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合肥市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009-2011年重點(diǎn)工作實(shí)施方案

合肥衛(wèi)生信息網(wǎng):合肥市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009-2011年重點(diǎn)工作實(shí)施方案:為深入貫徹落實(shí)《中共安徽省委、安徽省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(皖發(fā)[2009]17號(hào))精神,現(xiàn)結(jié)合實(shí)際,制定我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009-2011年重點(diǎn)工作實(shí)施方案。一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)(一)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保率均提高并穩(wěn)定在90%以上,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋

為深入貫徹落實(shí)《中共安徽省委、安徽省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(皖發(fā)[2009]17號(hào))精神,現(xiàn)結(jié)合實(shí)際,制定我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2009-2011年重點(diǎn)工作實(shí)施方案。

一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

(一)擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。

到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保率均提高并穩(wěn)定在90%以上,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋所有困難人群。

1、2009年,將未參保的國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,到2011年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保率達(dá)90%以上。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市國(guó)資委配合)

2、2009年,在校大學(xué)生基本納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保;到2011年,四個(gè)城區(qū)和三個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū)范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民都應(yīng)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

3、鞏固新農(nóng)合的參合覆蓋面,2011年實(shí)現(xiàn)參合率98%以上。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

4、逐步加大醫(yī)療救助資金的投入。2010年起,重點(diǎn)資助城鄉(xiāng)一類(lèi)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等困難人群參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。(市民政局負(fù)責(zé),市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

(二)提高基本醫(yī)療保障水平。

5到2010年,各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。(市財(cái)政局負(fù)責(zé),市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局配合)

6到2010年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合在政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例要分別提高到75%、60%和50%以上。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局分別負(fù)責(zé),市國(guó)資委、財(cái)政局配合)

7、推廣建立新農(nóng)合普通門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌機(jī)制,門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例不低于30%。探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌機(jī)制。(市衛(wèi)生局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局分別負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

8到2010年,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保最高支付限額,分別提高到上一年度城鎮(zhèn)職工平均工資、居民年可支配收入的6倍以上。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局分別負(fù)責(zé),市財(cái)政局、國(guó)資委配合)

(三)提高基本醫(yī)療保障基金管理能力。

9、建立醫(yī);痫L(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑制度,確保基金安全、有效、透明。2009年開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合統(tǒng)籌一體化試點(diǎn),2011年,實(shí)現(xiàn)全市三縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌并軌。到2011年,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,逐步開(kāi)展市、縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

10、2010年,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和繳費(fèi)年限在市、縣之間互認(rèn)。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

11到2011年,實(shí)現(xiàn)全市參保人員就醫(yī)“一卡通”,做到市內(nèi)流動(dòng)人員異地就醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào),實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

12、建立覆蓋全市各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、連接各級(jí)各類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療保障信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

13、2009年開(kāi)展城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合試點(diǎn),2011年建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理體制。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

14、積極探索政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保障服務(wù),通過(guò)公開(kāi)招投標(biāo)方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和其他所有制醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),經(jīng)辦各類(lèi)醫(yī)療保障管理服務(wù)。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

二、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

(四)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。

進(jìn)一步完善以縣醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)網(wǎng)絡(luò)。(市發(fā)展改革委,市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

15全市鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)2009年達(dá)到40%,2010年達(dá)到60%,2011達(dá)到80%。其中,建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)到2011年達(dá)標(biāo)率100%。2010年,縣醫(yī)院和中醫(yī)院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。(市發(fā)展改革委負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

16、對(duì)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重新規(guī)劃布點(diǎn),精減社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,加快推進(jìn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范化建設(shè)。2011年示范化建設(shè)完成率100%,并按萬(wàn)分之五至七配備社區(qū)工作人員。(市發(fā)展改革委,市人事局、衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

(五)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

17、實(shí)施基層在職衛(wèi)生人員培訓(xùn)。每年對(duì)村衛(wèi)生室衛(wèi)技人員進(jìn)行一次輪訓(xùn);每年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施“315”培訓(xùn)計(jì)劃(每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)150名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、150名臨床醫(yī)生、150名管理人員);對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

18實(shí)施“三百”工程,(每年選聘100名臨床專(zhuān)業(yè)本、專(zhuān)科畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作;選派100名二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生支援衛(wèi)生院(室)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;組織100名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員到二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行為期三個(gè)月的臨床技能培訓(xùn)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

