寵物貓犬犬巴貝斯蟲(chóng)病診斷治療方法

犬巴貝斯蟲(chóng)（babesiosis)為巴貝斯科，巴貝斯屬（Babesia)的蟲(chóng)體，由蜱傳播。寄生于犬的紅細(xì)胞內(nèi)，是一種犬嚴(yán)重的原蟲(chóng)病。臨床特征是嚴(yán)重貧血和血紅蛋白缺乏。寄生于犬的巴貝斯蟲(chóng)已定論的有2種，即犬巴貝斯蟲(chóng)（Babesia canis)和吉氏巴貝斯蟲(chóng)（B. gibsorti)。我國(guó)報(bào)道的為后者，在江蘇和河南的部分地區(qū)呈地方性流行，對(duì)犬特別是軍、警犬危害嚴(yán)重。

病原

吉氏巴貝斯蟲(chóng)（B. gibsoni)蟲(chóng)體很小，多位于紅細(xì)胞的邊緣或偏中央，多呈環(huán)形、橢圓形、原點(diǎn)型、小桿形等，偶爾也可見(jiàn)到成對(duì)的小梨籽形蟲(chóng)體，其他形狀的蟲(chóng)體較少見(jiàn)。梨籽形蟲(chóng)體的長(zhǎng)度為1~2.5μm。原點(diǎn)型蟲(chóng)體為一團(tuán)染色質(zhì)，姬氏染色呈深紫色，多見(jiàn)于感染的初期。環(huán)形的蟲(chóng)體為淺藍(lán)色的細(xì)胞質(zhì)包圍一個(gè)空泡，有一團(tuán)或二團(tuán)染色質(zhì)。小桿形蟲(chóng)體的染色質(zhì)位于兩端，染色較深。在一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)可寄生1~13個(gè)蟲(chóng)體，以1~2個(gè)為多。

犬巴貝斯蟲(chóng)（Babesia canis)為一種大型蟲(chóng)體，典型蟲(chóng)體呈梨籽形，一端尖，一端鈍，長(zhǎng)4~5μm，梨籽形蟲(chóng)體之間可以形成一定的角度。此外，還有變形蟲(chóng)樣、環(huán)形等其他多種形狀的蟲(chóng)體。一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)可以感染多個(gè)蟲(chóng)體，多的可以達(dá)到16個(gè)。蟲(chóng)體還可見(jiàn)于肝、肺的內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞中，這可能是因?yàn)橥淌闪撕�蟲(chóng)紅細(xì)胞的原因。

生活史

巴貝斯蟲(chóng)發(fā)育過(guò)程中需要蜱作為終末宿主。吉氏巴貝斯蟲(chóng)的終末宿主為長(zhǎng)角血蜱、鐮形扇頭蜱和血紅扇頭蜱。犬巴貝斯蟲(chóng)的終末宿主主要為血紅扇頭蜱以及其他一些蜱。

巴貝斯蟲(chóng)的發(fā)育過(guò)程分為3階段。蜱在吸動(dòng)物血時(shí)，將巴貝斯蟲(chóng)的子孢子www.med126.com注入動(dòng)物體內(nèi)，子孢子進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，以二分裂或出芽方式進(jìn)行裂殖生殖，形成裂殖體和裂殖子，紅細(xì)胞破裂，蟲(chóng)體又侵入新的紅細(xì)胞。反復(fù)幾代后形成大小配子體。蜱再次吸血的時(shí)候，配子體進(jìn)入蜱的腸管進(jìn)行配子生殖，即在上皮細(xì)胞內(nèi)形成配子，而后結(jié)合，形成合子。合子可以運(yùn)動(dòng)，進(jìn)入各種器官反復(fù)分裂形成更多的動(dòng)合子。動(dòng)合子侵入蜱的卵母細(xì)胞，在子代蜱發(fā)育成熟和采食時(shí)，進(jìn)入子代蜱的睡液腺，進(jìn)行孢子生殖，形成形態(tài)不同于動(dòng)合子的子孢子。在子代蜱吸血時(shí)，將巴貝斯蟲(chóng)子孢子傳給動(dòng)物。

