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感謝大夫?yàn)槲铱焖俳獯稹撊绾沃委熀头乐?/p>
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豬水腫病（edema disease of swine, ED)是由某些血清型的E. coli引起的斷奶前后仔豬多發(fā)的一種急性腸毒血癥，以突然發(fā)病、頭部水腫、共濟(jì)失調(diào)、驚厥和麻痹以及胃壁和腸系膜顯著水腫為特征。該病主要發(fā)生于斷乳后1~2 周的豬，尤其是發(fā)育健壯的仔豬，是危害仔豬較嚴(yán)重的疾病之一。本試驗(yàn)從河北省保定某豬場分離到1株豬水腫病大腸桿菌，并對(duì)該分離株及該病病理組織學(xué)進(jìn)行了觀察。報(bào)告如下。1材料與方法1.1病料:采自河北保定某發(fā)病豬場的胃大彎水腫液、胃小彎水腫液、胃淋巴結(jié)及其他病變淋巴結(jié)。1.2主要試劑:藥敏紙片及微生物生化鑒定管，均購自杭州天和微生物有限公司。1.3實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:昆明系小鼠（18～25g)，購自河北大學(xué)醫(yī)學(xué)部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。1.4病原分離與鑒定1.4.1細(xì)菌分離:無菌采取病料，于麥康凱瓊脂平板上劃線接種，37℃培養(yǎng)24 h，挑取紅色中等大小光滑菌落再劃線于麥康凱瓊脂平板上，挑取單個(gè)菌落，涂片，染色，鏡檢，反復(fù)進(jìn)行直至獲得純培養(yǎng)物。1.4.2細(xì)菌培養(yǎng)特性及染色形態(tài)觀察:將分離菌接種于普通瓊脂平板、麥康凱瓊脂平板、巧克力瓊脂、鮮血瓊脂平板、普通肉湯等培養(yǎng)基中，37℃培養(yǎng)，觀察其生長表現(xiàn)。染色及生化試驗(yàn)均按常規(guī)方法進(jìn)行。1.4.3致病性試驗(yàn):將分離菌接種于普通肉湯, 37℃培養(yǎng)24h，收獲培養(yǎng)液，腹腔注射小鼠5只，每只0.5mL，同法接種普通肉湯對(duì)照鼠5只。接種后每隔1 h，觀察小鼠存活情況，對(duì)死亡者立即剖檢，無菌采取肝臟、脾臟、心血，涂片，革蘭氏染色，鏡檢，并于麥康凱平板上劃線分離培養(yǎng)。1.5藥敏試驗(yàn):無菌條件下，將藥紙片呈梅花狀貼在均勻涂有該分離菌的普通營養(yǎng)瓊脂平板上，37℃培養(yǎng)24h后，觀測抑菌圈的大小。判定標(biāo)準(zhǔn)：抑菌圈直徑小于5mm為不敏感；抑菌圈直徑在5.1~10 mm為低敏感度；直徑在10.1~15 mm為中敏感度；大于15.1 mm為高敏感度。1.6病理組織學(xué)觀察:采集病死豬心、肝、肺、腎、腦、淋巴結(jié)、胃等組織器官，以10%中性福爾馬林溶液固定，按常規(guī)制作石蠟切片，H.E.染色，用光學(xué)顯微鏡觀察組織學(xué)變化。2結(jié)果2.1病原分離與鑒定2.1.1培養(yǎng)特性:從送檢病豬胃大彎水腫液中分離到1株革蘭氏陰性桿菌。普通瓊脂平板上37℃培養(yǎng)18h后，可見圓形、表面光滑濕潤、邊緣整齊、灰白色、半透明的中等大小菌落；鮮血瓊脂平板上有β溶血現(xiàn)象；麥康凱瓊脂平板上形成中等大小、圓形、表面光滑、濕潤、邊緣整齊的紅色小菌落；營養(yǎng)肉湯生長成均勻渾濁液面，管壁有菌環(huán)，管底有灰白色沉淀，振搖呈絮狀散開。2.1.2生化特征2.1.2.1糖發(fā)酵試驗(yàn)結(jié)果見表1。