關于開展2013年上半年度基本公共衛(wèi)生服務項目督導的通知

來源：臺州衛(wèi)生網更新：2013/8/9 中國衛(wèi)生人才網

臺州衛(wèi)生信息網:有關開展2013年上半年度基本公共衛(wèi)生服務項目督導的公告:臺衛(wèi)發(fā)〔2013〕122號關于開展2013年上半年度基本公共衛(wèi)生服務項目督導的通知各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，市直有關單位：根據省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于印發(fā)2013年度浙江省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2013〕149號)和省衛(wèi)生廳《關于開展2013年上半年度基本公共衛(wèi)生服務項目督導的通知》等有關要求，經研究，決定對各縣（市、區(qū))開展2013年上半年度基本公共衛(wèi)生服務項目督導�，F將

臺衛(wèi)發(fā)〔2013〕122號

各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，市直有關單位：

根據省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于印發(fā)2013年度浙江省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2013〕149號)和省衛(wèi)生廳《關于開展2013年上半年度基本公共衛(wèi)生服務項目督導的通知》等有關要求，經研究，決定對各縣（市、區(qū))開展2013年上半年度基本公共衛(wèi)生服務項目督導�，F將有關事項通知如下。

一、督導目的

掌握全市各地2013年上半年基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行、落實情況，總結先進經驗，發(fā)現問題及時整改，提高項目服務質量和績效。

二、督導時間及行程安排

督導時間為8月1日至7日，每個縣（市、區(qū))隨機抽查2家社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道)抽查2個村（居)，督導組人員名單和具體行程安排見附件1。

三、督導內容和方式

督導內容主要包括組織管理、資金管理和項目執(zhí)行情況等，重點為基本公共衛(wèi)生服務項目關鍵指標完成情況及抽查復核真實性。

（一)聽取匯報。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局匯報上半年基本公共衛(wèi)生服務工作進展，包括組織領導、管理機構、經費落實、培訓指導和部門參與等情況；項目工作進展和成效；存在的困難問題和下一步計劃。

（二)查閱有關資料。主要查閱各縣（市、區(qū))組織管理、資金管理和項目執(zhí)行（“三病管理”、計劃免疫此次不列入檢查范圍)等臺帳資料。

（三)現場核實。到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構現場核實基本公共衛(wèi)生服務項目工作資料的真實性、準確性，了解實際工作情況。

四、工作要求

（一)請各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局協(xié)調安排相關工作，確定1名聯絡員，并于7月25日前將聯絡員姓名、職務、聯系方式、被查鄉(xiāng)鎮(zhèn)（附件2)報市項目辦。

（二)督導組要向被督導的縣（市、區(qū))及時反饋督導情況，溝通督導中發(fā)現的問題。被督導的縣（市、區(qū))要針對督導中發(fā)現的問題，認真研究，分析原因，制定措施，加以整改。

（三)督導組成員要對各縣（市、區(qū))的督導情況進行整理匯總，形成書面材料，以電子稿形式，于8月9日前報市項目辦，由市項目辦形成書面督導情況報告于8月10日前報省項目辦。

（四)各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局要按照附件2和附件3的要求，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道)全面開展半年度督導和考核工作，并形成書面報告，于8月20日前報市項目辦。

聯系人：陳瀟瀟，王良友，電話:88536011，E-mail：13566877151@163。com。

附件：1．督導組人員名單和行程安排

2. 縣級衛(wèi)生行政部門督導工作要點

3. 重點內容核查表

臺州市衛(wèi)生局

2013年7月23日

附件1

督導組人員名單和行程安排

一、督導組人員名單

組長：馬美莉市衛(wèi)生局副局長

成員： ★梁秀峰市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生管理處處長（組織管理)

黃慧芬市衛(wèi)生局計財處（資金管理)

王良友市疾控中心慢病科副科長（老年人健康管

理、體檢、健康檔案)

張宗祥市疾控中心傳防科主任醫(yī)師（傳防、健教)

葉少燕市婦保所所長助理（兒保)

許建飛市婦保所信息科科長（婦保)

周玉珍市衛(wèi)生監(jiān)督所副主任科員（衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管)