19、從2009年起,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,并積極爭(zhēng)取國(guó)家和省級(jí)財(cái)政代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局、人事局配合)

20實(shí)施基層衛(wèi)生人員中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審優(yōu)惠政策;落實(shí)城市醫(yī)院和疾控、婦幼機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升中、高級(jí)職稱(chēng)到農(nóng)村或社區(qū)服務(wù)1年以上的政策。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市人事局配合)

21、鼓勵(lì)返聘退休醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。建立基層醫(yī)師津貼制度,對(duì)有資質(zhì)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)及其以下農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè),經(jīng)縣(區(qū))衛(wèi)生局考核確認(rèn),由縣(區(qū))級(jí)財(cái)政給予津貼補(bǔ)助。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局、人事局配合)

22建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,根據(jù)不同發(fā)展方向,制定相應(yīng)的培養(yǎng)措施。本著個(gè)人、簽約單位和承訓(xùn)醫(yī)院共同承擔(dān)的原則,完善住院醫(yī)師培訓(xùn)的保障機(jī)制。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局、人事局配合)

(六)改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償和運(yùn)行機(jī)制。

23、制定行業(yè)管理政策,搭建公共服務(wù)平臺(tái),探索政府招標(biāo)、委托等方式購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)各類(lèi)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),由基本醫(yī)療保障基金等渠道按照定額定項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償;鶎俞t(yī)療服務(wù)價(jià)格,按扣除政府補(bǔ)助后核算成本制定。逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

24、2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)全部納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍; 2011年,全市政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理。(市財(cái)政局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局配合)

25、全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)職能任務(wù),合理核定人員編制,到2011年全面實(shí)行人員聘用制;建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心,以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核、激勵(lì)機(jī)制,逐步承擔(dān)起城鄉(xiāng)居民健康“守門(mén)人”的職責(zé)。(市人事局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局、財(cái)政局配合)

26、2010年,制定分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)一般診療下到基層,并在社區(qū)開(kāi)展首診制試點(diǎn);2011年,完善雙向轉(zhuǎn)診制度。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市勞動(dòng)和社會(huì)保障局配合)

三、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

(七)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民。

自2009年起,三類(lèi)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供,所需費(fèi)用納入政府預(yù)算范圍。

27、完成針對(duì)全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù)。

為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。到2011年居民健康檔案建檔率農(nóng)村達(dá)30%,城市達(dá)50%。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù),市電視臺(tái)開(kāi)設(shè)公益性健康頻道,加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳。(市委宣傳部負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局配合)

28、完成針對(duì)重點(diǎn)人群的公共衛(wèi)生服務(wù)。

為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

為孕產(chǎn)婦開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視;(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)服務(wù)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

29、完成針對(duì)疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)。

為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理,開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo),對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記,定期進(jìn)行隨訪;(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市勞動(dòng)和社會(huì)保障局配合)

對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理,在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市勞動(dòng)和社會(huì)保障局配合)

(八)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目覆蓋城鄉(xiāng)居民。

繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防控制與國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

30到2011年,完成為全市15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗任務(wù);2009年,完成8月齡至14 周歲兒童麻疹強(qiáng)化免疫接種任務(wù)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

31、為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩提供300元醫(yī)療補(bǔ)助,并逐步提高住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

32免費(fèi)為農(nóng)村育齡婦女在孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸,預(yù)防出生缺陷。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市計(jì)生委、財(cái)政局配合)

33、啟動(dòng)農(nóng)村35-59歲婦女常見(jiàn)病檢查項(xiàng)目,完成乳腺癌、宮頸癌普查任務(wù)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

34、免費(fèi)提供婚前保健服務(wù),2009年婚檢率達(dá)到30%,在此基礎(chǔ)上采取積極措施,使全市婚檢率逐年上升。(市民政局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

35、2009年,為1100例貧困白內(nèi)障患者實(shí)施免費(fèi)復(fù)明手術(shù)。(市衛(wèi)生局、殘聯(lián)負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

36、實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。農(nóng)村改廁2009年4200所、2010年20000所、2011年10000所。2011年,農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)到60%。以縣為單位,農(nóng)村衛(wèi)生飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)縣達(dá)到100%。(市衛(wèi)生局、團(tuán)市委、水務(wù)局負(fù)責(zé),市農(nóng)委、建委、財(cái)政局配合)

