第二掌骨中段橫形骨折。側(cè)位片因掌骨重疊而看不清，應(yīng)拍斜位像。（圖1)
圖1
第二掌骨背側(cè)做弧形或“Z”字形切口，牽開示指伸肌腱，清除凝血塊，顯露骨折端。（圖2)
圖2
自骨折遠(yuǎn)斷逆行打入克氏針，屈曲掌指關(guān)節(jié)，使克氏針從掌骨頸背部偏側(cè)方穿出，以免影響關(guān)節(jié)及伸指肌腱，以便早期活動鍛煉。（圖3)
圖3
復(fù)位骨折，再將克氏針從遠(yuǎn)端穿入近骨折段，完成內(nèi)固定。選擇稍粗的克氏針，以控制骨折處成角及旋轉(zhuǎn)。（圖4)
圖4
因手背皮膚術(shù)后容易腫脹，幫克氏針外露部分應(yīng)稍長，或?qū)⑼饴夺樁螐澢山牵苑揽耸厢樝萑肫?nèi)。（圖5)
圖5
X線片示骨折復(fù)位有內(nèi)固定情況良好。（圖6)
圖6
閉合傷口。伸直手指查看傷指指甲是否與其他指甲平行。屈曲手指看手指是否有交叉，以排除骨折有旋轉(zhuǎn)。（圖7)
圖7
背側(cè)石膏托制動。只控制腕及掌指關(guān)節(jié)。指間關(guān)節(jié)術(shù)后即可開始屈伸活動。（圖8)
圖8
