患者左示指近節(jié)掌側(cè)切割傷，指淺、深屈肌腱在II區(qū)斷裂。傷口清創(chuàng)后，患指掌側(cè)做""Z"形切口，在斷腱處切開腱鞘，找到肌腱的遠(yuǎn)、近斷端，以注射針橫穿肌腱 斷端作暫時(shí)固定，以便于縫合肌腱。（圖1、2)
圖1
圖2
用3/0無創(chuàng)縫合針線，改良Kessler縫合法分別縫合指淺、深屈肌腱。以5/0針線修復(fù)切開的腱鞘。（圖3、4)
圖3
圖4
術(shù)后安裝早期被動(dòng)活動(dòng)牽引支具。用石膏或塑料板制作均可，控制腕于60度掌屈，掌指關(guān)節(jié)20-40度掌屈，近側(cè)指間關(guān)節(jié)20度掌屈�；贾钢讣锥苏迟N領(lǐng)鉤或縫穿粗絲線，再用橡皮帶連于前臂遠(yuǎn)端掌側(cè)。術(shù)后24-48小時(shí)開始在指導(dǎo)下練習(xí)主動(dòng)伸指及被動(dòng)屈指。（圖5)。
圖5
主動(dòng)伸指時(shí)，手指受到支具阻擋，防止過伸增加屈肌腱張力。放松主動(dòng)伸指后，橡皮帶彈力可使手指充分屈曲，而免屈肌腱縫合處受到張力。（圖6)。
圖6
術(shù)后3周去除牽引支具，練習(xí)主動(dòng)伸指。避免被動(dòng)過伸手指。（圖7)
圖7
練習(xí)主動(dòng)屈指。（圖8)。
圖8
術(shù)后6周，肌腱已愈合堅(jiān)固，可加大活動(dòng)量。手指伸直情況。（圖9)。
圖9
手指屈曲功能。（圖10)。
圖10