注：★為聯絡員。

二、督導行程安排

8月1日：上午椒江區(qū)下午路橋區(qū)

8月2日：上午溫嶺市下午玉環(huán)縣

8月5日：上午黃巖區(qū)下午臨海市

8月6日：上午三門縣下午天臺縣

8月7日：上午仙居縣

附件2

縣級衛(wèi)生行政部門督導工作要點

一、組織管理。轉發(fā)省或制定本地區(qū)2013年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和服務規(guī)范等；衛(wèi)生局設立專/兼職管理機構（基本公共衛(wèi)生服務項目管理辦)，行使項目管理職能，開展項目組織管理各項工作；參加省、市級舉辦的2013年版規(guī)范相關培訓；（計劃)對本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或相關人員進行基本公共衛(wèi)生服務項目培訓等。

二、資金管理�；竟残l(wèi)生項目經費預算安排、有無足額到位、經費撥付情況、資金和財務管理辦法、資金�？顚Ｓ玫�。

三、項目執(zhí)行。以縣（市、區(qū))為單位的服務規(guī)范、績效考核、資金管理等政策文件；各縣（市、區(qū))和各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位重點指標考核情況等。

附件3

重點內容核查表

表3.1居民健康檔案核查表

說明：

1．隨機抽取2013年居民健康檔案核查。第一步：核查健康檔案的完整性。第二步：核查真實的健康檔案是否符合規(guī)范要求。每單位電話回訪10份不失訪健康檔案。

2．將各題回答結果填在“回答”欄中。

問卷編號_________________________	回答
1	基礎資料
1.1	地區(qū)：省市縣（區(qū) ) 街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心	—
1.2	檔案編號	—
1.3	姓名	—
1.4	性別 ①男 ②女
1.5	聯系方式：
2	居民健康檔案聯系情況
2.1	回答問題者與核查對象的關系： ①本人②家屬③其他（ ) ④未聯系上（結束問卷，作為失訪)
2.2	您個人/核查對象有居民健康檔案嗎？
①有健康檔案②記不清或不了解（結束問卷，作為失訪) ③沒有健康檔案（視為不真實，結束問卷)
2.3	您知道自己/核查對象，在過去一年內接受社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康體檢的具體內容嗎？ ①知道 ②記不清或不了解（結束問卷，作為失訪)

2.4	居民健康檔案是否失訪①失訪（結束問卷) ②不失訪（轉入真實性核查)
3	居民健康檔案真實性核查
3.1	與健康檔案中的各項體檢記錄不符的內容（根據檔案記錄選擇核實，有1項與記錄不符，即為不真實)
①測量血壓②進行心、肺等檢查 ③生活方式（吸煙、飲酒情況) ④疾病用藥情況
3.2	這些體檢服務是免費的嗎
①是 ②不是（收費金額及原因：)
3.3	居民健康檔案是否真實①真實②不真實
4	居民健康檔案合格性核查
4.1	健康管理檔案相應表單及內容是否符合《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求
①是②否（視為不合格)
4.2	居民“個人基本信息表”填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選，3項及以上項目填寫空項、漏項或錯項為不合格)
①性別 ②出生日期 ③聯系人電話 ④血型 ⑤藥物過敏史 ⑥既往史⑦家族史 ⑧殘疾情況
4.3	居民“健康體檢表”填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選，3項及以上項目填寫空項、漏項或錯項為不合格。)
①體檢日期 ②癥狀 ③一般狀況 ④生活方式⑤臟器功能 ⑥查體 ⑦現存主要健康問題⑧主要用藥情況⑨健康評價⑩健康指導
4.4	居民健康檔案記錄是否合格①合格 ②不合格
	考核人（簽字)：考核時間：

表3.2 兒童健康管理檔案核查表

說明：

1. 隨機抽取2013年兒童健康管理檔案，根據檔案記錄，核查兒童系統(tǒng)管理服務是否符合規(guī)范要求。每縣或市轄區(qū)至少核查10份健康管理檔案，其中需滿足至少包括1歲以內5份，1歲及以上5份。