(九)健全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

37、提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2009年全市人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于15元,到2011年不低于20元。(市財(cái)政局負(fù)責(zé),市發(fā)展改革委、衛(wèi)生局配合)

38、到2011年,全市建制鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)型任務(wù),疾控、衛(wèi)監(jiān)、婦幼等公共衛(wèi)生服務(wù)職能納入衛(wèi)生服務(wù)中心管理。按需要合理配備120救護(hù)站,采供血點(diǎn)和牙防點(diǎn)等網(wǎng)絡(luò),保證城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市人事局、財(cái)政局配合)

39、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按需聘任疾控、衛(wèi)監(jiān)、婦幼等人員,其人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),由各級(jí)政府預(yù)算全額安排,實(shí)行績(jī)效考核制度;所取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專(zhuān)戶,并納入財(cái)政預(yù)算管理。(市財(cái)政局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局配合)

40、加大重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入,確保公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。(市財(cái)政局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局配合)

四、加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革

(十)積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

41、建立科學(xué)測(cè)算和評(píng)估機(jī)制,適時(shí)出臺(tái)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案。全面推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制的改革。(市發(fā)展改革委、衛(wèi)生局、國(guó)資委負(fù)責(zé),市人事局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局配合)

42、對(duì)新建公立醫(yī)院一律實(shí)行法人治理結(jié)構(gòu)。對(duì)現(xiàn)有公立醫(yī)院,明確管理主體責(zé)任,完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)運(yùn)行管理,建立以公益性為核心的監(jiān)管制度。全面推行電子醫(yī)療檔案和常見(jiàn)病臨床路徑。(市發(fā)展改革委、衛(wèi)生局、國(guó)資委負(fù)責(zé),市人事局、財(cái)政局配合)

43完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,明確轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院的設(shè)置數(shù)量、布局、床位規(guī)模、大型醫(yī)療設(shè)備和主要功能。(市發(fā)展改革委負(fù)責(zé)、市衛(wèi)生局、規(guī)劃局、國(guó)資委配合)

(十一)加快形成多元辦醫(yī)格局。

44、遵循區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,除應(yīng)保留的公立醫(yī)院外,積極探索公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為民營(yíng)或股份制醫(yī)院。積極引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與公立醫(yī)院的改制重組,使其成為獨(dú)資或股份制?h(區(qū))主要舉辦縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。制定公平公正的行業(yè)管理政策,建立公共財(cái)政激勵(lì)辦醫(yī)機(jī)制,力爭(zhēng)到2011年民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占20%。形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局。(市發(fā)展改革委負(fù)責(zé),市人事局、財(cái)政局、衛(wèi)生局配合)

五、全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。

(十二)建立健全基本藥物供應(yīng)保障體系。

45充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制,推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組,發(fā)展統(tǒng)一配送,實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)營(yíng);鼓勵(lì)發(fā)展零售連鎖經(jīng)營(yíng)。到2011年,全市藥品零售企業(yè)全部配備執(zhí)業(yè)藥師,為顧客提供購(gòu)藥咨詢(xún)和指導(dǎo)。(市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé))

46嚴(yán)格審核基本藥物生產(chǎn)和配送企業(yè)資格,加強(qiáng)生產(chǎn)和配送監(jiān)管。對(duì)基本用藥目錄品種定期進(jìn)行質(zhì)量抽檢,并向社會(huì)公布抽檢結(jié)果。(市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé),市財(cái)政局配合)

47、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械使用的監(jiān)管,全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”建設(shè);建立農(nóng)村藥品監(jiān)督體系。(市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé),市財(cái)政局、衛(wèi)生局配合)

(十三)建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。

48政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(不包括縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))從2009年起,全部配備和使用基本用藥目錄的品種;2011年,實(shí)行零差率銷(xiāo)售。其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須按照規(guī)定將基本用藥目錄的品種作為首選藥品,使用比例逐年提高。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé),市食品藥品監(jiān)督管理局配合)

49、所有藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷(xiāo)售國(guó)家基本用藥目錄的品種,滿足患者需要。允許患者憑處方到配有執(zhí)業(yè)藥師的藥品零售企業(yè)購(gòu)買(mǎi)藥品。(市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局配合)

50、2009年起將基本藥品納入我市基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄,報(bào)銷(xiāo)比例高于非基本藥物。(市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé),市衛(wèi)生局配合)

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