[適應(yīng)證]
尿道膜部或前列腺部狹窄經(jīng)尿道擴(kuò)張失敗者。
[術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉]
同尿道損傷手術(shù)。
[手術(shù)步驟]
1.體位 截石位。
⑴在狹窄的遠(yuǎn)端、尿道探子的尖處切開(kāi)尿道 |
2.切口、顯露與切斷尿道狹窄部 作會(huì)陰部弧形或人形切口。沿中線切開(kāi)球海綿體肌,并將其向兩旁分離,切開(kāi)陰莖筋膜,分離尿道海綿體。從尿道插入金屬尿道探子,直達(dá)尿道狹窄部遠(yuǎn)端。狹窄部多在尿道球部近端或三角韌帶表面。于尿道探子尖端切斷尿道,并將尿道海綿體分離至陰莖懸韌帶附近[圖1 ⑴]。醫(yī).學(xué).全.在.線.網(wǎng).站.提供
3.經(jīng)膀胱找到并切開(kāi)尿道狹窄部 恥骨上切開(kāi)膀胱,用金屬尿道探子插入膀胱,經(jīng)膀胱頸部頂在尿道狹窄部近端。當(dāng)向下推動(dòng)探子時(shí),可于會(huì)陰部三角韌帶上感覺(jué)到探子的尖端。于尖端處切開(kāi)瘢痕組織,即露出探子。
⑵食指伸入肛門協(xié)助切除狹窄部瘢痕組織 |