2. 根據核查情況，判斷健康管理檔案是否符合規(guī)范要求。

3. 將各題回答結果填在“回答”欄中。

問卷序號	回答
1	基礎資料
1.1	地區(qū)：省市縣/區(qū) 鄉(xiāng)/社區(qū) （醫(yī)療衛(wèi)生機構/村衛(wèi)生室)	—
1.2	檔案編號	—
1.3	兒童姓名	—
1.4	性別 ①男 ②女
1.5	兒童年齡為：月
1.6	聯系方式	—
2	兒童系統(tǒng)健康管理檔案規(guī)范性核查
2.1	健康管理檔案相應表單及內容是否符合《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求
①是②否（視為不規(guī)范)
2.2	是否按浙江省兒童健康管理服務規(guī)范要求，按兒童年齡完成相應的健康管理頻次
①是②否（視為不規(guī)范)
2.3	最近1次“兒童健康檢查記錄表”填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選。根據記錄表核查，3項及以上空項、漏項或錯項為不規(guī)范。)
①隨訪日期 ②體重 ③身長④聽力（規(guī)范未要求的兒童不查) ⑤血常規(guī)（規(guī)范未要求的兒童不查) ⑥戶外活動情況（新生兒、3~6歲兒童不查)⑦發(fā)育評估（新生兒、3~6歲兒童不查) ⑧患病情況（新生兒不查) ⑨轉診建議 ⑩健康指導⑾隨訪醫(yī)生簽名
2.4	兒童系統(tǒng)健康管理是否規(guī)范 ①規(guī)范 ②不規(guī)范
	考核人（簽字)：考核時間：

表3.3 孕產婦產后訪視檔案核查表

說明：

1. 隨機抽取2013年孕產婦健康管理檔案，根據檔案記錄，核查孕產婦產后訪視服務是否符合規(guī)范要求。每單位至少核查10份健康管理檔案。

2. 根據核查情況，判斷產后訪視檔案是否符合規(guī)范要求。

3. 將各題回答結果填在“回答”欄中。

問卷序號	回答
1	基礎資料
1.1	地區(qū)：省市縣/區(qū) 鄉(xiāng)/社區(qū) （醫(yī)療衛(wèi)生機構/村衛(wèi)生室)	—
1.2	檔案編號	—
1.3	姓名	—
1.4	性別 ②女
1.5	分娩時間：年月日
1.6	聯系方式	—
2	孕產婦產后訪視管理檔案規(guī)范性核查
2.1	健康管理檔案相應表單及內容是否符合《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求
①是②否（視為不規(guī)范)
2.2	是否按孕產婦健康管理服務規(guī)范的要求，在產后28天內進行了產后訪視
①是②否（視為不規(guī)范)
2.3	“產后訪視記錄表” 填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選。根據記錄表核查，3項及以上空項、漏項或錯項為不規(guī)范。)
①隨訪日期 ②體溫 ③一般健康狀況④一般心理狀況 ⑤血壓⑥乳房、惡露、子宮、傷口情況⑦分類 ⑧指導 ⑨轉診⑩隨訪醫(yī)生簽名
2.4	孕產婦產后訪視管理是否規(guī)范①規(guī)范 ②不規(guī)范
	考核人（簽字)：考核時間：

表3.4 老年人健康管理核查表

說明：

1. 隨機抽取2013年60歲及以上老年人健康檔案，核查健康管理是否符合規(guī)范要求。每單位核查10份2013年健康體檢表記錄。

2. 根據核查情況，判斷老年人健康管理是否符合規(guī)范要求。

3. 將各題回答結果填在“回答”欄中。

問卷編號____________	回答
1	基礎資料
1.1	地區(qū)：省市縣(區(qū))街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心	—
1.2	檔案編號	—
1.3	姓名	—
1.4	性別 ①男 ②女
1.5	聯系方式	—
2	老年人健康體檢記錄完整性核查
2.1	健康體檢表相應表單及內容是否符合《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求
	①是②否（視為不完整)
2.2	是否有健康體檢中的輔助檢查化驗單（原件或復印件)
	①有②沒有（視為不完整)
2.3	健康體檢記錄中填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選，3項及以上空項、漏項或錯項，或血壓、空腹血糖任一項未填，為不規(guī)范。)
	①癥狀 ②血壓③身高、體重④老年人生活自理能力評估 ⑤生活方式⑥視力、聽力和運動功能⑦心、肺、腹部檢查 ⑧空腹血糖 ⑨血常規(guī)和尿常規(guī) ⑩肝功能和腎功能 ⑾血脂 ⑿心電圖 ⒀主要用藥情況 ⒁健康評價 ⒂健康指導
2.4	老年人健康體檢記錄是否完整 ①完整 ②不完整
	考核人（簽字)：考核時間：

