抗菌譜:抗菌范圍
抗菌活性;藥物抑制或殺滅病原微生物的能力
耐藥性:是指病原體與化療藥多次接觸后,對藥物的敏感性逐漸降低,甚至消失,致使化療對耐藥菌的療效降低或無效
抗菌藥后效應(yīng)(PAE):是指細菌與抗菌藥短暫接觸后,將藥物完全除去,細菌的生長仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)。
交叉耐藥性某種病原體對一種化療藥產(chǎn)生耐藥性后,往往對同一類的藥物也具有耐藥性,這種現(xiàn)象稱為交叉耐藥性。
抗菌藥物按殺菌和抑菌作用如何分類?聯(lián)合用藥可能出現(xiàn)什么后果?
答:抗菌藥物按殺菌和抑菌作用可分為4大類:(1)第一類為繁殖期或快效殺菌劑如青霉素類、頭孢菌素等。(2)第二類為靜止期或慢效殺菌劑如氨基糖甙類、多粘菌素類等;(3)第三類為快效抑菌劑如四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)脂類等;(4)第四類為慢效抑菌劑如磺胺藥等。第一類和第二類合用?色@得協(xié)同作用,這是由于細胞壁的完整性被破壞后,第二類藥物易于進入細胞內(nèi)所致。第三類藥物可迅速阻斷細菌的蛋白質(zhì)合成,使細菌基本處于靜止?fàn)顟B(tài),因此與第一類合用時有導(dǎo)致第三類活性減弱的可能。第三類和第四類合用,常可獲得累加作用。第四類對第一類的抗菌活性無重要影響,合用有時產(chǎn)生累加作用。
磺胺藥分類
[1] 腸道易吸收的磺胺類藥:氨苯磺胺、磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺間甲癢等
[2] 腸道難吸收的磺胺藥如磺胺脒、柳氮磺胺吡啶、琥珀;前粪邕虻
磺胺藥抗菌作用?
廣譜慢作用型抑菌藥。對大多數(shù)G+和部分G-有效,對衣原體和某些原蟲也有效。比較敏感的有鏈球菌、肺炎球菌、沙門氏菌、大腸桿菌、化膿棒狀桿菌等;一般敏感的有葡萄球菌、變形桿菌、巴氏桿菌、肺炎桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、炭疽桿菌、綠膿桿菌等。對球蟲、弓形蟲等有效。不同磺胺類藥物對病原菌的抑制作用亦有差別,一般來說,其抗菌作用強度的順序為磺胺間甲氧嘧啶〉磺胺甲噁唑〉磺胺嘧啶〉磺胺地索辛〉磺胺對甲氧嘧啶〉磺胺二甲嘧啶〉磺胺多辛〉氨苯磺胺抗菌機理為抑制二氫葉酸合成酶,影響葉酸代謝。
為了防止磺胺類藥的不良反應(yīng),可采取下列措施
[1] 充分飲水,以增加尿量、促進排出
[2] 選用療效高、作用強、溶解度大、乙酰化率低的磺胺類藥
[3] 幼畜、雜食或肉食動物使用磺胺類時,宜與碳酸氫鈉同服,以堿化尿液,促進排出
[4] 蛋雞產(chǎn)蛋期禁用磺胺藥
應(yīng)用時的注意事項
1、首次量加倍,使血藥濃度迅速達到有效抑菌濃度。
2、在膿液和壞死組織中要清創(chuàng)排膿。
3、局部應(yīng)用普魯卡因時,可減弱磺胺類的療效。
抗菌增效劑:甲氧芐啶、二甲氧芐啶。比例1:5
常用的氟喹諾酮類藥物有哪些?
有諾氟(氟哌酸)、培氟、依諾、氧氟、環(huán)丙、乙基環(huán)丙、單諾、洛美、恩諾、二氟、沙拉沙星。作用機理為抑制細菌DNA回旋酶
恩諾沙星藥理作用:廣譜殺菌藥,對支原體有特效。對大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌、變形桿菌、丹毒桿菌、鏈球菌、綠膿桿菌、金葡菌、對禽敗血支原體、滑液囊支原體作用強。
應(yīng)用: (1)牛 犢牛大腸桿菌性腹瀉、溶血性巴氏桿菌—牛支原體引起的呼吸道感染、急性、陰性乳腺炎等。由于成年牛內(nèi)服給藥的生物利用度低,須采用注射給藥。
(2)豬 鏈球菌病、仔豬黃痢和白痢、沙門氏菌病等。
(3)家禽 各種支原體感染、雞白痢沙門氏菌、丹毒桿菌、葡萄球菌、鏈球菌感染等。
(4)犬、貓 皮膚、消化道、呼吸道及泌尿生殖系統(tǒng)等由細菌或支原體引起的感染,犬的外耳炎、化膿性皮炎和生殖道感染等。