左環(huán)指陳舊性損傷，指淺、深屈肌腱缺損，II區(qū)。（圖1)。
圖1
患指近側指間關節(jié)主動屈曲60度，遠側指間關節(jié)0度。（圖2)。
圖2
手掌作"Z"形切口。（圖3)。
圖3
顯露指淺屈肌腱近斷端（圖4)。
圖4
于傷指尺側正中切口，在中節(jié)手指中部找到指深屈肌腱遠斷端。（圖5)。
圖5
選擇長度、直徑適當，經(jīng)特殊處理的異體肌腱。從瓶中取出后置入16-20℃林格液中水合，3小時后即可應用。（圖6)。
圖6
恢復后的肌腱外觀如新鮮肌腱。（圖7)。
圖7
修整斷腱遠端殘端，清除指淺屈肌腱及瘢痕組織，保留A2及A4腱鞘滑車。將異體肌腱遠端Kessler法端對端縫合。（圖8、9)。
圖8
圖9
將異體肌腱通過A2、A4滑車及皮下隧道，導入手掌傷口內(nèi)。移植異體肌腱近端與指淺屈肌腱近斷端，調(diào)整張力后做Kessler法端對端縫合。（圖10、11)。
圖10
圖11
肌腱移植后，屈指肌腱恢復張力，患指處于正常休息位。術后安裝早期被動活動支具。（圖12)。
圖12