表3.5 高血壓患者健康管理核查表

說明：

1. 隨機抽取2013年高血壓患者健康管理檔案核查。第一步：核查檔案記錄的真實性。第二步：核查真實的健康管理檔案是否符合規(guī)范要求，查對最近一次隨訪的血壓記錄。每單位核查10份不失訪健康管理檔案。

2. 將各題回答結果填在“回答”欄中。

問卷編號______________________	回答
1	基礎資料
1.1	地區(qū)：省市縣（區(qū))街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心	—
1.2	檔案編號	—
1.3	姓名	—
1.4	性別 ①男 ②女
1.5	聯系方式	—
1.6	患病情況①高血壓 ②高血壓和糖尿病 ③其他
2	高血壓患者健康管理檔案聯系情況
2.1	回答問題者與核查對象的關系：
①本人②家屬③其他（ )④未聯系上（結束問卷，作為失訪)
2.2	您知道自己/核查對象患有什么慢性病嗎？
①高血壓 ②高血壓和糖尿病 ③不知道（結束問卷，作為失訪)
2.3	您了解/記得自己/核查對象的健康體檢情況與面對面隨訪情況嗎？（可多選，除①以外，出現下列任何一種情況均結束問卷，作為失訪)
①了解/記得 ②不了解/不記得健康體檢情況 ③不了解/不記得面對面隨訪情況
2.4	高血壓患者健康管理檔案是否失訪①失訪（結束問卷) ②不失訪（轉入真實性核查)
3	高血壓患者健康管理檔案真實性核查
3.1	您2013年接受過社區(qū)衛(wèi)生服務機構/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等組織的全面健康體檢嗎？
①接受過②沒有，與健康體檢記錄相符（跳轉到3.3) ③沒有，與健康體檢記錄不符（視為不真實)
3.2	體檢服務是免費的嗎？（跳轉到3.4)
①是 ②不是（收費金額及原因： )
3.3	沒做體檢的原因是：①沒接到通知②沒時間 ③沒必要④其他
3.4	您/核查對象2013年接受過醫(yī)生的面對面隨訪管理嗎？（與檔案記錄不符，視為不真實)①接受過②沒有，與記錄相符（跳轉到3.6) ③沒有，與記錄不符（視為不真實)
3.5	與2013年最近1次隨訪記錄不符的服務（可多選。根據檔案記錄核實，其中有1項與記錄不符，即為不真實)
①詢問癥狀 ②測量血壓 ③詢問用藥情況⑤提供生活方式指導
3.6	高血壓患者健康管理檔案是否真實①真實②不真實
4	高血壓患者健康管理檔案規(guī)范性核查
4.1	健康管理檔案相應表單及內容是否符合《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求 ①是②否（視為不規(guī)范)
4.2	2013年健康體檢記錄（可多選，除①以外，出現下列任一種情況均視為不規(guī)范)
①有 ②有，未測量血壓 ③有，現存主要健康問題未填寫 ④有，健康評價錯誤 ⑤有，危險因素控制不正確 ⑥2013年沒有體檢
4.3	2013年記錄中面對面隨訪次數（除①以外，出現下列任一種情況均視為不規(guī)范)
①達到全省規(guī)范要求次數②沒有達到全省規(guī)范要求次數 ③沒有隨訪
4.4	2013年最近1次面對面隨訪記錄中填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選，3項及以上空項、漏項或錯項，或血壓值未填為不規(guī)范。)
①隨訪日期②癥狀③血壓④生活方式指導⑤服藥依從性 ⑥此次隨訪分類 ⑦用藥情況 ⑧轉診⑨隨訪醫(yī)生簽名
4.5	2013年隨訪記錄中，對連續(xù)兩次血壓控制不滿意的患者是否按規(guī)范要求建議轉診①是②否（視為不規(guī)范)
4.6	2013年最近1次隨訪記錄中患者血壓值是(mmHg)：
4.7	高血壓患者健康管理檔案是否規(guī)范①規(guī)范 ②不規(guī)范
4.8	2013年最近一次隨訪血壓是否達標①是②否
5	被服務對象滿意度調查情況（①滿意 ②一般③不滿意)
	考核人（簽字)：考核時間：

