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關(guān)于印發(fā)《縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知

巴中市醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng):有關(guān)印發(fā)《縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開考評標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的公告:衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕39號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,進(jìn)一步推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開工作,促進(jìn)縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民主科學(xué)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕122號)和《衛(wèi)生部關(guān)于做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢下院務(wù)公開工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕91號
衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕39號
 

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:

為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,進(jìn)一步推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開工作,促進(jìn)縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院民主科學(xué)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕122號)和《衛(wèi)生部關(guān)于做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢下院務(wù)公開工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕91號)等文件精神,我部組織制定了《縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,F(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

二〇一一年五月十一日 


縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)

 

衛(wèi)生部醫(yī)政司

一、縣級醫(yī)院院務(wù)公開考核標(biāo)準(zhǔn)

 

考核項目

考核標(biāo)準(zhǔn)及分值

考核方法

扣分

得分

1組織管理

15分

1.1具有院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)組織、完善的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,責(zé)任明晰,分工明確。5分

聽取匯報

查閱相關(guān)文件

會議記錄等資料

一項不合格扣2分

1.2設(shè)有院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)辦公室,負(fù)責(zé)院務(wù)公開的具體事宜,制定院務(wù)公開實施方案、落實辦法并嚴(yán)格執(zhí)行。5分

1.3院務(wù)公開工作內(nèi)容、形式、時間、程序明確。5分

2向社會公開信息

35分

2.1在醫(yī)院的門診大廳或正門入口處等顯著位置,以公示欄等形式公開醫(yī)院院長(法定代表人)姓名、診療科目、執(zhí)業(yè)地點、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》等許可證書的有效期、發(fā)證機(jī)關(guān)等醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記信息。4分

查閱資料

現(xiàn)場抽查

公眾調(diào)查

一項不合格扣2分

2.2醫(yī)院診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)符合法律法規(guī)要求與公開內(nèi)容一致。4分

2.3在醫(yī)院的門診大廳或正門入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開醫(yī)院名稱、等級、聯(lián)系電話等基本信息。4分

2.4以上崗佩戴名牌的形式公開醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員的任職部門、姓名、職務(wù)、職稱等信息,方便患者進(jìn)行工作人員身份識別。4分

2.5在臨床各科室、門診各科室、各窗口單位以公示板的形式公開各級服務(wù)人員的姓名、照片、職務(wù)、職稱等,并檢查公開信息與工作人員實際資質(zhì)是否相符。4分

2.6以設(shè)置醫(yī)院布局圖、指示標(biāo)牌、導(dǎo)診咨詢、路標(biāo)等形式公開各科室位置格局、急診綠色通道路徑。4分

2.7在門診大廳、候診大廳、住院部等顯著位置,選擇公示欄等形式公開有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、服務(wù)承諾、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室位置,公開醫(yī)療糾紛處理程序、本院及上級衛(wèi)生行政部門的投訴電話,設(shè)置醫(yī)療服務(wù)投訴信箱。4分

2.8在醫(yī)院正門入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。4分

2.9 在醫(yī)院正門入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開與本院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的醫(yī)院名稱,支援本單位的專家姓名、專長和服務(wù)時間。3分

3向患者公開信息

30分

3.1以公示欄等形式向患者公開主要檢查項目、特殊診療服務(wù)的流程及費(fèi)用等;通過健康宣教和導(dǎo)診咨詢等形式向患者告知輔助檢查前的注意事項等。  4分

現(xiàn)場抽查

查閱資料

患者調(diào)查

一項不合格扣2分

3.2 每日發(fā)放住院費(fèi)用日清單,及時向患者公開收費(fèi)項目情況。4分

3.3 檢查公開信息與實際收費(fèi)是否相符,收費(fèi)與物價標(biāo)準(zhǔn)是否相符。4分

3.4以公示欄等形式公開各種醫(yī)療服務(wù)項目名稱,項目內(nèi)涵,計價單位,價格等。4分

3.5檢查公開信息與實際收費(fèi)是否相符,是否符合物價管理部門要求,有無亂收費(fèi)。4分

3.6以公示板等形式公開醫(yī)院配備的國家基本藥物、常用藥品及醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、型號,公開配備血液的種類、規(guī)格,價格合理,符合物價管理部門要求。4分

3.7事先告知醫(yī)保患者使用的自費(fèi)比例較高的藥品和診療項目,新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目。以費(fèi)用日清單及咨詢等方式向患者公開住院及門診所用藥品及耗材的價格和使用情況。4分

3.8以公示板等形式公開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診、報銷的流程和標(biāo)準(zhǔn)等信息。2分

