2.經(jīng)膀胱由尿道口引出導(dǎo)尿管 將20號膠皮導(dǎo)尿管從膀胱切口插入，與引入膀胱的金屬導(dǎo)尿管用絲線結(jié)扎后連接。然后，將金屬導(dǎo)尿管由尿道外口退出，同時帶出該20號導(dǎo)尿管的尖端[圖1 ⑴]。
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| ⑵再將氣囊導(dǎo)尿管帶入膀胱內(nèi) |
| 圖1 后尿道損傷牽引修復(fù)術(shù) |
3.將氣囊導(dǎo)尿管引入膀胱 將20號導(dǎo)尿管與氣囊導(dǎo)尿管用絲線連接，抽回20號導(dǎo)尿管，即可將氣囊導(dǎo)尿管帶入膀胱[圖1 ⑵]。向氣囊內(nèi)注入消毒鹽水15ml使其充脹。術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管將作牽引用，而20號導(dǎo)尿管則作為恥骨上膀胱造瘺管用。
4.縫合 縫合膀胱切口，內(nèi)層用2-0腸線間斷縫合，外層用間斷絲線縫合，縫線均不穿透粘膜。會陰部切口的引流、縫合同球部尿道損傷修復(fù)術(shù)。
5.牽引 術(shù)后將氣囊導(dǎo)尿管重力牽引，重量開始為0.5kg，牽引3日；以后用 0.25kg牽引3日。導(dǎo)尿管牽引角度需與軀干呈45°，以免發(fā)生重力引起的尿道壓迫性壞死。牽引力也不可過重，以免引起尿失禁。
