寵物貓犬細菌性關節(jié)炎診斷治療方法

細菌性關節(jié)炎（bacterial arthritis)多由鏈球菌、葡萄球菌、丹毒絲菌、棒狀桿菌、大腸桿菌等感染引起。感染途徑主要有兩種。

• （1)局部感染：見于關節(jié)透創(chuàng)，關節(jié)手術和關節(jié)穿刺等，病原菌直接感染關節(jié)或由關節(jié)周圍組織化膿性炎癥的蔓延引起。
• （2)血源性感染：咽炎【家魚價格行情 】、肺炎、心內膜炎、臍帶炎、生殖道感染、泌尿道感染、乳房炎、膿皮病等原發(fā)病灶的病原菌經(jīng)血循感染關節(jié)，多見于幼年犬、貓，往往多關節(jié)同時發(fā)生。

化膿性關節(jié)炎滑液常呈血色，含有大量嗜中性粒細胞，但絕對值（盡管高)類似于非化膿性關節(jié)炎。早期X射線顯示滑膜增厚、關節(jié)囊膨脹，因關節(jié)積液關節(jié)腔稍變寬；后期，X射線檢查常見征象是鄰近關節(jié)腔周圍骨膜增生。由于軟組織炎癥、腫脹，關節(jié)軟骨被破壞，關節(jié)腔變小。并發(fā)癥包括骨髓炎、纖維性www.med126.com或骨性強直以及繼發(fā)關節(jié)病。

治療取決于分離的微生物及其對抗生素的敏感性。直接抽取滑液進行培養(yǎng)，滑膜活組織培養(yǎng)不精確。為了盡可能培養(yǎng)出致病細菌，應做血、尿細菌培養(yǎng)。多數(shù)微生物都經(jīng)血循感染，也有經(jīng)尿道感染。無論何時都可應用抗生素。多數(shù)抗生素均可穿過炎癥的關節(jié)血管床，故全身治療均有效。如只累及單個關節(jié)，可施關節(jié)抗生素灌注療法。此時，如連續(xù)使用灌注抗生素，并結合引流，其療效更佳�？股�素治療一般需2周左右，感染癥狀可消失。對于細菌性心內膜炎所致的關節(jié)炎，抗生素治療的時間需更長。