進(jìn)一步入陽衛(wèi),激起陽氣(發(fā)熱)抗邪,再引起證變就麻煩了。孩子得病明顯跟氣候突變有密切關(guān)系,檢查一下流日(即2月28日)運(yùn)氣情況,發(fā)現(xiàn)原來是同天符日,太陽寒水司天,太陰濕土在泉,難怪氣溫明顯下降,尤其是下午天色晦暗,呈陰雨欲來景象,也由太陰濕土在泉得到明確答案。請看甲辰流日運(yùn)氣圖: (喬注:交司時間尚在摸索中) 運(yùn)氣略釋:土運(yùn)太過,客氣太陽寒水司天,太陰濕土在泉。日干甲,甲己化土,日支辰土,而在泉之氣為太陰濕土,這叫做“同天符”,凡同天符氣候變化較為激烈。日干甲己化土,日支辰土,也叫歲會。歲會氣候較和緩些,然而,不管是同天符還是歲會,它非和平之氣,換言之,這個時候氣候是很不正常,變化較大的。此時段當(dāng)人體不能及時適應(yīng)氣候冷熱溫差,就會生病。 我們再看《內(nèi)經(jīng)》甲辰甲戌...原文:“...其運(yùn)陰埃,其化柔潤重澤,其變震驚飄驟,其病濕下重! “其運(yùn)陰埃”。埃,指灰塵,此指不明朗,因土運(yùn)太過,又是太陰濕土在泉,土主濕,主陰晦。結(jié)果全天都是陰雨欲來。 “其化柔潤重澤,其變震驚飄驟,”此指運(yùn)與氣相加后氣候可能會產(chǎn)生變化現(xiàn)象,因太陽寒水司天,形成寒水夾雜濕氣,氣候寒冷而昏暗,如果太陰濕土制己所勝過極,則太陽寒水必會復(fù)勝,就會陰雨綿綿,故曰“柔潤重澤”;或是厥陰風(fēng)木制太陰濕土,太陽寒水得舒,也會出現(xiàn)風(fēng)雨雷電交加景象,故曰“震驚飄驟”。結(jié)果,在運(yùn)氣厥陰風(fēng)木來臨時,僅是風(fēng)勢明顯,陰晦加重欲雨,終未得雨,依此推斷,風(fēng)與水力弱無法勝出,乃土氣強(qiáng)大的緣故。無論如何,全天氣候蠻符合運(yùn)氣趨勢。 治療:由于癥狀呈現(xiàn)一派寒證,責(zé)于太陽寒水司天,故應(yīng)天時之變?nèi)⌒翜刂?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113054732_94235.shtml" target="_blank">麻黃、桂枝溫化太陽寒水。土運(yùn)太過,太陰濕土在泉,全天欲雨未雨皆因土氣太強(qiáng)制寒水,趨運(yùn)氣之機(jī)取白術(shù)、炙甘草、神曲甘溫化脾濕,同時伍入生姜一起煎強(qiáng)化太陽寒水,取飴糖甘味送服健脾益氣,方藥如下: 麻黃8g 桂枝8g 炙甘草8g 白術(shù)8g 神曲6g,加生姜數(shù)片同煎,飴糖送服,服藥后休息。 明天看效果: 由于昨天筆者外出,至下午17點(diǎn)多才返家,豈料友人又請吃晚飯,直至晚上21點(diǎn)多才煎藥湯給孩子服用。服藥后上半夜鼻塞尚未完全緩解,睡眠質(zhì)量不佳,下半夜鼻子逐漸通氣,今早起床,還點(diǎn)清涕。中午再復(fù)煎湯藥飲用,午睡醒來,諸癥消失,神爽。此外,今天3月1日氣溫寒冷明顯下降,筆者所處地域氣溫是17°C ——19°C 度,較昨天又低兩度。尋問一下醫(yī)院朋友,果然感冒患者顯著增加,兒童尤多。(2009年3月1日,15:10) 喬元2009年2月29晚寫于醫(yī)林易海 |