表3.6 2型糖尿病患者健康管理核查表

說明：

1. 隨機抽取2013年2型糖尿病患者健康管理檔案核查。第一步：核查檔案記錄的真實性。第二步：核查真實的健康管理檔案是否符合規(guī)范要求，查對2013年內最近一次隨訪的血糖記錄。每單位至少核查10份不失訪健康管理檔案。

2. 將各題回答結果填在“回答”欄中。

問卷序號	回答
1	基礎資料
1.1	地區(qū)：省市縣/區(qū) 鄉(xiāng)/社區(qū) （醫(yī)療衛(wèi)生機構/村衛(wèi)生室)	—
1.2	檔案編號	—
1.3	姓名	—
1.4	性別 ①男 ②女
1.5	聯系方式	—
1.6	患病情況 ①糖尿病 ②糖尿病和高血壓③其他
2	糖尿病患者健康管理檔案聯系情況
2.1	回答問題者與核查對象的關系： ①本人②家屬 ③其他（ ) ④未聯系上（結束問卷，作為失訪)

2.2	您知道自己/核查對象患有什么疾病嗎？
①糖尿病 ②糖尿病和高血壓 ③不知道（結束問卷，作為失訪)
2.3	您了解/記得自己/核查對象的健康體檢情況與面對面隨訪情況嗎？（可多選，除①以外，出現下列任何一種情況均結束問卷，作為失訪)
①了解/記得 ②不了解/不記得健康體檢情況 ③不了解/不記得面對面隨訪情況
2.4	糖尿病患者健康管理檔案是否失訪 ①失訪（結束問卷) ②不失訪（轉入真實性核查)
3	糖尿病患者健康管理檔案真實性核查
3.1	您/核查對象2013年接受過社區(qū)衛(wèi)生服務機構/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等組織的全面健康體檢嗎？
①接受過 ②沒有，與健康體檢記錄相符（跳轉到3.3) ③沒有，與健康體檢記錄不符（視為不真實)
3.2	體檢服務是免費的嗎？（跳轉到3.4)
①是②不是（收費金額及原因： )
3.3	沒做體檢的原因是
①沒接到通知②沒時間 ③沒必要④其他
3.4	您/核查對象2013年接受過醫(yī)生的面對面隨訪管理嗎？（與檔案記錄不符，視為不真實)
①接受過②沒有，與記錄相符（跳轉到3.6)③沒有，與記錄不符（視為不真實)
3.5	與2013年最后1次隨訪記錄不符的服務（可多選。根據檔案記錄核實，有1項與記錄不符，即為不真實)
①詢問癥狀②測量空腹血糖③測量血壓④詢問用藥情況⑤詢問飲食情況
3.6	糖尿病患者健康管理檔案是否真實①真實②不真實 ③失訪
4	糖尿病患者健康管理檔案規(guī)范性核查
4.1	健康管理檔案相應表單及內容是否符合《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求
①是②否（視為不規(guī)范)
4.2	2013年健康體檢記錄（可多選，除①以外，出現下列任何一種情況均視為不規(guī)范)
①有②有，未測量血壓③有，未測量空腹血糖 ④有，現存主要健康問題未填寫⑤有，健康評價錯誤⑥有，危險因素控制不正確⑦有，足背動脈搏動未測⑧2013年沒有體檢
4.3	2013年記錄中面對面隨訪次數
①達到全省規(guī)范要求次數 ②沒有達到全省規(guī)范要求次數（視為不規(guī)范)③沒有隨訪（視為不規(guī)范)
4.4	2013年最近1次面對面隨訪記錄中填寫空項、漏項或錯項的欄目（可多選，3項及以上空項、漏項或錯項，或空腹血糖值未填為不規(guī)范。)
①隨訪日期 ②癥狀③血壓④空腹血糖⑤足背動脈搏動⑥生活方式指導 ⑦服藥依從性 ⑧此次隨訪分類 ⑨用藥情況 ⑩轉診 ⑾隨訪醫(yī)生簽名
4.5	2013年隨訪記錄中，對連續(xù)兩次血糖控制不滿意的患者是否按規(guī)范要求建議轉診？
①是②否（視為不規(guī)范)
4.6	2013年最近1次隨訪記錄中患者空腹血糖值是(mmol/L)：
4.7	糖尿病患者健康管理檔案是否規(guī)范 ①規(guī)范 ②不規(guī)范
4.8	2013年最近一次隨訪空腹血糖是否達標①是②否
	考核人（簽字)：考核時間：

