5.切除外陰中部 沿恥骨結(jié)節(jié)而下,將大陰唇外側(cè)、內(nèi)收肌筋膜前的淋巴脂肪組織整塊切除,達(dá)陰道壁(圖5)。
圖5 切除外陰中部 | 圖6 切除外陰下部 |
6.切除外陰下部 分離外切口下份的會(huì)陰部皮瓣,注意此時(shí)不能向后下方潛切,而應(yīng)向前上方即陰道壁方向分離,以免誤傷直腸,必要時(shí)可用左手食指伸入肛門(mén)直腸加以指示。剝離深度達(dá)處女膜內(nèi)1~2cm,或視陰道侵犯的深度而定。此處組織間血管豐富易滲血,應(yīng)注意止血(圖6)。醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
圖7 內(nèi)切口上方 | 圖8 內(nèi)切口中、下方 |