| 疾病名稱（英文) | spondylolisthesis |
| 拚音 | JIZHUHUATUO |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨骼疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 脊柱滑脫是指上面的一個(gè)椎體及其整個(gè)節(jié)段向前滑動(dòng)。有三種類型：先天性脊柱滑脫見“先天性脊椎發(fā)育不全”條。現(xiàn)主要介紹崩裂性脊柱滑脫和退行性脊柱滑脫。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 一、崩裂性脊柱滑脫是較常見的一種脊柱滑脫。因峽部裂，上椎體向前滑脫。 二、退行性脊柱滑脫：好發(fā)部位為腰4、腰5之間。因腰4下關(guān)節(jié)突有骨質(zhì)增生，使它在腰5上關(guān)節(jié)突上研磨，并向前滑動(dòng)，而加上關(guān)節(jié)周圍的增厚和骨贅形成，卡壓腰5神經(jīng)根。因此病程較長(zhǎng)， |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 退行性脊柱滑脫多見于老年人。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 一、崩裂性脊柱滑脫：臨床癥狀為：①慢性下腰痛，反覆發(fā)作。②疼痛向兩側(cè)大腿后方放射至膝部或膝以下。③典型的坐骨神經(jīng)痛。 二、退行性脊柱滑脫：出現(xiàn)感覺障礙和肌肉無力。由于半脫位和肥大性改變，椎管出現(xiàn)狹窄，以致壓迫馬尾，產(chǎn)生典型的椎管狹窄癥。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 一、崩裂性脊柱滑脫：本病可用醫(yī)療體操治療。其原理是增強(qiáng)腹肌和臀肌，牽伸腰骶部肌肉和韌帶，使腰椎前凸和腰骶關(guān)節(jié)傾斜度縮小，從而增加腰椎的穩(wěn)定性，制止滑脫傾向，控制癥狀。也可采用理療、休息、腰托等方法。若無效，可作神經(jīng)根減壓術(shù)和后外側(cè)融合術(shù)。若神經(jīng)癥狀不顯著，可作脊椎后融合術(shù)或后外側(cè)融合術(shù)。 二、退行性脊柱滑脫：本病治療以保守療法為主，醫(yī)療體操效果較好，其他如休息、理療、止痛藥、腰圍等。若上述治療無效，可用手術(shù)治療。手術(shù)目的是椎管減壓，解除神經(jīng)根的壓力，或部分雙側(cè)椎板切除術(shù)和部分垂直關(guān)節(jié)突切除術(shù)，以解除癥狀，然后作脊椎椎弓根螺釘內(nèi)固定，植骨融合術(shù)，防止進(jìn)一步脫位所引起的腰痛。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
