獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)重點(diǎn)總結(jié):產(chǎn)后期疾病
產(chǎn)道損傷
(1)陰道及陰門(mén)損傷疼痛、出血、可見(jiàn)創(chuàng)口。外傷處理方法。
(2)子宮頸損傷 輕度撕裂:陰道檢查有少量出血;嚴(yán)重撕裂:大出血。子宮頸拉至陰門(mén)處,外科縫合創(chuàng)口處理。
①完全破裂:穿透子宮壁全層。陰門(mén)有血水流出。
②不完全破裂:黏膜層或黏膜和肌層。努責(zé)和陣縮消失,病畜安靜,迅速貧血和休克。治療:多數(shù)需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)術(shù)處理。
子宮脫出
一、病因1、產(chǎn)后強(qiáng)烈努責(zé);2、外力牽引 難產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)不得當(dāng);3、子宮弛緩。
二、治療
1、整復(fù)法
(1)保定:關(guān)鍵是能否將母畜的后軀抬高。
(2)清洗:抑菌防腐藥(如0.1%高錳酸鉀、0.05%苯扎溴銨等)。
(3)麻醉:薦尾間硬膜外麻醉。
(4)整復(fù):整復(fù)完后,向子宮內(nèi)放入大劑量抗生素或其他防腐抑菌藥物,并注射促進(jìn)子宮收縮藥物。
2、為防止復(fù)發(fā),皮下或肌內(nèi)注射50~100IU催產(chǎn)素。為防止努責(zé),可進(jìn)行薦尾間硬膜外麻醉,但不宜縫合陰門(mén)。
3、脫出子宮切除術(shù)
胎衣不下
排胎衣的正常時(shí)間:馬1~1.5h,豬1h,羊4h(山羊較快,綿羊較慢),牛12h。
一、病因 主要與產(chǎn)后子宮收縮無(wú)力、胎盤(pán)構(gòu)造及胎盤(pán)未成熟或老化、充血、水腫、發(fā)炎等有關(guān)。
二、癥狀與診斷:產(chǎn)后超過(guò)12h,陰門(mén)流出污紅褐色異味、含組織碎片的液體。
牛、羊胎盤(pán)為上皮絨毛膜與結(jié)締組織絨毛膜混合型,聯(lián)系緊密,這是胎衣不下的主要原因。
三、防治 治療原則是:盡早采取治療措施,防止胎衣腐敗吸收,促進(jìn)子宮收縮,局部和全身抗菌消炎。
1、藥物療法
(1)子宮腔內(nèi)投藥 四環(huán)素類(lèi)、土霉素、磺胺類(lèi)或其他抗生素。藥物應(yīng)投放到子宮黏膜與胎衣之間。子宮頸口若已縮小,可先肌注苯甲酸雌二醇,使宮口開(kāi)放排出腐敗物,然后再放入防感染的藥物。
(2)肌內(nèi)注射抗生素;
(3)促進(jìn)子宮收縮 先肌注苯甲酸雌二醇,1h后肌內(nèi)或皮下注射催產(chǎn)素。
2、手術(shù)療法——徒手剝離胎衣。5~20min內(nèi)剝完。
奶牛生產(chǎn)癱瘓
1、病因:分娩前后血鈣濃度劇烈降低,也可能由大腦皮質(zhì)缺氧所致。
2、特征是低血鈣、全身肌肉無(wú)力、知覺(jué)喪失及四肢癱瘓。體溫下降,頭彎向一側(cè)。
3、治療:靜脈注射鈣劑或乳房送風(fēng)。
4、預(yù)防:產(chǎn)前2周開(kāi)始,給母牛飼喂低鈣高磷飼料。
犬產(chǎn)后低鈣血癥
又稱(chēng)產(chǎn)后癲癇、產(chǎn)后子癇或產(chǎn)后痙攣。
1、癥狀與診斷:
急性:產(chǎn)后,共濟(jì)失調(diào),全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,抽搐頭頸后仰,唾液分泌增加,體溫41.5℃以上,脈搏每分鐘130~145次。
慢性:后肢乏力,呼吸急促,流涎,肌肉震顫,血清鈣降至7mg/dL以下。
2、治療:靜脈注射鈣劑。
牛產(chǎn)后截癱
一、病因
難產(chǎn)或助產(chǎn)不得當(dāng)。
1、骨盆損傷:髖薦連接處(不動(dòng)關(guān)節(jié))和恥骨聯(lián)合部。
2、神經(jīng)損傷:閉孔神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)損傷。
3、饑餓、營(yíng)養(yǎng)、缺鈣。
二、癥狀及診斷
①骨盆損傷型:不能翻身,不能自主站立,痛苦,但針刺痛感正常,骨骼摩擦音。
②神經(jīng)損傷型:母牛欲爬不起,但能自行翻身,無(wú)痛。后肢強(qiáng)直外展。
產(chǎn)后感染:
一、產(chǎn)后陰門(mén)炎及陰道炎
①黏膜表層受到損傷:無(wú)全身癥狀,陰門(mén)有黏液性膿性分泌物。
②黏膜深層受到損傷:拱背,尾根舉起,努責(zé),常做排尿動(dòng)作。陰門(mén)流出污紅、腥臭的稀薄液體。
治療:溫的防腐消毒液沖洗(如0.1%離錳酸鉀溶液或0.5%苯扎溴銨或生理鹽水等)。陰道黏膜水腫時(shí),用1%~2%明礬或鞣酸溶液沖洗。
二、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎(急性子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)后子宮感染)
常發(fā)于分娩后數(shù)天之內(nèi)。本病常見(jiàn)于牛、馬、羊和豬。
癥狀與診斷:分娩后的數(shù)天+子宮炎癥癥狀。
治療:抗菌消炎藥物,清除子宮腔內(nèi)滲出物并促進(jìn)子宮收縮。子宮沖洗液:0.1%高錳酸鉀溶液、0.l%利凡諾溶液、0.l%~0.05%苯扎溴銨。促進(jìn)子宮收縮:靜脈注射50IU催產(chǎn)素,或麥角新堿、PGF2α等。禁止使用雌激素,因?yàn)槠淇稍黾幼訉m的血量,從而加速細(xì)菌毒素的吸收。
三、產(chǎn)后敗血癥和膿毒血癥
癥狀和診斷:體溫突然上升至40~41℃,四肢末端及兩耳變涼。病牛臥下、呻吟、頭頸彎于一側(cè),呈半昏迷狀態(tài);反射遲鈍,食欲廢絕,反芻停止,喜飲水。
子宮復(fù)舊延遲:
1、病因:
促子宮收縮的激素(如雌激素、OT和PGF2α等)分泌不足,圍產(chǎn)期疾。ㄈ珉y產(chǎn)、胎衣不下、子宮脫出、子宮內(nèi)膜炎和產(chǎn)后低血鈣等),及其他因素(如年老體弱、雙胎、胎兒過(guò)大、胎水過(guò)多、運(yùn)動(dòng)不足等)可引起。
2、治療原則是提高子宮收縮力和增強(qiáng)其抗感染能力,促使惡露排出,防止發(fā)生慢性子宮內(nèi)膜炎?勺⑸浯萍に、催產(chǎn)素和前列腺素等收縮子宮的藥物,向子宮內(nèi)注入或放置抗生素。
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