新生豬溶血病的診斷要點是什么?
感謝大夫為我快速解答——該如何治療和防治
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1.該病臨床癥狀的輕重與溶血程度有關(guān),多數(shù)仔豬干出生后24小時內(nèi)迅速出現(xiàn)
黃疸和貧血,并在48小時內(nèi)明顯加重,眼
結(jié)膜黃染,
白皮膚仔豬還可見全身蒼白。2.不吃奶,
嗜睡,
震顫,后軀搖晃,尿液呈透明紅色。3.有的可因貧血較重而發(fā)生
心力衰竭,如溶血嚴(yán)重,間接膽紅素升高至342?427.5毫摩爾/升以上時,可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,稱“核黃疸”。核黃疸早期(又稱警告期)表現(xiàn)嗜睡,吸吮、反射減弱和肌張力減低,經(jīng)過0.5?1天進(jìn)人痙攣期,此時仔豬可
發(fā)熱,輕者兩眼凝視、瞬眼及陣發(fā)性肌張力增高。4.重者有角弓反張,有時煩躁尖叫,病豬多數(shù)因
呼吸衰竭或肺出血而死亡。若能渡過痙攣期,2天內(nèi)進(jìn)入恢復(fù)期,先是吸吮力和對外界反應(yīng)逐漸恢復(fù),繼而呼吸好轉(zhuǎn),痙攣消失。5.最急性型病例,仔豬出生時正常,吸吮
初乳后突然發(fā)病,只表現(xiàn)急性貧血,在黃疸、血紅蛋白尿尚不明顯的情況下,出生后12小時內(nèi)即陷人
休克而死亡。6.后遺癥狀常在生后第2個月出現(xiàn),表現(xiàn)為肢體徐動癥、眼睛運(yùn)動障礙、聽力障礙、牙
釉質(zhì)發(fā)育不全等。7.剖檢豬胴體、脂肪和肌肉均呈黃染色,肝臟上有程度不同的腫塊。脾呈褐色,稍腫大,腎臟腫大而充血。膀胱內(nèi)
積聚暗紅色尿液。8.實驗室診斷:(1)試管凝集試驗。①紅細(xì)胞懸液制備。試管內(nèi)加適量草酸鈉等抗凝劑,新生仔豬臍靜脈采血100毫升,離心去血漿,加生理鹽水洗滌2~3次,最后用生理鹽水配成2%紅細(xì)胞懸液備用。②檢液稀釋。取試管數(shù)支,第1管加生理鹽水0.3毫升,其余各管加0.2毫升,第1管加被檢血清或初乳0.1毫升,混勻后取出0.2毫升加第2管內(nèi),依次稀釋至最后1管,從中棄掉0.2毫升,使各管稀釋倍數(shù)分別為4、8、16、32、64、128、256、512……③凝集感作。各管加2%紅細(xì)胞懸液0.2毫升,混勻,置37°C水浴或溫箱內(nèi)1小時,或置3分鐘后離心。④結(jié)果判定。
管底紅細(xì)胞層邊緣不整齊,輕搖試管出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集塊或顆粒的,為陽性反應(yīng),記錄其凝集效價;管底紅細(xì)胞層邊緣整齊,輕搖試管紅細(xì)胞即均勻散開而無凝集顆粒的,為陰性反應(yīng)。(2)溶血試驗。方法與試驗?zāi)囼灮鞠嗤煌♂尡稊?shù)的被檢血清或初乳內(nèi)分別添加2%紅細(xì)胞懸液和補(bǔ)體,充分混勻,置371:水浴30分鐘后判斷結(jié)果,完全溶血的為陽性反應(yīng)。(3)直接Coomte試驗。試管內(nèi)經(jīng)過至少3次洗滌而制備的2%紅細(xì)胞懸液0.1毫升,再加人免抗球蛋白血清0.2毫升,室溫下感作15分鐘,低速(1000轉(zhuǎn))離心1分鐘,輕輕振蕩觀察判定結(jié)果。紅細(xì)胞凝集的為陽性反應(yīng),表明被檢仔豬紅細(xì)胞被母豬特異性抗體所致敏。
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