流行病學(xué)

• 蜱既是巴貝斯蟲(chóng)的終末宿主也是傳播者，所以該病的分布和發(fā)病季節(jié)往往與傳播者——蜱的分布和活動(dòng)季節(jié)有密切的關(guān)系。一般而言，蜱多在春季開(kāi)始出現(xiàn)，冬季消失。
• 犬巴貝斯蟲(chóng)原來(lái)認(rèn)為主要發(fā)生在熱帶地區(qū)，然而，隨著犬的流動(dòng)以及溫帶地區(qū)蜱的存在，在亞熱帶地區(qū)發(fā)生的病例越來(lái)越多。目前，已蔓延到全世界。另外，已從狐貍、狼等多種動(dòng)物體內(nèi)分離到犬巴貝斯蟲(chóng)，說(shuō)明這些動(dòng)物在犬巴貝斯蟲(chóng)的流行上具有重要意義。
• 在我國(guó)，發(fā)生的為吉氏巴貝斯蟲(chóng)，在江蘇、河南和湖北的部分地區(qū)呈地方性流行，對(duì)犬、特別是軍、警犬危害嚴(yán)重。
• 與其他動(dòng)物的巴貝斯蟲(chóng)病不同，幼犬和成年犬對(duì)巴貝斯蟲(chóng)病一樣敏感。

致病機(jī)理

巴貝斯蟲(chóng)的致病機(jī)理主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

• 蟲(chóng)體在紅細(xì)胞內(nèi)繁殖，破壞紅細(xì)胞，導(dǎo)致溶血性貧血，并引起黃疸。
• 巴貝斯蟲(chóng)本身具有酶的作用，使動(dòng)物血液中出現(xiàn)大量的擴(kuò)血管活性物質(zhì)，如激肽釋放酶、血管【養(yǎng)牛疾病問(wèn)答】活性肽等，引起低血壓性休克綜合癥。
• 激活動(dòng)物的凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、淤血，從而引起系統(tǒng)組織器官缺氧，損傷器官。

癥狀

疾病多呈慢性經(jīng)過(guò)。病初精神沉郁，喜臥，四肢無(wú)力，身軀搖擺，發(fā)熱，呈不規(guī)則間歇熱，體溫在40~41℃，食欲減退或廢絕，營(yíng)養(yǎng)不良，明顯消瘦。結(jié)膜蒼白，黃染。常見(jiàn)有化膿性結(jié)膜炎。從口、鼻流出具有不良?xì)馕兜囊后w。尿呈黃色至暗褐色，如醬油樣，且血液稀薄。

常在病犬皮膚上，如耳根部、前臂內(nèi)側(cè)、股內(nèi)側(cè)、腹底部等皮膚薄、被毛少部位可以找到蜱。

診斷

根據(jù)癥狀、當(dāng)?shù)匾酝�流行情況、血涂片檢查發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體和體表檢查發(fā)現(xiàn)蜱即可確診。

治療

以下藥物有較好的療效。

• 硫酸喹啉脲：每千克體重0.5mg，皮下或肌肉注射。對(duì)早期病例療效較好。如出現(xiàn)以興奮為主的副作用，可以將劑量減為每千克體重0.3mg，多次給藥。
• 三氮脒：每千克體重11mg，配成1%溶液皮下注射或肌肉注射，間隔5d再用藥1次。在應(yīng)用以上藥物治療的同時(shí)，應(yīng)根據(jù)機(jī)體的相應(yīng)癥狀，對(duì)癥治療。
• 咪唑苯脲：每千克體重5mg，配成10%溶液，皮下或肌肉注射，間隔24h重復(fù)1次。

預(yù)防

 首先要做好滅蜱工作，在蜱出沒(méi)的季節(jié)消滅犬體、犬舍以及運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的蜱。引進(jìn)犬的時(shí)候要在非流行季節(jié)引進(jìn)。盡可能不從流行地區(qū)引進(jìn)犬。