輸精管結扎術是一種簡單、安全、可靠的絕育手術,是計劃生育的主要手術之一。輸精管結扎術僅僅阻斷精子的輸送通道,使精子淤積于墜睪尾部,以后液化吸收。輸精管結扎術后10多年又行吻合者,仍能恢復生育能力,證明該手術曲細精管上皮并無影響,對間質細胞的男性激素分泌更無妨礙,因此術后男性第二性征不會發(fā)生變化,也不會影響性功能和體力。
[適應證]
1.為絕盲而施行輸精管結扎術。如有慢性前列腺炎,可經(jīng)治療使病情穩(wěn)定后手術;如有慢性附睪炎及嚴重神經(jīng)衰弱者,則宜采取其它避孕措施。如并有睪丸鞘膜積液、腹股溝疝或重度精索靜脈曲張者,可同時手術;缄幠移つw病者,應在治愈后再施行此術。醫(yī).學 全,在.線,提供www.med126.com
2.由于其他情況而施行輸精管結扎術。如一側附睪結核而不希望生育者,可在切除病側附睪時結扎對側輸精管,以預防病變蔓延至對側附睪。前列腺肥大癥施行前列腺切除時,為了預防術后并發(fā)附睪炎,也可施行雙側輸精管結扎術。
[術前準備]
1.向接受手術者做好解釋工作,講明計劃生育的重要意義,男性性功能的生理知識,以及輸精管結扎術的安全、可靠和簡便等情況,消除思想顧慮。
2.如有農(nóng)村住房手術,需有防塵、防蠅設施。
⑴輸精管分離鉗 | ⑵輸精管固定鉗 | ⑶輸精管提出鉤 |
圖1 輸精管結扎器械 |
3.準備刀片一把,5ml注射器、皮試小針頭各1個,小紗布4塊,輸精管分離鉗1把(用蚊式彎止血鉗磨去鉗齒,末端磨尖),輸精管固定鉗1把(或用直止血鉗磨去鉗齒,末端厚度1.2mm,彎成一內徑2mm、外徑3.5mm的圓孔,也可將組織鉗磨窄前端,保留兩個齒即成),輸精管提出鉤一把(把鋼絲磨尖,彎成鉤狀,安上把柄即成)[圖1 ⑴~⑶]。
4.剪短或剃掉陰毛,用肥皂水清洗陰莖及陰囊5分鐘,術前再用1∶1000新潔爾滅溶液消毒皮膚3次。
[麻醉]
局麻。