表1糖發(fā)酵試驗(yàn)結(jié)果名稱 葡萄糖 乳糖 麥芽糖 蔗糖 甘露醇 肌醇 七葉苷 棉子糖結(jié)果 ⊕ ⊕ ⊕ - ⊕ - - -注∶⊕（產(chǎn)酸產(chǎn)氣 )，+（產(chǎn)酸)，-（不產(chǎn)酸又不產(chǎn)氣)2.1.2.2三糖鐵試驗(yàn):斜面有菌苔生長，斜面、底面產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、不產(chǎn)硫化氫；西蒙氏枸櫞酸鹽試驗(yàn)：陰性；甲基紅試驗(yàn)：陽性；VP試驗(yàn)：陰性；吲哚試驗(yàn)：陽性。2.2致病性試驗(yàn):接毒鼠全部死亡，對(duì)照鼠全部存活。小鼠死前有神經(jīng)癥狀，剖檢病變與原發(fā)動(dòng)物相似。心、肝、脾、肺、腎等實(shí)質(zhì)器官淤血；腸臌氣，腸黏膜出血；胃黏膜潮紅，有的出血；腦部水腫。從死亡鼠心血中可分離到與病料相同的革蘭氏陰性小桿菌。2.3藥敏試驗(yàn):結(jié)果痢特靈、卡那霉素、氯霉素、環(huán)丙沙星、氟啶酸、頭孢唑啉素、氧氟沙星高敏；多粘菌素B、紅霉素中敏；頭孢氨芐低敏；羧芐青霉素、青霉素、桿菌肽、鏈霉素、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、磺胺甲基異口惡唑、乙酰螺旋霉素不敏感。2.4病理組織學(xué)變化:采樣各器官組織的小動(dòng)脈發(fā)生全動(dòng)脈炎，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性，中膜平滑肌纖維素性壞死，外膜水腫，并有嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。心肌、肝、肺、腎、腦、淋巴結(jié)、胃等器官的毛細(xì)血管、小靜脈和小動(dòng)脈內(nèi)有透明血栓形成。心肌纖維變性，肌間水腫，有少量紅細(xì)胞浸潤。肝小葉周邊或中心的肝細(xì)胞萎縮或壞死，匯管區(qū)有多量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。肺泡腔內(nèi)充滿粉紅色水腫液、紅細(xì)胞及少許炎性細(xì)胞，部分細(xì)支氣管中有紅細(xì)胞浸潤，有時(shí)可見肺間質(zhì)水腫。腎小管上皮變性、壞死，間質(zhì)充血。腦干實(shí)質(zhì)內(nèi)有散在壞死灶，壞死區(qū)的神經(jīng)纖維排列疏松，呈空泡狀，小血管周圍淋巴液浸潤水腫。淋巴結(jié)水腫、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。胃黏膜上皮變性，局部脫落，固有層有嗜酸性和嗜中性粒細(xì)胞浸潤，黏膜下層水腫、成纖維細(xì)胞和膠原纖維疏散，其間充滿大量漿液和散在的炎癥細(xì)胞，肌層與黏膜肌層受壓遠(yuǎn)離。3小結(jié)通過分離病原菌、生化試驗(yàn)、致病性試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室診斷判定其為β溶血性大腸桿菌引起的豬水腫病。病理組織學(xué)以多種器官間質(zhì)水腫和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主。病豬曾使用磺胺類、喹諾酮類藥物以及維生素C、亞硒酸鈉等治療無明顯效果。本次藥敏試驗(yàn)采用18種藥物。結(jié)果表明，卡那霉素、氯霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、氟啶酸、頭孢唑啉、痢特靈對(duì)其高度敏感；常用的青霉素、鏈霉素、磺胺甲基異噁唑等對(duì)其不敏感。臨床采用對(duì)病原高度敏感藥物卡那霉素+維生素C+地塞米松接受治療后，其余病豬痊愈。
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