表3.7 重性精神疾病患者管理檔案核查表

說明：

1. 隨機抽取年重性精神疾病患者健康管理檔案，根據2013年記錄，核查重性精神疾病患者管理服務是否符合規(guī)范要求。每單位隨機抽查10份健康管理檔案。

2. 將各題回答結果填在“回答”欄中。

問卷序號：__________________	回答
1	基礎資料
1.1	地區(qū)：省市縣（區(qū) ) 街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心	—
1.2	檔案編號	—
1.3	性別 ①男 ②女
2	重性精神疾病患者規(guī)范管理檔案規(guī)范性核查
2.1	健康管理檔案相應表單及內容是否符合《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版)》要求
①是②否（視為不規(guī)范)
2.2	患者個人信息補充表填寫空項、漏項或錯項的欄目：（可多選，3項及以上空項、漏項或錯項為不規(guī)范)
①監(jiān)護人姓名、電話②知情同意 ③既往主要癥狀④既往治療情況 ⑤診斷情況⑥治療效果 ⑦對家庭社會的影響 ⑧關鎖情況 ⑨經濟狀況 ⑩�？漆t(yī)生意見⑾醫(yī)生簽字
2.3	2013年健康體檢記錄
①有②沒有，并注明原因（跳轉到3.5)③沒有，且未說明原因（視為不規(guī)范)
2.4	2013年健康體檢記錄中填寫空項、漏項或錯項的欄目（未做輔助檢查項目需注明原因)（可多選，3項及以上空項、漏項或錯項，或血壓、血糖任一項未填，為不規(guī)范。)
①癥狀 ②體重③血壓 ④血糖⑤一般體格檢查 ⑥血常規(guī)（含白細胞分類) ⑦轉氨酶⑧心電圖 ⑨用藥情況
2.5	2013年記錄中隨訪次數
①達到全省規(guī)范要求次數 ②沒有達到全省規(guī)范要求次數（視為不規(guī)范)③沒有隨訪（視為不規(guī)范)
2.6	2013年最近1次隨訪記錄中填寫空項、漏項或錯項的欄目：（可多選，4項及以上空項、漏項或錯項，為不規(guī)范)
①隨訪日期 ②危險性分級 ③癥狀 ④自知力 ⑤睡眠情況和飲食情況 ⑥社會功能情況⑦患病對家庭社會的影響⑧關鎖情況⑨住院情況 ⑩實驗室檢查 ⑾服藥依從性和藥物不良反應 ⑿治療效果⒀轉診 ⒁用藥情況 ⒂康復措施 ⒃隨訪分類 ⒄隨訪醫(yī)生簽名
2.7	對判斷病情不穩(wěn)定患者，是否按照國家規(guī)范要求轉診？
①是②否（視為不規(guī)范)
2.8	沒進行隨訪管理的原因是
①不知道②沒時間③技術不夠 ④患者或患者家屬拒絕 ⑤其他（ )
2.9	重性精神疾病患者健康管理是否規(guī)范 ①規(guī)范②不規(guī)范
	考核人（簽字)：考核時間：