4向職工公開信息

20分

4.1以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大事項、決策、醫(yī)院經(jīng)營管理情況及重要人事任免、民主評價等事宜。4分

查閱資料

職工調(diào)查

一項不合格扣2分

4.2以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開醫(yī)院大型建設(shè)項目、大型設(shè)備購置、大額度資金使用情況、藥事管理、行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)及黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。4分

4.3以職工代表大會或院務(wù)公開欄等形式公開與職工權(quán)益密切相關(guān)的人事、福利、職稱、學(xué)習(xí)深造及其他職工密切關(guān)注的事項。4分

4.4建立督導(dǎo)院務(wù)公開各項工作的長效監(jiān)督機(jī)制,有持續(xù)改進(jìn)舉措。4分

4.5查閱原始資料,檢查公開信息是否真實準(zhǔn)確,隨訪職工的知曉情況。4分

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開考核標(biāo)準(zhǔn)

 

考核項目

考核標(biāo)準(zhǔn)及分值

考核方法

扣分

得分

1組織管理

15分

1.1高度重視院務(wù)公開工作,設(shè)有院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)組織和協(xié)調(diào)辦公室,責(zé)任明晰,分工明確。10分

聽取匯報,查閱相關(guān)文件和會議記錄等資料

一項不合格扣2分

1.2具有院務(wù)公開實施方案,內(nèi)容、形式、時間、程序明確。5分

2向社會公開信息

35分

2.1在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診大廳或正門入口處等顯著位置,以公示欄等形式公開衛(wèi)生院依法執(zhí)業(yè)登記信息,院長(法定代表人)姓名、執(zhí)業(yè)地點、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》等許可證書的有效期、發(fā)證機(jī)關(guān)。4分

查閱資料

現(xiàn)場抽查

公眾調(diào)查

一項不合格扣2分

2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)符合法律法規(guī)要求與公開內(nèi)容一致。4分

2.3以上崗佩戴名牌的形式公開醫(yī)務(wù)人員、管理人員、后勤服務(wù)人員的任職部門、姓名、職務(wù)、職稱等信息,方便患者進(jìn)行工作人員身份識別。4分

2.4以公示板的形式公開各級服務(wù)人員的姓名、照片、職務(wù)、職稱等,并檢查公開信息與工作人員實際資質(zhì)是否相符。5分

2.5以設(shè)置指示標(biāo)牌、路標(biāo)等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的位置格局。

5分

2.6以公示欄、黑板等形式公開有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、服務(wù)承諾、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室位置,公開醫(yī)療糾紛處理程序、本院及上級衛(wèi)生行政部門的投訴電話,設(shè)置醫(yī)療服務(wù)投訴信箱。5分

2.7在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正門入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。4分

2.8 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正門入口處等顯著位置,以設(shè)置公示欄等形式公開與本院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的醫(yī)院名稱,支援本單位的專家姓名、專長和服務(wù)時間。4分

3 向患者公開信息

30分

3.1以公示欄、黑板等形式向患者公開主要檢查項目、治療項目和藥物的類別及費(fèi)用明細(xì)。  4分

3.2及時向患者發(fā)放門診及住院費(fèi)用清單,及時向患者公開收費(fèi)項目情況。4分

現(xiàn)場抽查

查閱資料

患者調(diào)查

一項不合格扣2分

3.3檢查公開信息與實際收費(fèi)是否相符,收費(fèi)與物價標(biāo)準(zhǔn)是否相符。5分

3.4以公示板、黑板等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備的國家基本藥物、常用藥品及醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、型號,價格合理,符合物價管理部門要求。5分

3.5以黑板等形式公開預(yù)防保健及重大疫情防范的相關(guān)信息。4分

3.6以黑板等形式公開有關(guān)疾病防控健康教育的相關(guān)知識。4分

3.7事先告知醫(yī);颊呤褂玫淖再M(fèi)比例較高的藥品和診療項目,新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目。4分

4向職工公開信息

20分

4.1以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展的重大事項、決策、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營管理情況及人事任免、民主評價等事宜。5分

查閱資料

職工調(diào)查

一項不合格扣2分

4.2以職工代表大會或院務(wù)公開欄、職工座談會等形式公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重要事項安排情況、大額度資金使用情況、藥事管理、行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)及黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。5分

4.3以職工代表大會或院務(wù)公開欄等形式公開與職工權(quán)益密切相關(guān)的人事、福利、職稱、學(xué)習(xí)深造及其他職工密切關(guān)注的事項。5分

4.4查閱原始資料,檢查公開信息是否真實準(zhǔn)確,隨訪職工的知曉情況。5分


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